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低血糖的范围是多少

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10

我们都知道低血糖对人的影响是很大的,现在低血糖的人并不少,但是情况不太严重的时候却很少有人会注意到,其实血糖是可以自我检查的,不过很多人不知道血糖在什么数值才算是正常的,那么,低血糖的范围是什么呢?下面就让我们一起来听听医生的介绍吧。

1为什么喝酒后会出现低血糖现象

酒后易出现低血糖

在正常情况下,酒精即乙醇在体内经肝脏代谢之后变为乙醛,再继续分解成水和二氧化碳。乙醇吸收到人体血液之中,会刺激胰腺分泌大量的胰岛素,人体血糖的浓度就会随之降低。同时,乙醇迅速进入肝脏,从而抑制肝糖原的分解,这样一来,就会导致低血糖现象的出现。一旦发生低血糖即可造成脑功能障碍,导致嗜睡,甚至昏迷。

酒后低血糖症状与人的醉态非常相似,很容易被误认为是醉酒反应,从而导致严重持久的低血糖,延误抢救,严重者甚至会有生命危险。如果低血糖昏迷超过6小时,会导致脑水肿、中枢神经损害等,造成不同程度的神经功能损伤,甚至死亡。出现酒后低血糖并不可怕,及时补充糖分,一般都能迅速康复。如果酒后出现心悸、多汗、低体温、脉快有力、昏迷等症状,要考虑酒后低血糖的可能,及时就医。

酒后低血糖可以预防

空腹喝酒,酒精会吸收得更快更多,易发生低血糖,因此饮酒前最好吃一些米饭、面、糖等,补充体内糖分,同时最好不要喝得太快。

专家提示,适量的喝酒对身体具有一定的保健功能,但是如果饮酒无度,则会给身体造成严重的损害,低血糖便是其中之一。所以,为了避免低血糖出现,建议广大男性朋友能够注意控制酒量,这样才能防止低血糖发病。

2低血糖的范围是多少

一:空腹血糖

空腹血糖是全天血糖的基础,餐后血糖依附于空腹血糖,而且餐后血糖受多种因素影响,比如饮食、餐时胰岛素分泌、外周抵抗、餐后运动等。因此,控制空腹比控制餐后更简单、更安全、更灵活,也是个体化治疗的基础。糖尿病患者在无低血糖的前提下,血糖越接近正常,糖尿病并发症越少,空腹血糖管理不仅对于整体血糖水平至关重要,也是防治心脑血管疾病的决定因素。

二:餐后血糖

餐后血糖分餐后1小时、2小时、3小时,一般说的餐后血糖都是指餐后2小时血糖。也就是说只要开始吃饭,就开始计时,2小时后再测血糖,中间无论吃饭用了多少时间都不必管。餐后2小时血糖相对空腹血糖会略高,但正常值是小于7.8 mmol/L。

看完了上文的介绍,你知道低血糖的范围是什么了吗?在这里想要提醒的是,空腹血糖水平要比餐后的高一些,我们平时在做体检的时候都会被要求空腹检查,所以检查出来的是空腹血糖,空腹血糖正常并不意味着整个血糖水平都是正常的,不能对此大意了。

3低血糖和贫血有什么区别

贫血与低血糖的区别:

贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂,所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。

低血糖确诊时需要证据表明这些症状与低血糖异常有关,并且血糖升高后症状好转.异常低血糖诊断标准通常为:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/L),大多数低血糖见于胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,诊断一般没有困难.

低血糖的病因主要有:

(一)空腹低血糖:见于

1.葡萄糖利用过度;

(1)高胰岛素血症:胰岛素瘤;肥胖型糖尿病人的新生儿(母亲有高胰岛素血症);药物(如过量应用胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸盐、心得安、双异丙苄胺、单胺氧化酶抑制剂),胰岛素自身免疫性低血糖。

(2)肿瘤:如巨大间质瘤、原发性肝癌、胃肠道肿瘤及淋巴肉瘤等。

2.葡萄糖生成不足:

(1)内分泌疾病:垂体前叶功能减退症;肾上腺皮质功能减退症;甲减等。

(2)肝糖原累积病。

(3)严重肝病及肝淤血。

(4)晚期肾病。

(5)半乳糖血症(因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷转化酶缺陷,使半乳糖不能转化为葡萄糖)。

(6)其他:长期酗酒(抑制糖原异生);脓毒血症;饥饿;恶液质;剧烈运动等。

(二)餐后(反应性)低血糖:见于

1.功能性低血糖(情绪不稳定和神经质,中年女性多见)。

2.滋养性胰岛素功能亢进:如胃切除手术的一倾倒综合症;幽门成形术及胃空肠吻合术后。

3.儿童特发性自发性低血糖。

4.轻型早期糖尿病(胰岛素峰值延迟)。

通过对上述对关于低血糖和贫血有什么区别的资料的学习,相信大家对贫血和低血糖这两种病症有了进一步的了解,所以这就要求大家在现实生活中一定要多加呵护自身的健康,一旦发现有什么异常就要及时的去医院接受检查和治疗千万不要私自用药,以免使病情加重。

4低血糖并非一定是糖尿病导致的

低血糖是指血浆葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床现象。临床上,几乎所有糖尿病人都曾有过低血糖的经历。究其原因,大多与降糖药(尤其是胰岛素)用量过大或是与饮食及运动配合不当有关,我们将这类低血糖统称为“糖尿病相关性低血糖”。除此以外,还有其他许多疾病也同样可以导致低血糖,我们将其称之为“非糖尿病相关性低血糖”。也就是说,低血糖并非都与糖尿病有关。

其余能够引发低血糖的疾病:

1、内分泌疾病性低血糖

这里所说的内分泌疾病,是指除糖尿病、胰岛素瘤以外的其它内分泌疾病。我们知道,血糖之所以能维持正常,主要是降糖激素(即胰岛素)与升糖激素(包括糖皮质激素、生长激素、胰高糖素、甲状腺激素、肾上腺素等多种激素)协同调节的结果。肾上腺皮质功能减退(Addison病)、甲状腺功能低下以及垂体前叶功能低下时,由于存在一种或多种升糖激素分泌不足,导致糖异生作用减弱,很容易引起空腹低血糖。

有些糖尿病患者(尤其是老年患者)常常合并垂体前叶功能低下、甲减等内分泌疾病,这些病人由于缺乏升糖激素的调控,因而血糖波动往往较大。因此,临床上遇到血糖波动较大、对降糖药尤其是胰岛素特别敏感而且低血糖难以纠正的糖尿病人,应当注意排除上述内分泌疾病。如果病人伴有食欲不振、恶心呕吐、乏力及消瘦,查体有皮肤和粘膜色素沉着、血压偏低,性功能紊乱(男阳痿、女闭经等),应想到可能合并肾上腺皮质功能减退(Addison病);如果糖尿病人近期内血糖水平反常地显著下降,同时出现头痛、血压高、意识障碍,应该想到患者是否发生了垂体卒中,进而导致垂体前叶功能低下。

2、肝源性低血糖

肝脏是调节血糖的一个重要器官。当血糖高时,葡萄糖转化为糖原贮存于肝脏;当血糖低时肝糖原分解为葡萄糖,不仅如此,肝脏还可通过糖异生作用使其他物质(如蛋白质、脂肪)转变为葡萄糖。各种原因(如重症肝炎、肝硬化、肝癌等)造成肝组织广泛而严重的破坏时,肝糖原储备减少、糖异生作用减弱,加之患者进食不足,因而很容易发生低血糖。另外,肝功能损害时,胰岛素及其他降糖药物代谢失活减慢,药物在体内积蓄,作用增强,从而导致低血糖。此外,肝内酶系统的先天性缺陷,例如糖原累积病(vonGierke病),由于肝脏不易释放出葡萄糖也常出现低血糖。肝源性低血糖主要表现为空腹血糖低而餐后血糖高,低血糖发作时胰岛素分泌通常不高,低血糖发作随着肝病的好转、恶化而减轻或加重。

3、酒精性低血糖

空腹状态下血糖浓度的维持主要依赖于肝糖原的降解或糖异生。酒精具有抑制糖异生的作用。因此,在肝糖原储存不足(如空腹饥饿状态或有肝病)情况下,大量饮酒容易引起低血糖。酒精性低血糖症分两种情况,一种为餐后酒精性低血糖症,发生于饮酒后3~4小时,此乃酒精刺激胰岛素分泌所致;另一种为空腹大量饮酒,可于肝糖原储备耗尽之后发生低血糖,约发生在空腹饮酒后8~12小时。

酒精性低血糖常常表现为神志不清等大脑缺糖症状,这些症状常常被误认为是醉酒,因此,一定要做好两者的鉴别。

4、胰岛素自身免疫综合征

IAS也是引起低血糖的原因之一,一般认为本病可能与遗传免疫缺陷有关,IAS常合并其它自身免疫病(如甲亢、系统性红斑狼疮),病人血中存在胰岛素自身抗体(IAA)或胰岛素受体抗体,胰岛素自身抗体结合了大量胰岛素,形成无生物活性的免疫复合物。在某种诱因作用下,与抗体结合的胰岛素可突然与抗体大量解离,导致血糖急剧下降。

IAS具有以下临床特点:1、低血糖发作无诱因、无规律;2、尽管患者未曾打过胰岛素,但血中胰岛素自身抗体(IAA)阳性;3、放免法测得血浆免疫反应性胰岛素极高(多在1000mU/L以上),而真胰岛素水平不高,血中C肽水平可升高或降低;4、影像学检查无阳性发现;5、IAS患者常常伴有其它自身免疫性疾疾病(如Graves病、系统性红斑狼疮等)。

热血医生温馨提醒:很多个疾病的症状都跟低血糖相似,因此糖尿病人一定要仔细区分低血糖的真正症状是怎样的,一旦误诊,采取错误的治疗,甚至可能加重病情。

5预防低血糖的5个常见方法

低血糖分为两种类型:

(1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。

(2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都有明显个体差异。

预防低血糖应注意以下几方面:

及早发现

年龄超过40岁并有体重超重或肥胖,尤其腹型肥胖者,有糖尿病家族史,有高血压、高脂血症、脂肪肝等糖尿病高危因素者,一旦餐前出现心悸、出汗、面色苍白、颤抖等表现,进食就缓解,应警惕糖尿病,及时到医院检查,尽早明确诊断。

饮食合理

糖尿病患者生活必须有“规矩”和规律,饮食必须合理,不仅在于吃什么,还在于吃的时间要规律,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量,不能随意变动,患者吃东西时间和进食量有变化时,应及时调整药物剂量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐,易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2~3次加餐。

规律运动

运动疗法是糖尿病病人综合治疗的五架马车之一。不过,物极必反,剧烈运动可致低血糖发生,糖友运动要有计划,做到适量、规律运动,剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少降糖药物的用量。

避免诱因

某些药物,如青霉素、阿司匹林、心得安等,因药物的相互作用,会增强降糖效果,合用时应注意,定期监测血糖、尿糖,发现血糖偏低且尿糖阴性时,应减少降糖药用量。躯体情况出现变化,如发生了呕吐、腹泻,应及时调整降糖药物的剂量并及时就诊,避免低血糖的发生。

合理用药

糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法,其结果都易使血糖降低。但如果运用不当,使血糖下降过多的话,就会引起低血糖的发生。为避免低血糖发生,应用降糖药应注意严格掌握降糖药物的适应症。对新诊断的患者,应先嘱其控制饮食、参加运动,提高身体对胰岛素的敏感性。使用降糖药物应从小剂量开始,逐步增加剂量;避免同时使用两种降糖药;用药应个体化,根据情况适时进行调整。

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