孕期小心吃出糖尿病

孕期需要的能量确实比平时高，但也并不是可以毫不顾及地吃。如果无节制地进食，会对胰岛素分泌造成很大压力，发生代谢紊乱。一旦胰岛素分泌发生异常，体内血糖得不到相应的调节，就会出现妊娠期糖尿病。孕期小心吃出糖尿病，我们一起来看看吧。

1孕期糖尿病的检测方式

1.尿糖测定

尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验;

2.空腹血糖测定

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病;

3.糖筛测试

建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT);

4.OGTT

多采用75g糖耐量试验，指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

2孕期小心吃出糖尿病

孕期的饮食同样也需要控制，怀着宝宝也不是吃得越多越好。

吃出来的糖尿病

准妈妈很困惑，因为她每天吃的并不少，“我吃得很多，每顿饭都要吃两碗饭，每天还吃1~2斤橘子。营养一点都不少，怎么会瘦了呢?”

听了她的描述，我马上判断出：她的饮食量超标了。是否还有其他的症状呢?于是我继续询问：“你经常会感到渴吗?”

“对，我老是在喝水，每天能喝掉两暖壶水。可还是觉得很渴，而且尿也很多，老是频繁地上厕所。”

这些症状都与妊娠期糖尿病的症状很相似。为了证实我的判断，我就让她测了餐后两小时血糖，数值很高，得出的结论是这位准妈妈患上了典型的妊娠期糖尿病，之所以会得糖尿病，和她过量的饮食，无节制地吃水果关系很大。

并不是吃的越多就越好

在和这位准妈妈谈话的过程中，我发现她有一个错误认识，那就是觉得怀孕后，是两个人在吃饭，一定要多吃一些，这样营养才能跟得上。而且水果也要多吃，这样生出来的宝宝会又白又胖。她的这种错误认识，很多人都有。

孕期需要的能量确实比平时高，但也并不是可以毫不顾及地吃。如果无节制地进食，会对胰岛素分泌造成很大压力，发生代谢紊乱。一旦胰岛素分泌发生异常，体内血糖得不到相应的调节，就会出现妊娠期糖尿病。如果不能及时发现，得不到很好地控制，会导致巨大儿、小样儿，甚至胎儿畸形等非常严重的后果。

控制饮食、监测血糖，顺利度过孕期

如果真的得了妊娠期糖尿病，也不要过于紧张。情况不是很严重，可以依靠控制饮食的方法改善病情。饮食的量需要根据体重的量，由营养师配餐，按所需热量的综合，合理分配蛋白质、脂肪还有碳水化合物的比例。

如果病情比较严重，除了控制饮食以外，还要根据医生的诊断，按照饮食量注射胰岛素。另外，在家里使用快速血糖仪监测血糖，数胎动也是必不可少的。饮食方面总的热量不变，相应地减少摄入碳水化合物少的比例，蛋白质相应增加。

得了妊娠期糖尿病的准妈妈在使用胰岛素方面一定要经过医生的诊断和指导，千万不能任意口服降糖药。

3孕期糖尿病的病因

随着胎宝宝的不断长大，胎宝宝从准妈妈的体内获取葡萄糖是维持能量的主要来源。

胎宝宝从准妈妈体内获取葡萄糖的需求量增加了;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率也随之增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分准妈妈排糖量增加。

到怀孕中、晚期，准妈妈体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使准妈妈对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。

为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。

对于胰岛素分泌受限的准妈妈，怀孕期间不能代偿这一生理变化而使血糖升高，形成孕期糖尿病。

4孕妇得糖尿病的症状有哪些

1、妊娠期糖尿病首先做尿糖测定

尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定,如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。

2、糖尿病妊娠的分类

隐性糖尿病,空腹血糖正常,但糖耐量试验异常。

临床糖尿病,发病年龄>=20岁,病程<10年,无血管病变。

临床糖尿病,发病年龄10-19岁,病程10-19年,无血管病变。

临床糖尿病,发病年龄<10岁,病程>=20年。

有盆腔血管钙化症。

伴糖尿病肾病,有蛋白尿。

有冠状动脉病变。

有增生性视网膜病变。

肾病并有视网膜病。

3、妊娠糖尿病人的注意事项

由于症状轻微,孕妇自身不易识别,因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性:

这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。

身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕。

年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。

5孕妇有糖尿病怎么办

1、努力的使血糖控制在一个正常的范围之内，正常情况下如果是空腹时量的话，血糖应该控制在5.0左右，如果是饭后血糖在6.7-7左右。

2、养成良好的饮食习惯，要注意少食多餐，注意减少甜的，油炸性的食物的摄入。主食上吃的不要过分精细，要适当的吃一些粗粮和杂粮。如：玉米面，全麦面等。少吃或者不吃含糖量高的食物。

3、不要吃含糖量和淀粉高的蔬菜和水果，如葡萄，香蕉、西瓜、蜜瓜、荔枝、沙糖桔、土豆、红薯、山药等。可以多吃西红柿、黄瓜、青菜、苹果、梨、樱桃等。

4、建议患者少吃多餐，正餐为一天三次，中间可各加一餐，加餐以水果为主。正餐控制食量，达到7分饱即可，不可吃的过多。每天吃一个鸡蛋，注意是煮的白鸡蛋，不要煎炸油烹。脱脂牛奶保证一天一斤。正餐的时间点最好控制在早上7点，中午12点，晚上6点这三个时间段。

5、孕妈妈要坚持适当的锻炼，散步、孕妇操、呼吸练习、孕妇瑜伽、坐姿练习等都是可以的。运动量不要过大，时间不要过长，每天坚持练习半小时即可。运动的时间要控制在饭后一小时左右，不要餐毕即运动。当然也不要空腹运动。

6、少食或忌食事物：

精致糖类：白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。

甜食类：巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。

高淀粉食物：土豆、山芋等。

油脂类：花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。

熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。

7、千万不能进行剧烈的运动，如跑步、球类运动、俯卧撑、滑雪等。多散步，散步时注意抬头挺胸，摆动双臂，伸展胸廓，会阴部肌肉收缩，足跟先着地，步速由慢到快。

8、及时使用胰岛素。胰岛素不会影响胎儿。当饮食控制3—5天后血糖仍明显超标时，需及时进行胰岛素治疗。