时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
糖尿病妊娠不同于普通的糖尿病患者,因为该病是发生在怀孕的过程中,通过产检才发现的,其病因和处理方法都不一样,另外,糖尿病妊娠分类也较多,因此,在具体治疗过程中,一定要分清糖尿病妊娠的类型,重视糖尿病妊娠产生的危害,及时采取应对措施。那么,糖尿病妊娠应该怎么办呢?下面我们就来看看应对措施。
1孕妇妊娠糖尿病食谱
若用含淀粉高的根茎类食物如土豆、地瓜、芋头、莲藕等做蔬菜,则应从全天主食中减去相应量的主食。
尽量减少参加宴席。
少食多餐,控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。草莓、苹果和猕猴桃应优先选用,香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。
汤以素汤为主,少食排骨、骨头汤。忌食动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。
少食或忌食事物:
1、高淀粉食物:土豆、山芋等。
2、精致糖类:白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。
3、甜食类:巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。
4、熬煮时间过长或过细的淀粉类食物,如大米粥、糯米粥、藕粉等。
5、油脂类:花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。
孕妇妊娠糖尿病食谱大家多一些了解是很重要的,现在的糖尿病的患者已经是很多的了,特别是怀孕的女性也是很容易出现糖尿病的,对患者来说要及时的去调理,特别是在日常的饮食上合理的安排饮食,不要吃高淀粉的食物。
2什么人易得妊娠糖尿病
什么是糖尿病妊娠?
在了解糖尿病妊娠分类之前,首先要弄清什么是糖尿病妊娠,糖尿病妊娠听起来很别扭,其实,之所以叫糖尿病妊娠,是因为这种糖尿病不是在怀孕之前就有的,而是在怀孕的过程中才表现出来的,实际生活中,大概有80%的孕妇都会有糖尿病妊娠,对孕妇和胎儿的影响都很大,要引起重视。
糖尿病妊娠分类
隐性糖尿病,空腹血糖正常,但糖耐量试验异常。
临床糖尿病,发病年龄>=20岁,病程<10年,无血管病变。
临床糖尿病,发病年龄10-19岁,病程10-19年,无血管病变。
临床糖尿病,发病年龄<10岁,病程>=20年。
有盆腔血管钙化症。
伴糖尿病肾病,有蛋白尿。
有冠状动脉病变。
有增生性视网膜病变。
肾病并有视网膜病。
什么人易得妊娠糖尿病?
由于症状轻微,孕妇自身不易识别,因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性:
1.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
2.孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。
3.身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕。
4.年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。
3妊娠糖尿病防治完全攻略
妊娠糖尿病是如何产生的
在正常情形下,人体血液中的血糖是很稳定的。当我们肚子饿时,血糖会稍微下降,血液中的某些荷尔蒙就会适时分泌,促使身体其它部位制造糖份,让血糖不致太低;吃完食物后,血中糖份快速增加,则分泌出胰岛素使血糖下降,达成恒定。然而怀孕时,为了要使胎儿的营养充足,胎盘会分泌一些荷尔蒙以使血糖升高,大多数孕妇能够适时反应,产生更多的胰岛素来维持正常的血糖浓度。但是少数人胰岛素制造不够,或是产生了胰岛素拮抗作用,因而形成高血糖状态,造成妊娠糖尿病。
哪些人是妊娠糖尿病的高危险群
孕妇年龄超过30岁;近亲中有糖尿病人;肥胖;反复自然流产;曾有过找不到原因的早产、死胎、死产,新生儿死亡史和畸形史;孕妇有慢性高血压病;尿糖阳性;反复发生感染;妊娠胎儿大于孕周或分娩过巨大儿;羊水过多;有多食、多饮、多尿等情况的孕妇——均属高危险群。
妊娠糖尿病通常没有明显症状,且目前产前保健将血糖筛检列为自费项目,故医师一般仅针对高危险群孕妇进行筛检。其实若孕妇能全面性实施产前血糖筛检,除了减轻妊娠糖尿病所带来的风险之外,也可以找出有潜在糖尿病体质的人。
妊娠糖尿病的筛检与诊断
除了患有严重的高血糖症的妇女之外,妊娠糖尿病的诊断是根据口服葡萄糖耐受度的测试而得知。
接受筛检的孕妇在妊娠24~28周时,做50克葡萄糖的筛检测试:不管孕妇前一餐什么时候进食,均需将50克的葡萄糖溶于300毫升的水中,于3~5分钟内喝完,一小时后若血糖检验值超过140毫克/分升,则需进一步安排100克葡萄糖的耐糖测试。
接受100克口服葡萄糖耐受测试者,至少要经过3天不受限制的饮食(天天要摄取多于150克碳水化合物),而且要在生理活动没有受到限制的情形下进行。在测试中不许抽烟,并于前一晚禁食,翌日早上抽血后,喝下100克葡萄糖泡水400毫升,一、二、三小时后再各抽一次血检查血糖值。透过上述程序,便可获得4项检验值。4次血糖值中若有二项或二项以上超过标准,则可诊断为妊娠糖尿病。
4得妊娠糖尿病的原因
妊娠糖尿病史糖尿病众多种类中的一种,和其他其中类型相比。妊娠糖尿病有着更大的危害,人们对妊娠糖尿病的关注度也尤其高。关于它的病因病理有很多因素,其中有很多因素是与其他类型的糖尿病相关的,还有很多与遗传的因素有关。
引起妊娠糖尿病的因素中很大的一个就是孕妇不正确的生活习惯,导致血糖含量过高。近年来,随着生活方式的改变,2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化;另一方面,不少孕妇吃得多且精,而活动少,这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变妊娠糖尿病血管硬化症状为显性,在妊娠期,体内拮抗胰岛素的激素(垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高,内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响,尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。
除了生活中不正确的生活习惯外,还有很多因素会导致孕妇患上妊娠糖尿病。与罹患妊娠糖尿病相关的因素有:种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等。若具有以上危险因素条件之一的孕妇,您更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生,如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇,中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高,故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的饮食、运动习惯,并定期检验血糖值。
妊娠糖尿病的病因是多种多样的,防范起来确实有一定的难度。但只要我们能够在生活保持一个正确的生活态度,有了疑似症状后及时检查,要避免妊娠糖尿病也不是什么不可能完成的任务。
5妊娠糖尿病危害
1、对产妇的危害
产妇产后糖尿病:国外长期跟踪研究显示,妊娠糖尿病30年后,几乎80%的女性最终成为糖尿病。专家建议,产后每年都要做一次口服葡萄糖耐量试验,同时注意饮食结构合理和加强锻炼,注意运动并保持合理的体重。
产褥期疾病的发病率高:可能因子宫过度膨胀而使得子宫收缩不良,产后出血发生率随之增高,故应积极预防产后出血,使用缩宫素促进子宫收缩,宣教并指导母乳喂养,向家属及产妇解释新生儿的吸吮有利于子宫收缩。
感染:产后感染的概率增大,尤其是白色念珠菌感染阴道。应预防感染,注意个人卫生,保持外阴皮肤清洁。
2、对胎儿的危害
新生儿并发症:新生婴儿并发症如新生儿呼吸窘迫症、新生儿高胆红素血症或黄疸病,严重者可导致脑部受损。
臂神经丛断裂:臂神经丛会经过人体的脖子及手臂等部位,在把胎儿从产道拉出的过程中,如果过度使力,胎儿的臂神经丛就会断裂,如此一来,手臂就无法举起,也无法挥动,若不妥善治疗,可能会造成终身遗憾。
低血糖:由于母体血糖过高,刺激胎儿胰脏分泌胰岛素,出生后脐带剪断,胎儿失去了母体供应的糖分,但此时胰脏仍继续分泌大量的胰岛素,从而造成新生儿低血糖,尤其出生后2-4小时最明显。在分娩前,准妈妈就应就必须先让医护人员知道,医护人员在婴儿房会随时替宝宝测量血糖值,为宝宝打点滴补充血糖,直到宝宝血糖恢复正常值。
新生儿糖尿病:医学上把出生后6个月内发生的糖尿病称为新生儿糖尿病,但发病率不高。以1型糖尿病为主,这类患儿需要终身注射胰岛素。
其他疾病:其先天性肥胖的几率很高。子代出生后的远期肥胖、高血压、糖尿病的发生率都比正常妈妈所生的孩子要高。