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老年人高钙血症的注意事项

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高的一个疾病现象,其实在前期的时候很多人都没有引起重视,但是到最后却容易演变成很多的疾病,高钙血症这种疾病还是比较严重的,所以需要得到及时治疗,否则的话给人的健康伤害会更大,一方面要采取合理的治疗方法,另一方面要做好各种护理工作,那么老年人高钙血症的注意事项是什么?下面一起来看看吧!

1高钙血症的偏方

南瓜燕麦粥

老南瓜2两,燕麦半碗,米1/4碗,盐

做法:

1、把南瓜洗净去皮切1厘米见方的块,米、燕麦洗净备用

2、烧半锅水,水开后把南瓜放进去煮,南瓜变软了之后就放米和燕麦,然后再煮15分钟就行了,最后撒上少许盐即可。

翠拌荞麦面

用料:

荞麦面、绿豆芽、黄瓜、苹果、鸡蛋、熟白芝麻、海苔、姜蒜蓉、香油、香醋、生抽、糖、辣椒油。

做法:

1:将黄瓜切成丝、绿豆芽摘去头尾、苹果切片、鸡蛋煮熟备用;

2:锅里加较多水烧开,放入适量荞麦面煮4-5分钟至熟(中途不要盖盖子);

3:将煮好的荞麦面捞出,放在漏勺里用凉水冲掉泡沫面汤,然后浸泡在凉白开里(可加冰块);

4:取姜蒜蓉、香油、香醋、生抽、糖、辣椒油拌匀成调味汁;

5:将荞麦面捞出稍稍控干水分,加黄瓜丝、绿豆芽、调味汁拌匀,上桌前加鸡蛋片、海苔、撒白芝麻即可。

2老年人高钙血症的注意事项

1.积极控制原发病,定期体检。

2.适当锻炼,尤其是老年人要避免长期卧床导致。

3.适当控制过多高钙食品,如长期服用钙剂和维生素d制剂者应大量饮水,定期化验血钙和尿钙水平。

4.降血钙措施中,大多数药物具有毒性,其作用时间短,不宜长期应用。

5.已经紧急处理血钙接近正常水平,应该对病因作出恰当处理。

3轻度高钙血症的治疗

轻度高钙血症是指血钙在2.75~3.0mmol/L之间。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见,如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行监测,观察血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。当有下列情况者应考虑手术治疗:

(1)血钙高于2.85mmol/L。

(2)有威胁生命的高钙血症发作。

(3)肌酐清除减少到只有同年龄健康人的70%。

(4)有肾结石。

(5)24小时尿钙>100μmol(400mg)。

(6)骨密度减低,超过正常人的2SD。

可采用钙受体协同剂R-568。此药抑制PTH分泌,抑制的程度与剂量相关。用最大剂量时可使血离子钙降低,但确切的作用还待长期临床试用。最近发现绝经后妇女求偶素缺乏与甲状旁腺功能亢进有关。用求偶素替代治疗可使血钙降低(降低0.125~0.25mmol/L),尿钙也减少,但血浆PTH无变化。求偶素还可防止骨丢失和心血管病的发生。轻度高钙血症患者应避免使用所有的利尿药,因利尿药虽可增加尿钙排泄,但也使细胞外液缩减而增加钙从肾小管重吸收,从而使血钙升高。噻嗪类利尿药应禁用,此类利尿药可减少尿钙排泄。双磷酸盐对甲状旁腺功能亢进症引起轻度高钙血症降血钙的作用不大,故不需采用。

4高钙血症病因

1.恶性肿瘤

约20%的恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌)患者特别在晚期可发生高钙血症。这些恶性肿瘤可转移至骨骼。直接破坏骨组织,将骨钙释放出来,引起高钙血症。此外,有些肿瘤(如上皮细胞样肺癌、肾癌)可以产生甲状旁腺素样物质、前列腺素E、维生素D样固醇及破骨细胞活化因子,使骨组织发生吸收而释放钙。

2.原发性甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺激素分泌过多,导致骨组织吸收,从而将大量钙释放出来,使血钙增高。维生素D或其他代谢产物进服过多,显著增加钙在肠道内的吸收,从而产生高钙血症。维生素A进服过多也可以通过增加骨吸收而产生高钙血症。

3.噻嗪类利尿药

如果患者如用该药物的话,则会导致排尿过多,而降低低血容量,并且尿钙的排出也会减少,终形成高钙血症。

4.肾衰竭

在急性肾衰竭的少尿期,钙无法随尿排出,而沉积在软组织中,这时,低钙血症所引起的甲状旁腺激素增加可产生骨吸收,从而导致高钙血症。在多尿期,亦可发生高钙血症。

5中度高钙血症的治疗

指血钙浓度在3.0~3.4mmol/L之间。此等病人多有症状,与血钙升高的速率有关。除治疗引起高钙血症的原发性疾病外,可采取后述治疗措施,包括:

①静脉滴注生理盐水扩容,使患者轻度“水化”。

②如果欲使血钙下降快些,可用襻利尿药(但禁用噻嗪类利尿药)。如有肾功能不全,襻利尿药剂量要大些。

静脉滴注生理盐水加用襻利尿药,可使血钙在1~2天内下降0.25~0.75mmol/L。如果血钙下降不理想,可再加用双磷酸盐口服。

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