时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖主要表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等,如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡。所以低血糖危害更甚于高血糖。
1如何治疗低血糖病呢
一般治疗:
通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱,行为异常,建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。
低血糖食疗:
1、荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。
2、如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。
4、伴有食少纳差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
2低血糖的疾病生活当中应该咋治
第一:坚持每天运动。虽然有了低血糖,但我们还是要坚持每天运动。因为有了低血糖,所以我们血糖比较低,如果没有进餐就直接进行运动,可能会晕倒。所以我们进行运动前可以适量吃一些东西。
第二:平时带一些干粮,比如一些饼干,糖果之类。当我们特别饿的时候,血糖低的时候,可以吃些干粮,这样就可以防血糖偏低。
第三:戒酒。平时我们尽量不要饮酒,当确实没办法一定要饮酒的时候,我们可以在饮酒前吃一些东西,使我们血糖高点,这时才去饮酒。值得注意的是,我们饮酒还是不可以太多。
第四、增加高纤维饮食。高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。
3低血糖的原因和解决方法
原因一:药物使用不当
(1)胰岛素方面:注射胰岛素剂量过大或注射的部位不正确,使得胰岛素的吸收速度发生变化。
(2)降糖药物方面:滥用、过量使用或同时使用多种降糖药,尤其是是使用磺酰脲类药物的老年糖尿病患者更应注意。
(3)误用影响糖代谢的其他药物,如水杨酸盐类(如阿司匹林)、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂(如心得安)等可能能诱发低血糖反应的药物。
解决方法:及时咨询正规医院的内分泌医生,及时调整用药剂量和种类。
原因2:进食减少或不按时进食
过分地限制糖的摄入、不规则或延迟进食易致糖尿病患者发生低血糖,特别是胰岛素治疗的1型糖尿病患者。
解决方法:按时进食,每天摄入的实物总量要达标,少食多餐。
原因3:运动不当
在治疗过程中合理的运动有助于降糖,但运动量过大则可消耗较多的葡萄糖,如果不相应减少降糖治疗药物则容易引起低血糖。
解决方法:糖尿病患者应根据病情及用药情况确定活动强度及活动时间,1型糖尿病用胰岛素治疗者应避免长时间的剧烈运动。
原因4:合并肝肾功能损伤
病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积,从而引起药物性低血糖。
解决方法:肝肾功能受损的患者,谨慎使用磺酰脲类药物。
原因5:过量饮酒
酒中的乙醇(俗称酒精)可以减少体内自身葡萄糖的生成,饮酒过多常可引起低血糖。 此外,饮酒能阻碍或迷惑正常的低血糖警觉症状。
解决方法:尽量不要饮酒,若要饮酒,只能小酌,并且不要空腹饮酒。
4如何预防低血糖
重饮食。糖友应尽量保持健康饮食方案。三餐及零食都应准时、适量。酒精会导致血糖降低,糖友切忌空腹饮酒,饮酒前及饮酒中应吃点食物。运动也易导致血糖下降,糖友锻炼前应询问医生是否应吃点东西。
快就医。如果低血糖每周发生多次,糖友最好去看医生。反复低血糖发作容易导致无知觉性低血糖综合征,此时患者身体不再发出低血糖信号,可无前驱症状而迅速进入昏迷状态。改变或调整用药通常会有一定的帮助。
常测糖。为控制血糖水平,糖友应经常测量血糖,尤其在感觉血糖过低的时候应及时采取提升血糖的预防调节措施。
备糖果。低血糖随时可能发生,因此糖友不妨随身备点糖果。当血糖水平低于3.9毫摩尔/升时,及时吃零食,比如半杯果汁、5~6颗硬糖、1把葡萄干、4~5块苏打饼干或3~4片葡萄糖药片等。吃完零食15分钟后再测一次血糖。若血糖还是低,就稍微再多吃一点。
识症状。低血糖症状存在个性差异。糖友需认识自己的特有表现。常见症状包括晕眩、饥饿、颤抖、出汗、头痛、情绪失控、紧张、迷糊和体虚等。建议糖友关注此类症状并及时测量血糖予以证实。
知药物。注射胰岛素的糖友发生低血糖的危险更大。很多其他药物包括格列吡嗪、氯磺丙尿和瑞格列奈等也有此风险。建议糖友询问医生哪些药物会增加低血糖危险。
会急救。低血糖治疗不及时易导致晕倒。接受胰岛素治疗的糖友,最好随身携带高血糖素并告诉家人、朋友如何使用。如果低血糖发生时手头没有高血糖素,身边人应马上拨打急救电话。
5低血糖可以治好吗
1、低血糖可以治好吗
低血糖是可以治好的,出现低血糖可以喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20~60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时,可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5~10min内可以醒转。
2、出现低血糖的原因
2.1、生活习惯不良,有一些人在平时饮食中,经常进食不足,另外又过度的消耗,例如慢性腹泻、肾陛糖尿等。长期空腹饮酒,这样会导致胰岛索大量分泌,从而诱发低血糖症。另外,持续的运动,或者长期的饥饿也可能引起低血糖。
2.2、药物服用不当,过量的注射胰岛素,而且运动较少,就可能引起急性低血糖。口服降糖药尤其优降糖也容易引起低血糖。磺脲类药物也会引起低血糖,这类药物引起低血糖跟代谢速度有关,如果患者出现肝肾病变、肾上腺皮质功能不足,就可能引起低血糖。
3、低血糖带来的危害
3.1、经常性的血糖过低会损害脑细胞,糖是构成人体重要的生命物质。在日常生活中,人们比较重视血糖过高,即糖尿病的治疗,却往往对低血糖症知之甚少。其实,低血糖症有时比糖尿病更可怕,因为发生低血糖症时,机体缺乏糖提供能量,很多代谢活动受到抑制,特别是发生严重低血糖时,大脑由于缺乏糖提供能量,会造成脑细胞的损害,甚至会出现昏迷。
3.2、血糖控制欠佳,容易并发多种急慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。因此,糖尿病患者应到正规医院就诊,并按照医生的要求规范科学地服降糖药物,切忌自我治疗或随意更改服药剂量。如果没有糖尿病,就不能乱服降糖药,以免发生低血糖症。