时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
目前低血糖的患者越来越多了,特别是有些人血糖突然就降低的厉害,会引起身体的各种不适,这个时间必须要减少活动,及时的给身体补充热量,如果症状严重的就要及时上医院去做相关的治疗,现在还有很多人都不清楚血糖降低后会有哪些症状,那么下面我给大家介绍下血糖降低的症状有哪些吧。
1低血糖的自救方法有哪些
一、主因
低血糖是由多种原因引起的血糖过低而发病。正常人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,脑细胞因缺乏能量引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。血糖越低,病情来得越快,持续时间越久,症状越突出,甚至可发生昏迷。急救不及时可死亡或遗留脑损伤。
二、判定
1.自发性:多见于饥饿时,出现肌无力,定向力减退或消失,精神异常,抽搐,视力减退,昏迷。
2.内分泌性:胰岛素分泌过多。
3.肝源性:因肝病使肝糖原合成、血糖分解障碍。
4.反应性:多在食后2~5小时发生。
5.诱发性:服胰岛素、磺胺类药、降糖药、水杨酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或长期服肾上腺糖皮质激素忽然停药者。
三、急救
1.使病人卧床,安静休息。
2.轻者口服糖水、甜果汁,或食用蛋糕食物。
3.重者有条件静脉点滴5%~10%葡萄糖液。
4.低血糖反复发作,平时应到医院查清原因并进行治疗。
表现有:
1.心慌、手抖、饥饿、头晕。这一症状可被一些治疗高血压、心脏病的药物所掩盖,如β-受体阻滞剂:心得安、安酰心胺等,以胰岛素磺脲类降糖药治疗的患者,服用这些药物时应慎重。
2.意识障碍:胡言乱语、昏迷。有的还抽搐。多发于老年患者或严重的低血糖。
3.低血糖后反应性高血糖:发生低血糖后,机体经过一段时间调整后,会有一个高血糖的过程。比如夜间发生了低血糖,早晨的空腹血糖反而会升高。应引起大家的注意。
危害有:可直接对机体组织细胞产生严重的损害,特别是脑组织的损害,还可诱发其他严重疾病,如急性心肌梗塞等。所以一旦发生低血糖,应及时处理。
处理有:应吃一些甜食,或喝一些糖水;因为有时低血糖来得迅猛,患者很快就昏迷了,根本无法自救,需要他人的的救助。所以糖尿病患者本人应告诉自己的家属、朋友,熟悉低血糖的表现和急救知识。另外,要随身携带一个卡片,一旦发生低血糖昏迷,以便得到他人的尽快救助。
预防有:请医生制定合适的药量,不可随便加量;定时隔不久 定量进餐;定时定量运动;经常监测血糖;禁忌饮酒;合用其他药时,应了解有无降血糖或掩盖低血糖的作用。服用磺脲类降糖药的患者和注射胰岛素的患者,平时随身携带一些甜食。
关于低血糖的自救方法有哪些,大家也知道了自己突然出现低血糖的时候需要怎么做。小编提醒大家就是在日常生活中低血糖患者一定要注意饮食,营养搭配好给自己的身体多多补充。这样才能在忙碌的时候不出现头晕等情况。
2血糖降低的症状有哪些
1、非特异性症状:少数患者低血糖时,未出现自主神经及神经性低血糖的表现。而是以全身不适、头痛、恶心、口唇麻木等非特异性症状出现。注射胰岛素者,若每日守时出现些类症状,应警惕有无低血糖的存在。
2、自主神经兴奋症状:由于低血糖而引起交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌增加,出现饥饿感、心慌、出汗、紧张、软弱无力、面色苍白、四肢冷汗、发凉、颤抖、心率加快、血压升高等。这是一种早期低血糖的警戒症状,促使患者采取即刻进食的防护措施。此组症状多见于注射胰岛素过量以及口服降糖药使用不当的糖尿病患者。
由于血糖急骤降低,也称为急性低血糖症的表现。如果血糖更低或持续低血糖的时间更长,就会出现精神和意识障碍,表现在神经中枢功能异常,可以在上述症状之后进一步发生,也可作为首发或主要症状,出现头痛头晕、不安躁动、语言障碍、定向力呀识别力突然丧失或精神失常,进一步可抽搐、偏瘫、昏睡、呼吸、血压被抑制状态,以致死亡。
如果是神经性低血糖症,由于低血糖历时较久,病情进一步发展,病人会出现一组损害高级神经中枢功能的症状,表现为性格改变、意识障碍、神经失常、视力模糊、手足抽搐、嗜睡及昏迷等严重后果。神经性低血糖常在不知不觉中缓慢发生,故又称为慢性或亚急性低血糖的表现。
以上就是对血糖降低的症状有哪些的相关介绍了,如果大家在今后生活中有出现以上这些症状,基本可以判断是低血糖,但是有这样症状的患者,一定要及时上医院做检查。治疗,平时注意饮食的规律,多补充能量,加强营养、积极锻炼身体,但是一定要避免过度饥饿。
3如何区分癫痫与低血糖
专家介绍说,癫痫病的早期症状是发作最开始的预兆,发作先兆发生于意识丧失之早,记忆仍完整的时候,此时从外表观察不出任何异常情况,病人是清醒的,是有记忆力的,出现癫痫发作症状后,此时意识完全丧失,发作先兆主要是患者的感觉,年幼儿和智力低下者往往表达不出。
临床上,癫痫的早期症状包括早驱症状和先兆症状。早驱症状是指在大发作早的数日或数小时,病人出现的全身不适、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。先兆症状是指大发作早数秒钟内病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。这就是癫痫症状的早期表现。
低血糖出现的症状有:心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动、甚至抽风,最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡。
上文中已经详细的为您介绍了癫痫病的症状和低血糖的症状,相信您通过上文的介绍,你已经知道了如何区分这两种病了,那么小编在此也祝愿您能够早日康复,早日摆脱病痛的折磨。
4隐藏起来的低血糖防不胜防
65岁的彭阿姨得糖尿病12年了。两个月前的一天,她清晨起床后感到头晕、天旋地转,右侧胳膊和腿没劲、抬不起来。家人问她怎么了,她也说不出话。过了一个多小时恢复了正常,接连几天都如此。家人担心彭阿姨是中风了,便带她去医院看病。医生初步怀疑她有短暂性脑缺血发作,做了一系列相关检查,发现她血糖只有3.5毫摩尔/升,其他没有异常。原来,彭阿姨的那些症状主要是低血糖引起的。医生帮她调整了降糖药和饮食方案,她的血糖渐渐变得平稳,“中风”症状也没有了。
糖友的静脉血浆葡萄糖浓度低于3.9毫摩尔/升就是低血糖了,常见出汗、心慌、饥饿、手抖、身体软弱无力等典型表现。不过,包括上述的“中风”,低血糖会“伪装”成其他几种病。
“冠心病”。低血糖有时会导致出冷汗、面色苍白、心前区不适等表现,好像心绞痛发作一样。这是由于血糖降低使交感神经兴奋,促进了去甲肾上腺素等物质的释放,诱发类似心绞痛症状,其实不一定是心脏的问题。
“精神病”。低血糖还会表现出一些精神症状,如脾气性格大变、举止异常等。这是由于脑细胞所需能量几乎完全来自于血液中的葡萄糖,当血糖浓度过低时,脑功能便会紊乱,严重时会形成类似精神疾病的症状。“脑血管病”。如不同程度的意识障碍、肢体无力、言语不清、肢体偏瘫等。也可表现为类似癫痫发作时的双眼上翻、肢体抽搐等症状。还应警惕,糖友饮酒也容易出现低血糖。酒后低血糖常使人出现幻觉、嗜睡甚至昏迷,与一般人的醉态非常相似,容易被误认为是普通的醉酒反应,忽略低血糖的存在,导致严重而持久的低血糖状态,损伤神经。
因此糖友应尽量少饮酒,酒后及时测血糖,避免发生危险。低血糖表现复杂、后果严重,糖友应谨遵医嘱,规范使用胰岛素和降糖药,不要私自购买各种保健品、成分不明的中药或中成药等。糖友需加强自身的血糖监测,合理控制血糖。但也要避免控糖过严:一次严重的低血糖可能抵消数年血糖达标带来的好处。当糖友出现任何难以解释的表现时,都要警惕低血糖可能,及时检测血糖。
5关于低血糖的几大误区
低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低的综合征,临床上表现为两大类症状,一是交感神经过度兴奋的症状,患者出现出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、面色苍白、心率加快等表现,二是脑功能障碍的症状,患者初期出现精神不集中、思维和言语迟钝、头晕、嗜睡、视物不清,有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等症状,后期会昏迷并死亡。一般以血糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)作为低血糖的标准。
关于低血糖的几大误区:
误区一:发生低血糖时症状都一样
临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现并不完全一样。
婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、哭闹易惊、易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散、噩梦连连、遗尿等,发生在夜间可表现为尿床等,症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现。
成年人发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出冷汗、四肢无力等。
老年人低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现,如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等,很容易被误诊为急性脑卒中。另外,无症状性低血糖在老年糖尿病患者当中也比较多见。
误区二:所有低血糖皆与糖尿病有关
虽然低血糖在糖尿病患者中最常见,但并不是糖尿病患者所特有,如胰岛B细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下、自主神经功能紊乱等疾病也可导致低血糖。
鉴别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因为两者的病因不同,处理方法也不完全一样。
误区三:饥饿感=低血糖
饥饿感通常被视为低血糖最可靠的报警信号。在许多患者看来,只要是出现饥饿,就说明发生了低血糖。其实,有饥饿感未必一定发生了低血糖,有些患者尽管血糖值很高,但由于胰岛素绝对缺乏或存在胰岛素抵抗,葡萄糖不能转运进入细胞内为机体所用,也会出现饥饿感。许多糖尿病患者都有这样的体会,血糖越是控制不好,饥饿感越是明显,一旦病情稳定了,饥饿感也就消失了。因此,应该教育患者注意,当出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定血糖是高还是低,以避免盲目补充食物。
还有一种情况是所谓的“低血糖反应”,这种情况多发生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大,尽管其血糖仍在正常范围内,甚至稍高于正常值,患者仍会出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。
误区四:低血糖皆因过量使用降糖药物所致
糖尿病患者出现低血糖除见于过量使用降糖药物(包括胰岛素)以及用药后未及时进餐以外,还见于运动量过大、空腹饮酒等情况。有些2型糖尿病患者在病情早期可表现为进餐后期(约餐后3~5小时)低血糖,多见于肥胖合并糖尿病患者,原因在于患者的胰岛素分泌水平与餐后血糖变化不同步,胰岛素分泌高峰延迟所致。这也提醒医生,对那些出现进餐后期反复出现低血糖的患者,应警惕是否存在2型糖尿病。
误区五:高血糖比低血糖危害大
对于高血糖的危害大家知之较多,也非常重视,相反,对于低血糖的严重性往往重视不够。事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至更加凶险。
葡萄糖是脑组织活动的主要能源,严重低血糖会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥,甚至昏迷死亡。不仅如此,老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等并发症,尤应谨慎。急性低血糖还可引起脑水肿;长期慢性低血糖可导致认知能力下降,导致老年性痴呆。
热心医生温馨提醒:糖尿病病人饮酒后可能会出现低血糖昏迷状态而会别人误以为是醉酒,从而出现生命危险,这个症状同样是容易被人误会的地方。