时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
医学上的空腹是指禁食8小时以上。要求化验前一天晚8点后不再进食任何食物,直到第二天早上5:00-8:00之间的时间段为空腹时段,也就是早晨8点前应到医院采血。因影响血糖的因素比较多,特别是饮食,正常人进食晚餐后血糖会显著增高,餐后2小时可恢复到正常范围。那么血糖测定法和空腹时血糖的测定有什么关系?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
1血糖测定方法有哪些
葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验:
此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时,可以采血测定胰岛素、C肽,了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。
糖化血红蛋白:
无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是否达标的金标准,正常值为4.0-6.5%。
空腹血糖检查:
空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。
2血糖测定法和空腹时血糖的测定
医学上的空腹是指禁食8小时以上。要求化验前一天晚8点后不再进食任何食物,直到第二天早上5:00-8:00之间的时间段为空腹时段,也就是早晨8点前应到医院采血。因影响血糖的因素比较多,特别是饮食,正常人进食晚餐后血糖会显著增高,餐后2小时可恢复到正常范围。夜间依靠内生胰岛素维持血糖在正常水平。糖尿病患者因胰岛素绝对或相对缺乏,晚餐后血糖升高的过程可维持6-8小时,此后逐渐恢复到原来空腹的水平。当空腹时间超过8小时后,血糖大多开始下降,无法真实反映实际的空腹血糖水平。也有极少数人在空腹时间超过8小时后血糖轻微上升,这是因为影响血糖的因素除了饮食,还有情绪、运动等。因此,只有按照时间要求检测空腹血糖,才能得到准确的数据。
如何做到检测结果的准确性,需要注意以下几点:
1、测空腹血糖的前一天不要过分节食甚至不吃晚餐,虽然空腹时间超过12小时可能使测定的血糖值低一些,但并不能反映真实的空腹血糖水平。
2、禁食时间内尽量不要大量喝水,如口渴可少量饮用白开水,但不可多饮。喝水过多可使血液稀释而干扰血糖的检测结果。
3、糖尿病患者检查空腹血糖前晚降糖药须照常服用,检查当日须在抽血后服药。
4、测空腹血糖前要保证充足的睡眠,避免情绪激动、过于剧烈的活动等,这些因素都可能导致血糖升高。
5、当糖尿病患者空腹血糖升高时,需鉴别以下情况,并采取不同处理措施:血糖未控制好,整个夜间均处于高血糖状态;半夜产生低血糖致血糖反跳引起空腹血糖升高(称苏木杰效应):在血糖控制良好的基础上,凌晨4-5点钟由于生长激素分泌增多导致血糖上升(称黎明现象)。
6、若测定空腹血糖有困难,可选择糖化血红蛋白检测,因糖化血红蛋白不受时间、进食、活动和情绪等因素影响,可避免饥饿影响糖尿病筛查和检测结果,并能反映近3个月血糖平均水平。
空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标,是诊断糖尿病的标准之一。空腹血糖还可反映糖尿病患者前晚所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。总之,无论体检时,还是糖尿病患者的日常复诊,都应做到禁食8小时后的早8点前进行血糖测定,以此得到准确的空腹血糖数据。
3怎样把血糖降下来
怎样把血糖降下来?
1、少吃多餐
去掉一次零食或改吃血糖生成指数(GI)较低的食物由于对于超重的2型糖尿病患者来说,只需让自己的体重减轻5~10%,就能够显着地改善血糖情况。所以,只要适当地减少热量摄入,就可以获得更好的血糖控制。
2、增加无糖液体的摄入
脱水也会引起血糖的升高,人(不论是否患有糖尿病)每天都应该摄入大约2~3升的无糖液体(水、饮料、汤等)。当血糖升高时,喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在心脏病或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入,具体细节应该去咨询医生或营养师。
3、调整用药
增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药,尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少,但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时,就提示我们有必要调整用药了。与前两种方法相比,药物的确可以更快地、更有效地治疗高血糖。
4、增加活动量
2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动,如每天步行20分钟,只要能坚持下去,就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实,经过合理的运动锻炼,糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量,甚至可以完全脱离药物治疗。
5、自我放松调节情绪
如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等可以帮助缓解压力,使降糖治疗更有效。学会调节情绪,增强自我效能感(人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断),从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态,同样有助于血糖的控制。
6、积极治疗其他疾病
如感冒、感染等疾病都会引起体内肾上腺素的增多,这将会导致血糖的升高。尽管这种变化是机体对抗疾病的一种生理反应,但却不利于血糖控制。因此,虽然在这种情况下您的胃口不好,吃的较少,仍然需要继续用药来控制血糖,有时甚至还需要增加药物的用量。在患病期间,具体该怎样办,您需要去征求医生的建议。
7、增加血糖监测频率
进行其他检测血糖超过了医生为您制定的血糖范围时,您就需要每两小时测一次血糖,直到血糖降至正常为止。这样做可以帮助调整治疗来更快地将血糖降至正常。不要等到下顿饭前或去看医生时再测,那样将会延误治疗。
如何降低餐后血糖?
餐后降低高血糖有3个方法:由于餐后高血糖对心血管以及其他大血管的危害较大。目前,主要采用以下方法降低餐后高血糖。
1、饮食控制
研究表明,以餐后血糖升高为主的病人,首先应在日常生活中多加注意,合理、科学的饮食非常重要。要少食多餐,尽可能做到分餐,也就是一次不要吃得过多,更不能暴饮暴食。但在两餐之间可适当吃一些水果,以及黄瓜、番茄等。
2、规律运动
除了饮食控制外,还要持之以恒地运动,每天散步30分钟以上。减肥轻身,特别是减少腹部脂肪,是防治餐后血糖升高的根本措施。
3、药物干预
在饮食控制和规律运动的基础上,若餐后血糖控制仍不够满意,可采用小剂量药物进行干预,效果会更好,如用α-糖苷酶抑制剂,可延缓食物在肠道中的吸收,起到降低餐后血糖的目的。另外,磺酰脲药物,如瑞格列奈和那格列奈,可刺激第一相的胰岛素分泌,也可减少餐后高血糖。该类药物不仅疗效好,即使单独
4早上几点查血糖最好
早上几点查血糖最好
1、测血糖六七点最准
相对来讲,内分泌系统疾病对就诊时间的要求最严格, 拿最常见的糖尿病来说,在早上六七点钟测的空腹血糖,是相对最准确的。大家可先在家里测好后将结果带给医生参考。此外,像垂体疾病、肾上腺肿瘤、生长激素缺乏症等疾病,都需要做激素水平测定,而激素释放水平受人体生物节律的影响,通常是早上分泌水平高,夜间分泌水平低。大部分激素水平检测通常需要测定早8点、下午4点、凌晨等多个时间点的数值。
2、检测糖尿病别在下午进行
下午检查糖尿病往往不准确,其检测率明显下降。在一天内不同时间检查糖尿病患者禁食期间血糖水平,以核实早晨与下午检查结果是否相同。目前判断糖尿病的标准是,血糖水平达到或超过7.0mmol/L即为糖尿病,但这主要依据经过一夜消化后,早晨从患者处得到的血液样品检查结果。
研究结果发现,早晨血糖水平明显高于下午,早晨被诊断为糖尿病的人在下午可能会被认为是健康人。建议如果需要在下午做血糖检查,应把判断糖尿病血糖标准下降0.67mmol/L。
3、糖尿病患者血糖控制的理想目标
血糖与正常人的血糖一样,每天、每时、每刻都正常,不但空腹时查血糖正常,任何时间抽血查血糖都正常。只有达到了这个目标,糖尿病患者的血糖才算控制理想,也就不会再因为血糖问题而发生糖尿病并发症了。
验血糖需要注意什么
1、食物可直接影响餐后血糖,所以测空腹血糖应该禁食至少8小时以上。如果早上7点抽血化验空腹血糖,则前一天晚上10点前就不能再吃任何点心、水果和饮料了。
2、测定空腹血糖,一定要在早上8时前空腹抽血测定,尤其是用胰岛素治疗的患者,空腹抽血必须在上午注射胰岛素时间以前,否则就不能真实反映糖尿病的控制情况。
3、各种应激情况时血糖也会增高,如情绪波动、失眠、发热、劳累等都可影响血糖,所以在去医院途中避免剧烈运动。
4、对于自身胰岛素分泌水平低下、存在清晨高血糖的病人,最好用血糖仪事先在家中完成空腹血糖的测定,记下结果后再去医院。尽量不要去医院化验空腹血糖,因为医院门诊采血时间太晚,这样会延误病人早晨的胰岛素治疗,对全天血糖产生不利影响。
空腹血糖正常值
诊断糖尿病的最重要的而且是唯一的标准就是血糖,糖尿病的人检查血糖一般都是在空腹的时候,还有就是在饭后2个小时,及时的检查出我们身体的血糖值是很重要的,特别是对于糖尿病的患者来说,血糖值的变化能够很好的说明自己的病情出现的变化。
1、一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。
2、空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。
3、当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。
4、当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显着增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。
5血糖有点偏高怎么办
概 述我爸爸可能是年龄比较大的原因,经常的头晕。去医院让医生量量血压,发现血糖偏高。医生给我爸爸开了降血糖的药,效果不是很好,去医院的复查的时候医生说爸爸平时的饮食都没有注意,不能什么都吃。现在按照医生的方法,爸爸的血糖降下去不少了,所以来跟大家分享一下降血糖的经验。
步骤/方法:1血糖高一定要忌甜食,炸食品及瓜子、花生,动物内脏。
2不要吃油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。
3可以多喝水,在血糖稳定的情况下,可以在饭后半个小时吃少量水果,有助于肠道的消化。
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