时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 4
我们生活中的营养性贫血一般就是说的我们的身体因为平时的食物营养不良,然后发生了不同程度的疾病伤害,有的是因为铁元素缺少,有的是因为叶酸或者维生素的缺少,缺少之后,我们身体就会出现血红蛋白的含量比正常人少或者红细胞含量比正常人少的情况,最终造成了我们身体的产生血液的功能下降的结果,那么营养性贫血吃什么好呢?下面为大家做详细的介绍。
1营养性贫血病因
缺铁性贫血(30%):
1、铁的需要量增加而摄入不足:在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女,铁的需要量增多,如果饮食中缺少则易致铁性贫血。
2、铁的吸收不良:因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。
3、失血:失血,尤其是慢性失血,是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病,妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。
缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。铁耗竭期,贮存铁耗尽,血清铁蛋白减低,此时并无贫血,若缺铁进一步加重。贮存铁耗尽,血清铁蛋白和血清铁下降,总铁结合力增高,出现缺铁性贫血。
巨幼红细胞性贫血(30%):
1、摄入不足:维生素B12主要存在于动物食品中,肝、肾、肉类较多,奶类含量甚少。叶酸以新鲜绿叶蔬菜、肝、肾含量较多。维生素B12主要需要量成人为每日~3g、婴儿为每日~1g。叶酸的生理需要量成人为每日~75g。婴儿为每日~20g。如不及时添加辅食、或年长儿长期偏食,易发生维生素B12或叶酸的缺乏。
2、吸收和利用障碍:在慢性腹泻小肠切除,局限性回肠炎、肠结核等皆可影响维生素B12与叶酸的吸收,肝脏病、急性感染,胃酸减少或维生素C缺乏,皆可影响维生素B12与叶酸的代谢或利用。
3、需要量增加:未成熟儿,新生儿及婴儿期生长发育迅速。造血物质需要量相对增加,如摄入不足,则易缺乏。反复感染时,维生素B12吸叶酸消耗增加,从而需要量增多而易导致缺乏。
4、先天贮存不足:胎儿可通过胎盘,获得维生素B12叶酸贮存在肝脏中,如孕妇患维生素B12或叶酸缺乏时则新生儿贮存少,易发生缺乏。
2营养性贫血吃什么好呢
1.多吃一些含铁较多的食物。那么,含铁元素比较多的食物有哪些呢?比如动物的肝脏、肾脏,而蔬菜里面就有黑木耳、海带、紫菜、发菜、香菇等这些蔬菜,要知道黑色食物含铁是非常丰富的。
2.多吃一些含叶酸较多的食物。也许大家不太清楚叶酸是什么,不过没有关系,我们最需要知道的就是叶酸往往存于在绿色的新鲜蔬菜还有水果和酵母也就是发酵的一些食品里面。
3.我们吃这些食物的时候 就应该注意食物加热时间过长,这些营养物质都会受到不同程度的破坏的,尤其是叶酸,所以不能烹饪的时间太长了。
3营养性贫血的检查
缺铁性贫血
1、血象:
早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。
2、骨髓象:
骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少,染色偏兰,核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆`发育落后于核,粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。
3、骨髓铁染色。
4、血清铁蛋白。
5、血清铁。
巨幼红细胞性贫血
一、血像
呈大细胞正色素性贫血,MCV>94μm3,MCN>32pg,MCNC为32-36%。红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜硷性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。
白细胞数稍低,粒细胞胞径增大,核分叶过多(核右移),分叶可超过5个以上,常出现在红细胞改变前,故对早期诊断有重要意义,血小板计数一般均减低,其形态较大。
二、骨髓像
骨髓增生活跃,以红细胞增生为主,粒、红比例正常或倒置。红细胞系体积均大,核染色质疏松,胞核发育落后于胞浆,早幼红细胞可早期出现血红蛋白,显示浆老核幼。这种细胞增大、胞核大、染色质疏松的现象,称之为巨幼变。依其成熟程度分为巨原、巨早幼、巨中幼和巨晚幼四期,各期幼红细胞巨幼变总数可达30~50%。粒细胞系统中,晚幼粒和杆状核粒细胞亦可见巨幼变。
巨核细胞中出现核分叶过多,血小板大,颗粒松散。
三、血生化检查
1、血清维生素B12含量测定,正常值为200-800pg/ml。如〈100pg/ml提示维生素B12缺乏。
2、血清叶酸含量测定,正常值为5-6ng/ml。<3ng/ml提示叶酸缺乏。
4贫血饮食护理推荐方案
1、生理性贫血推荐食疗:芹菜炒猪肝
制作方法:猪肝200克,芹菜300克(或菠菜200克),酱油25克,白糖20克,黄酒10克,湿淀粉30克。将猪肝去筋膜,用快刀切成薄片,用淀粉、黄酒和精盐同猪肝片搅匀,待用。芹菜打去菜叶,取净茎六两,用清水洗净,切成三公分长的段。将油锅用旺火烧热,倒入冷猪油,烧至六成油温,投入猪肝,将其搅散,待变色后,倒入漏勺沥油。锅中留油少许,继续旺火,投入芹菜煸炒,待熟前加入酱油、白糖、精盐,用湿淀粉勾芡,再倒入猪肝,翻炒几下,在锅边淋上少许香醋,即可出锅装盘。
这是正常人体血容量的增加而使血液稀释所引起的贫血。妊娠期间,由于婴儿营养供应的需要,母体的血容量会比正常时增加约35%,其中血浆增加相对比红细胞增加为多,致使血液稀释。食用每份芹菜炒猪肝可摄取74毫克的铁质,对妇女尤为有益。
2、营养不良性贫血推荐食疗:参归银鲳汤
制作方法:鲳鱼500克、党参30克、当归15克、生姜3片。鲳鱼去鳞,腮,内脏,锅烧热加油放姜,把鱼煎至微黄;党参,当归洗净,加清水适量,武火煮沸后转文火煲一小时,下鲳鱼煲熟,调味供用。有健脾、补血、补气之功效。
营养不良性贫血,主要是因未及时添加铁质、叶酸等营养成分造成的人体严重缺乏铁元素和维生素B2。患者常见的症状是耳鸣、易头晕、发色暗淡干枯等基本症状,严重时还会食欲不振、腹泻、舌头发炎、口生疮等。
3、缺铁性贫血推荐食疗:首乌红枣粥
制作方法:首乌60克,红枣3-5枚,粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣,加入红枣和粳米煮粥,将成,放入红糖适量,再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器,煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。可以补肝益肾,养血理虚,可用于缺铁性贫血的食疗。
缺铁性贫血是指,体内铁质不够所引起的血红蛋白合成受阻。由于女性在每个月都会固定流失血液,所以女性患上缺铁性贫血的比例要比男性高。据统计,罹患贫血的比例为20%,平均每四到五个女性中,就有一个是贫血患者,主要分布在20-24岁。
4、失血性贫血推荐食疗:参耆竹丝鸡汤
制作方法:竹丝鸡1只(约750克)、猪瘦肉150克、黄耆30克、党参30克、去核红枣10个、生姜3片。竹丝鸡去内脏,洗净,斩件,猪瘦肉洗净,一起放入沸水中焯一下,过冷水;红枣、黄耆、党参洗净;把全部用料锅内,加清水适量,武火煮沸后,再用文火煲2小时,调味供用。适用于平素体虚贫血,或产后病后虚嬴,症见乏力体虚。
失血性贫血分为两种。慢性失血是由于外伤或疾病过程造成血管破裂或止血机制缺陷所引起的,急性失血性贫血是由于血崩、性交创伤及分娩产生的短时间大量出血。
5、再生障碍性贫血推荐食疗:猪骨汤
制作方法:制法:猪骨250克,黑豆30克,红枣20枚,调味品适量。猪骨,黑豆,红枣,加水至1500ML,炖汤,去骨,入调味品,分两次食用完。有补肾健脾生髓之功效,适用于再障贫血的食疗。
再生障碍性贫血是由于造血功能障碍引起的贫血,伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩、畏寒、发烧、皮下或粘膜出血等现象,是以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。
6、溶血性贫血推荐食疗:枸杞银耳羹
制作方法:银耳20g,枸杞25g,冰糖或白糖100g,鸡蛋2个。将银耳泡发后摘除蒂头,枸杞洗后沥水,打蛋取清。沙锅加水,沸后投蛋清、糖撑匀,再沸时入枸杞和银耳,炖片刻。具有止眩晕、除头痛、去目疾、润肌肤等功效,可用于溶血性贫血食疗。
溶血性贫血是红细胞过度破坏所引起的贫血,并伴有黄值和血红蛋白尿,较为少见。
5贫血的一般症状和常见表现
一、软弱无力:疲乏,困倦,是因肌肉缺氧所致,为最常见和最早出现的症状。
二、皮肤,粘膜苍白:皮肤,粘膜,结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响,一般认为睑结合膜,手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
三、心血管系统:心悸为最突出的症状之一,有心动过速,在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血可听到舒张期杂音,严重贫血或原有冠心病,可引起心绞痛,心脏扩大,心力衰竭。
四、呼吸系统::气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
五、中枢神经系统:头晕,头痛,耳鸣,眼花,注意力不集中,嗜睡等均为常见症状,晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者,特别是老年患者。
六、消化系统:食欲减退,腹部胀气,恶心,便秘等为最多见的症状。
七、生殖系统:妇女患者中常有月经失调,如闭经或月经过多,在男女两性中性欲减退均多见。
八、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。