首页 > 疾病常识 > 内科

糖尿病怎么饮食保健

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7

饮食治疗是所有糖尿病人需要坚持的治疗方法。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。下面来看看糖尿病怎么饮食保健?

1糖尿病有哪些药分类

1、促胰岛素分泌剂类药物

磺脲类药物的特点:品种有优降糖(格列本脲)、美吡哒(格列吡嗪)、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)、亚莫力(格列美脲)等。主要通过刺激胰岛β细胞产生胰岛素发挥降糖作用。对胰岛功能完全破坏的患者,本类药物的治疗效果不佳。本类药物起效慢,故一般提前在餐前半小时服用,而且该类药物作用时间长,均易引起低血糖反应。

非磺脲类药物的特点:主要品种有瑞格列奈(诺和龙),那格列奈(唐力)。这类药物也是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,属于超短效药物。应在饭前即刻口服,可在服用一小时内发挥作用,降糖作用持续时间短,对胰岛功能完全破坏或磺脲类药物失效的患者,本类药物的治疗效果不佳,低血糖反应较磺脲类少。

2、双胍类药物

品种有盐酸二甲双胍,苯乙双胍(降糖灵)已少用。主要是抑制肝糖原的分解,并增加胰岛素在外周组织(如肌肉)的敏感性。单独使用本类药物不会引起低血糖,但可引起胃肠系统的不适感而减少食欲,故可降低体重。本类药物尤其适合肥胖的2型糖尿病患者。应于餐中服用,苯乙双胍可引起乳酸性酸中毒,要谨慎使用;二甲双胍(如格华止)比较好,但对容易缺氧的呼吸系统疾病患者及肝肾功能差者不宜用。

3、葡萄糖苷酶抑制剂类药物

品种主要有拜糖苹、卡博平(阿卡波糖)、倍欣(伏格列波糖),主要可抑制小肠的0c一糖苷酶,导致食物中碳水化合物不能在此段肠腔全部分解成单个葡萄糖,从而延缓葡萄糖的肠道吸收、降低餐后高血糖。本类药物应于吃第一口饭时服用。单独使用本类药物不会引起低血糖,但服药早期有些人可能会出现腹胀和轻度腹泻等反应,如先用小剂量,逐步加量,2—3周后,小肠α-糖苷酶逐渐被食糜中的碳水化合物诱导而复苏,则全小肠开始吸收葡萄糖,此时腹胀的症状即可好转或消失。

4、胰岛素增敏剂类药物

主要品种有文迪雅(罗格列酮)或艾汀(吡格列酮),主要增加组织细胞对胰岛素的敏感性,对有胰岛素抵抗的患者效果好。本类药物服用每日1次,时间固定,单独使用本类药物不会引起低血糖,但要注意其对肝脏有不良影响,故在服药期间必须定期检查肝功能。

2糖尿病怎么饮食保健

合理控制热量

合理控制热量是糖尿病饮食治疗的首要因素,一般情况下,应结合患者的一般资料、生活饮食习惯与病情等因素,以维持或略低于标准体重为宜。碳水化合物约占饮食总热量的50%~60%,高碳水化合物饮食可增加周围组织对胰岛素的敏感性,提高糖耐量,降低血脂水平,有利于降低心血管病的发生率,但精制糖对血糖的影响较大,应严格控制其摄入量。

增加蛋白质限制脂肪

饮食中适量增加蛋白质的摄入量,一般占总能量的11%~20%为宜。由于糖尿病多并发心脑血管疾病和血脂紊乱,应限制脂肪的供给量,膳食中脂肪应占总能量的20%~30%。此外还要增加膳食纤维、维生素和矿物质的摄入。

学会热量换算

确定了患者每日饮食的总热能和碳水化合物、蛋白质、脂肪的组成后,将热能换算为食物重量制定相应食谱,结合患者的生活饮食习惯、病情和药物治疗的需要进行安排,可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3;也可按四餐分为1/7、2/7、2/7、2/7。

科学安排主食与副食

糖尿病饮食中要科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。

适时调整饮食方案

饮食方案应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

选择适合自己的运动

糖尿病患者年龄较大、体质较差时宜进行运动强度小的运动方式如散步。身体条件较好、无心血管疾病的糖尿病患者,则可以采用运动强度中等偏高的运动如健身跑。慢跑时要求全身放松。如果能在优美的绿化环境中进行,自然的气息更有益于身心健康。行走时应全身放松,眼观前方,自然而有节律地摆动上肢,每次10—30分钟。

注意劳逸结合

一般病人可参加正常工作,但不宜过度劳累。要节制房事。保持精神乐观,避免精神创伤。

3糖尿病的饮食5大误区

误区一:少吃主食。不少患者认为,主食越少吃越好,甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两,这会造成两种后果:一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。二是控制了主食量,但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,使每日总热量远远超标,且脂肪摄入过多,如此易并发高脂血症和心血管疾病,使饮食控制失败。其实,糖尿病饮食主要控制总热量与脂肪。而主食中含较多的复合碳水化合物,升血糖的速度相对较慢,应该保证吃够量。

误区二:不甜就能随便吃。部分患者错误地认为,糖尿病就该不吃甜的食物,咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,不需控制。其实,各种面包饼干都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。因此,这类食品可以用来改善单调的口味,提高生活乐趣,但必须计算进总热量。

误区三:吃多了加药就行。一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了,他们觉得,把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰岛负担的同时,增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能,非常不利于病情的控制。

误区四:控制正餐,零食不限。部分患者三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会导致总热量超标。

误区五:荤油不能吃,植物油多吃没事。尽管植物油中含有较多不饱和脂肪酸,但无论动物油、植物油,都是脂肪,都是高热量食物。如果不控制,就容易超过每日所规定的总热量。因此,植物油也不能随便吃。

4糖尿病停药的危害

很多的糖尿病患者,尤其是哪些症状不明显的糖尿病患者在治疗的过程当中都存在着治疗误区误区,比如感觉糖尿病症状已经不明显了,就不需要治疗了,这是非常错误的,因为糖尿病是一种终身疾病,是需要终身服药治疗的。

糖尿病患者千万要注意,血糖正常了不要停药。因为日常生活中情绪波动、失眠、感染发热、劳累等因素也会引起血糖增高。降血糖药治疗糖尿病以控制饮食为主,辅以降糖药物治疗,需终生服药,以维持体内正常血糖水平,延缓或减少糖尿病并发症。随意停药会引起血糖骤然升高,产生糖尿病酮症酸中毒,甚至昏迷,危及生命。

以前我们会对确诊为糖尿病的患者说,你可以先不吃药,合理饮食、适量运动,血糖要正常了就可以不吃药。现在一些研究证明,就是在合理饮食、适量运动的前提下,血糖维持得较好,时间久了以后,胰岛功能照样减退。早吃药、早打胰岛素,可以延缓并发症的发生与发展。

目前,糖尿病尚无根治措施。采用饮食治疗、运动疗法、口服降糖药、打胰岛素及中医药治疗,只能有效地控制病情。即使有的患者经过适当的治疗,临床症状消失,血糖、尿糖恢复正常,与正常人一样参加工作及劳动,若不注意调养或不按医生的要求治疗,还会出现高血糖及尿糖。因此说,糖尿病是终身性疾病,需要长期坚持治疗,即使病情得到理想控制,也要坚持饮食与运动治疗,坚持用药,并定期到医院复查。

如果血糖控制没有达标,长期慢性的高血糖状态可以导致糖尿病慢性并发症,例如心脑血管病变、眼底病变、肾脏病变、下肢病变等。另外,如果血糖在短期内大起大落地波动也不好。急剧升高或过低都可导致患者昏迷,有致命危险。

血糖监测是治疗糖尿病的一块试金石,患者应控制好血糖,继续保持合适的治疗方案,千万不要认为血糖下来了,病就没有了。

糖尿病停药的危害:通过上述内容的介绍希望大家对糖尿病治疗应该注意的问题有所了解,不能自行的停药,这样会给糖尿病患者的病情埋下非常大的隐患。

5男性糖尿病早期症状

1、排尿困难

男糖尿病患者早期常有排尿困难症状,除男性因前列腺肥大引起外,应考虑糖尿病的可能。

2、嗜糖

患者常有空腹嗜吃甜食的习惯。

3、周围神经炎

男性糖尿病患者在早期会出现肩部、手足等部位麻木的症状,并且身体会有灼热感或者是蚁走感,跟腱反射会减弱或者消失。

4、间歇性跛行

走路常感下肢疼痛难忍,不能继续行走,有时有手掌挛缩现象。

5、菱形舌炎

舌体中央的舌乳头萎缩,表现为局部无舌苔覆盖的菱形缺损区。

6、低血糖

病人出现多汗,尤其是局部出汗多,饥饿、头昏、心慌、易激动并反复发作。

7、呼吸异味

男性糖尿病患者会呼出烂苹果的气味,并且严重的患者连汗液、泪水都会有类似的气味。

8、眼疾

患者视力减退,视觉模糊,或出现白内障、青光眼,但发展很快。

9、皮肤病

皮肤易生疖、疱,伤口和皮肤感染愈合慢。

10、糖尿

排出的尿液有大量的泡沫,且长时间难以消失。如将尿液洒于地面,干后发白,并可引来蚁蝇。

11、疲劳感明显

病人倦怠、乏力,即使处于休息状态,身体也感到十分疲劳。

12、生殖器功能障碍

男性糖尿病患者并发生殖器功能障碍率可高达40~60%。所以平常生殖器功能障正常的男性出现生殖器功能障碍,有可能是患上了糖尿病。

展开全文
输入文字:
上一组:女人为什么会内分泌失调呢
下一组:妊娠晚期孕妈妈胎教的主要任务