时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
不少孕妈咪做唐筛是否要空腹不清楚,其实唐筛是不需要空腹的,因为唐筛是采用联合血清学的方法筛查唐氏综合征,也就是说抽取的只是孕妇的外周血,提取血清。
1唐筛的必要性
唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏症患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏 症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏症胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
但另一方面,如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺检查或绒毛检查。目前预防唐氏症最好的办法是:所有的年轻孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。
2检查唐筛需要空腹做吗
1、筛查时间:最佳时间是在孕15―20周。
2、经济简便,对胎儿无损伤。尽管唐筛结果不能十分准确地判断胎儿是否愚型,但毕竟这是判断胎儿是否愚型的最经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法,如果查出的结果高危,可以进一步作羊膜穿刺检查。
3、筛查方法:多采用联合血清学的方法筛查唐氏综合征。抽取孕妇的外周血,提取血清(不用空腹),检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇的预产期、年龄和抽血时的孕周和体重计算出危险系数”,这样可以查出80%的先天愚儿。
4、费用:100元左右,不过各地各家医院标准不同。
5、检查前的准备:做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,在筛查前时,孕妇需要提供较为详细的个人资料,包括出生年月,末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎,是否吸烟,异常妊娠史等。由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。
6、唐氏筛查暂时不适用于试管婴儿、双胎妊娠者。
虽然做糖筛检查不需要空腹,但是与那妈咪仍然要注意饮食要清淡,切忌食用辛辣油腻等食物。
3唐筛的查看结果
目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)的浓度,并结合孕妇的年龄,运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。甲胎蛋白的正常值应0.4~2.5MoM,化验值越低,胎儿患唐氏症的机会越高。而绒毛膜促性腺激素越高,胎儿患唐氏症的机会越高。另外,医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑,由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性,如果化验结果显示危险性低于1/270,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。但如果危险性高于1/270,就表示胎儿患病的危险性较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
4做唐筛需要准备什么
1、唐氏筛查的时候,一般是空腹因为要求一定要核实好胎龄,为什么要核实胎龄呢?因为它是靠胎龄和测算的值计算出来的,如果核实不好胎龄,那么如果你胎龄错了,有的人比如月经期,有的月经是后推的,比如月经期比较长,45天一次月经或者两个月一次月经的,那你和正常的30天、28天一次月经周期肯定不一样,她怀孕40天,20天、30天的月经周期和40天、50天,甚至两个月怀孕月经周期同样的40天,肯定胎龄是不一样的。相对月经周期长的,你怀孕孩子的胎龄实际比停经月份要小很多,这个听明白了。那么一定要通过B超来验证他究竟是多大,你说停经16周,你俩月才来一次月经,那么16周,实际上可能你这个孩子才十周,实际上孩子在宫内可能发育才十周,俩月一次月经,16周是4个月,你这个孩子也就是不足10周,那么你要人家三天一次的,人家16周就是16周,这样的话,你这个时候要在10周做唐氏筛查,那肯定是不行的,结果是没法计算出来的,所以这个是要求一个很好的,一定要通过B超来核实实际的停经月份和胎龄的发育情况,要有一个核准的,要经过医院医生的核准。2、要签订一个协议书因为唐氏筛查也不是100%,有75%的准确机率,还有25%可能会出现假阴性或者假阳性,如果一旦出现异常的报告,比如大于阶段值了,大于1/250阶段值的时候,也不要太惊慌失措,我们还可以再做羊穿,羊穿更精确、更精准了,它因为直接是从羊水里去提取胎儿身上脱落的这些细胞来做染色体分析的,那么他就会更准确来判断孩子是不是有问题。相对来说,在我们国家规定的筛查范围内,发现良性的,我们肯定要做进一步检查,比如羊穿,羊膜腔穿刺羊水的唐氏筛查的检查。
5唐筛的检查内容
唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查,就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿,主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。
唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏征患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏征胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
但另一方面,如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺检查或绒毛检查。目前预防唐氏症最好的办法是:所有的年青孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。