孕期糖尿病对妈妈的影响

怀孕时得到妊娠糖尿病的妇女，根据统计20年后得到糖尿病的机会高达50%。此外，母亲在怀孕中得到妊娠高血压的机会增加，而由于形成巨婴的机会增加,相对剖腹产的机会也增加。孕前糖尿病的母亲若是血糖控制不佳，可能会有显著血管并发症(尤其是眼睛和肾脏问题)。孕期糖尿病对妈妈的影响有什么？下面我们就来看看。

1孕期糖尿病的检测方式

1.尿糖测定

尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验;

2.空腹血糖测定

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病;

3.糖筛测试

建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT);

4.OGTT

多采用75g糖耐量试验，指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

2孕期糖尿病对妈妈的影响

眼部问题

 如果糖尿病已经引起了眼睛的小血管受损，这种损害在孕期时可能恶化，尤其是当血糖控制不佳时.这是极为重要的，妇女患有糖尿病最好在怀孕前尽快看眼科医师寻求咨询。许多视网膜的病变是可逆的，怀孕后不需要治疗.但某些可能需要密切监测和雷射治疗,以避免怀孕期间进一步损害。在罕有的情况下,怀孕期间视网膜病恶化明显,如活跃增殖性视网膜病变(activeproliferativeretinopathy)。剖腹生产可能比阴道生产好，因为肚子用力可能会伤及细小的眼睛血管。.

  肾脏疾病

 肾脏的功能是保持及再吸收良好的营养元素和排泄废物.如果糖尿病损害肾脏,就会造成功能丧失,如尿蛋白流失.有肾脏疾病会大幅度增加在怀孕期间血压高的风险.大多数怀孕期间的肾脏损害是可逆性变化,但是如果肾脏受损过大,可能会变成不可逆而需要洗肾。因此肾脏功能的监测,应及早进行,并视需要在怀孕时随时评估肾功能。

  高血压

  糖尿病引起的高血压在怀孕之后可能会恶化。此外,患有糖尿病和高血压的妇女可能高达50%会发展子痫前症(血压高、肿胀(尤其是手,脸)、尿蛋白.).

 糖尿病酮酸中毒(DiabeticKetoacidosis)

 这种情况的人只有出现在typteI糖尿病.当血液中的糖份高,但却无法让细胞使用,体内细胞开始利用脂肪为能量.脂肪燃烧产物称为酮酸.如果积存在血液过多,进而危及生命的情况称为酮酸中毒.酮酸中毒症状有高血糖、恶心、呕吐、腹痛、尿中有酮酸.

 早产

  糖尿病怀孕可能并发羊水过多.这可能高血糖导致婴儿小便次数较多.羊水过多可能造成子宫收缩.此外,感染也可能增加早产的危险.

 感染

 感染的危险增加,特别是在生殖泌尿道(如霉菌感染)

 剖腹产

 由于婴儿过大风险增加,,需要剖腹产分娩的机会较大.另外,早产、高血压等并发症也会增加剖腹产的机率。

3预防孕期糖尿病的食谱

食谱一：

早餐：牛奶220克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个(50克)

早点：(上午9至10点)：苏打饼干25克

午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克

午点：(下午3点左右)：黄瓜150克

晚餐：青椒肉丝130克、西红柿紫菜汤110克、芹菜炒肉130克、米饭(稻米和小米)100克

晚点：(睡前30分钟)：牛奶220克、煮鸡蛋一个(50克)

食谱二：

早餐：豆浆200克、麦麸面包50克、煮鸡蛋一个(50克)

早点：花卷30克

午餐：丝瓜鸡蛋汤100克、白切鸡50克、苦瓜炒肉丝125克、米饭100克

午点：西红柿150克

晚餐：清蒸鲈鱼100克、冬瓜汤110克、菜花炒胡萝卜150克、米饭100克

晚点：牛奶220克、煮鸡蛋一个(50克)。

4妊娠糖尿病的危害

1、自然流产：如怀孕前有糖尿病而血糖未控制正常情况下妊娠者，可使胚胎畸形、死亡、流产。

2、高血压疾病：为正常孕妇的3-5倍，一旦发生，母儿并发症多，预后差。

3、糖尿病：约2%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病并未消失。约8%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病好转，但出现“糖耐量异常”，即血糖较正常高，但还没达到糖尿病的标准。约60%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后症状消失，血糖正常，但在以后的岁月里还可能发生糖尿病，尤其是肥胖者。

4、感染：糖尿病患者抵抗力下降，易合并细菌或真菌感染，患肾盂肾炎的机会为正常者的5倍。

5、羊水过多：与胎儿高血糖有关，易致胎膜早破、早产、产后出血。

6、巨大胎儿：发生率达25-40%。容易导致难产及产伤。

7、酮症酸中毒：如果发生，易导致孕妇及胎儿死亡。

8、出生后低血糖：产妇高血糖促使胎儿分泌过多的胰岛素，但分娩后，孕妇的血糖已不能进入婴儿身体内，但新生儿仍然分泌大量胰岛素，造成低血糖发生。因此，如果孕妇患有妊娠期糖尿病，在新生儿出生后的几小时内医师会检查血糖。

9、黄疸：新生儿出生后皮肤会微微发黄，这是由于一种称为胆红素的物质未能及时排除造成的，在正常妊娠分娩的新生儿，黄疸一般不会造成严重后果，但在妊娠期糖尿病的孕妇分娩的新生儿，由于新生儿的肝脏发育不理想，因而不能及时清除胆红素，黄疸会非常明显，并逐渐加重，有时会造成严重后果。

10、死胎或早产：妊娠期糖尿病还会造成死胎或早产，如果孕期血糖控制好，宝宝出生后发生糖尿病的可能性并不比正常妊娠出生的宝宝大。

5妊娠糖尿病的早期症状

1、头晕：妊娠糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的妊娠糖尿病患者会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

2、容易感到疲乏：疲乏可能是妊娠糖尿病导致的，也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病的早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病的早期症状一起使用。

3、皮肤瘙痒：这个妊娠糖尿病的早期症状特别容易被忽视。冬天，皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以，孕妇们都不当回事儿。

4、饥饿：这个妊娠糖尿病的早期症状和皮肤瘙痒一样很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量。所以本来就很容易感到饥饿。