时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
我们身体内血糖的量是维持在一定的范围之内的,一般是不会有很大的变化的。血糖过高过低都会导致身体异常,容易引发疾病,像血低就是比较常见的症状,血糖低的患者容易生病,特别是不吃早饭特别容易晕倒,抵抗力也比较弱,那么,究竟总是低血糖怎么办呢?
1诱发糖尿病低血糖的因素
1、降糖药物使用不当,包括磺脲类药物和胰岛素。
2、合并肝肾功能损伤:病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积,从而引起药物性低血糖。
3、饮食因素:进餐不及时、进餐量不足、用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。
4、运动因素:空腹运动、运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。
5、老年患者:老年人激素调节能力差,合并症多,容易并发低血糖。
6、另外,在使用胰岛素的患者中,消化不良导致的胃排空延迟也是引起低血糖的原因之一。
2糖尿病患者为何会血糖低
(l)当糖尿病患者血糖快速下降时,首当其冲的是大脑皮质受抑制,出现意识朦胧、定向能力与识别能力丧失、精神失常及言语不清;当皮质下受抑制时,产生躁动不安、心动过速及瞳孔散大; 当累及中脑时,出现阵发性惊厥,并很快陷入低血糖昏迷。
(2)有些患者,特别是不稳定型及幼年型糖尿病患者,或胰岛素过量者,低血糖反应不易自行缓解,且呈现恶性的低血糖反应症状,加急性精神病或癫痫样抽搐及迅速进入严重昏迷状态。
(3)笔者体会到,低血糖发生的次数越多,低血糖的症状越不典型,即使使用结晶锌胰岛素(ZI)类短效胰岛素,也没有明显的肾上腺素分泌增多的表现,而且精神异常症状很短暂,即可迅速陷入深昏迷(或因为病程长,有植物神经病变,所以交感神经没有反应)。
3血糖低要怎么办
一、主因
低血糖是由多种原因引起的血糖过低而发病。正常人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,脑细胞因缺乏能量引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。血糖越低,病情来得越快,持续时间越久,症状越突出,甚至可发生昏迷。急救不及时可死亡或遗留脑损伤。
二、判定
1.自发性:多见于饥饿时,出现肌无力,定向力减退或消失,精神异常,抽搐,视力减退,昏迷。
2.内分泌性:胰岛素分泌过多。
3.肝源性:因肝病使肝糖原合成、血糖分解障碍。
4.反应性:多在食后2~5小时发生。
5.诱发性:服胰岛素、磺胺类药、降糖药、水杨酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或长期服肾上腺糖皮质激素忽然停药者。
三、急救
1.使病人卧床,安静休息。
2.轻者口服糖水、甜果汁,或食用蛋糕食物。
3.重者有条件静脉点滴5%~10%葡萄糖液。
4.低血糖反复发作,平时应到医院查清原因并进行治疗。
4血糖低什么症状
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。
1.自主(交感)神经过度兴奋的表现:低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
2.脑功能障碍的表现:是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
5哪些药物可以致低血糖
1、胰岛素
胰岛素注射过量,或注射胰岛素后摄食量过少、活动量相对过度,均可产生典型的急性低血糖反应。在诊断时要注意与糖尿病酮症酸中毒昏迷相区别。
2、磺脲类药物
如果您经常吃磺脲类药物的话,这类药物里面含有的成分会跟人的血糖发生冲突,长期吃的话,会让人的血糖降低,并且还影响人的新陈代谢,导致代谢功能下降。