糖尿病并发症怎么治疗 老年糖尿病的治疗原则

现如今，糖尿病患者在我们生活中以及很普遍了，糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病，但是很多人认为糖尿病是慢性病糖尿病并发症怎么治疗?糖尿病出现并发症是非常常见的，这些并发症带来的危害比高血糖更大，但如果能得到正确及时的治疗，糖尿病并发症是可以控制的。那么，糖尿病并发症怎么治疗?下面一起来了解下。

1糖尿病运动疗法

1、散步：适合各类糖尿病患者。散步不但可以减轻胰岛β细胞的过度负担，利于病情的控制，还能预防骨质疏松。散步时应穿轻便的服装和运动鞋(要穿袜子)，直视前方，肩膀不晃动，背挺直，收紧小腹，手臂大幅度摆动，步伐要尽可能大，步行时间为30-45分钟以上。

2、慢跑：能促进新陈代谢，消耗大量血糖，减少脂肪存积，预防血脂异常、动脉硬化、冠心病等并发症，对糖尿病患者有益，但需要征得医生的同意。注意，不宜在饭后立即慢跑，也不宜慢跑后立即进食，最佳时间为每天上午9~10点和下午4~5点，要持之以恒，循序渐进。

3、踢键子：能调节全身血液流量，加速血脂、血糖的代谢，从而降低血糖。注意，踢键子前要做15分钟左右的热身运动，可以从每次5~10分钟开始，一两个月后再增加到20~30分钟。其中，踢毽子20~30分钟降糖效果最佳。

4、水中走：穿好泳衣，下入盛有温水的水池行走。注意，刚开始水中走时，时间以30分钟为宜，水量可以没过腹部，以后逐渐增加水量到胸部。要大步伐、膝盖抬高，手在水中挥动，这样有助于抵抗水流的阻力。等适应后，时间可以延长到60分钟。

2糖尿病并发症怎么治疗 老年糖尿病的治疗原则

一、糖尿病并发症怎么治疗?

1、糖尿病性脑血管病

对糖尿病性脑血管病静脉点滴化痰开窍，活血通络的清开灵、血栓通、川芎嗪、丹参注射液等，配合中药益气养阴、化痰通腑、活血化瘀治疗，可起到改善脑循环，改善脑缺氧，保护脑细胞，缩小梗塞面积作用，病情稳定后配合针刺治疗，使患者肢体功能提前恢复，明显缩短病程。

2、糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变可以使用中药滋补肝肾、凉血止血、活血祛瘀等治疗，可以帮助促进眼底出血、渗出的吸收，明显提高视力。

3、糖尿病性心脏病

对糖尿病性心脏病采用益气养阴、化痰活血和理气的中药辨证施治，可明显改善患者胸闷、憋气、心悸、气短的临床症状，改善心肌缺血，改善心功能。

4、糖尿病性肾病

对糖尿病性肾病采用中药分期辩证论治，分别采用滋补肝肾、益气活血、健脾补肾、化瘀通络、调补阴阳、通腑泻浊等治则治疗，可使患者尿白蛋白明显减少，肾功能明显改善，明显延缓了糖尿病肾病肾衰的进程。

5、糖尿病性周围神经病变

对糖尿病性周围神经病变采用中药静点、口服、外洗并配合穴位按摩，可使患者下肢麻木、疼痛、感觉障碍等症状明显减轻或消失，并能提高感觉和运动神经传导速度。

6、糖尿病足

对糖尿病足采用局部治疗与全身治疗相结合，使患者创面愈合率达85%以上，使糖尿病足截肢率由上世纪90年代的7.3%降至1.7%。

二、治疗糖尿病并发症的药物

1、餐时血糖调节剂

这是一种新型的短效口眼促咦岛素分泌新药，以细胞为介导的餐时血糖调节剂，通过与不同的受体结合以关闭β-细胞膜中atp-依赖性钾通道，使β-细胞去极化，打开钙通道，使钙内流增加，诱导β-胞分泌胰岛素。

此作用依赖于有功能的β-细胞，使2型糖尿病患者与进食相关的异常胰岛素分泌模式得到纠正，模拟生理胰岛素分泌，起效快。作用时间短，快进快出，仅对餐时胰岛素分泌有较强的刺激作用，在空腹及餐后，对胰岛素分泌无刺激作用、使患者达到良好的整体血糖控制，因其起效快，持续时间短。并且在餐时眼用，故严重的低血糖发生率显着低于磺脲类药物。

3糖尿病有哪些症状

1.多尿

是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

2.多饮

主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮，多饮进一步加重多尿。

3.多食

多食的机制不十分清楚，多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致，正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感;摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失，然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿，多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

4.体重下降

糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦，一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

5.乏力

在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

6.视力下降

不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致，早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。

4糖尿病是否遗传

糖尿病能否遗传，这是人们普遍关心的问题之一。可以肯定地回答：糖尿病与遗传因素有关。

多年来经过对糖尿病的调查研究，父母患有糖尿病者其子女发病率比正常人群的发病率高。此外，随着年龄的增长，其发病率也有所增高。单卵孪生子女均患糖尿病者，幼年为50%，成年可高达90%以上。这说明不仅幼年发病的糖尿病与遗传因素有关，而且成年后发病的糖尿病与遗传因素也有密切关系。但是，糖尿病病人也并非都能找到明显的遗传现象，父母双亲均患有糖尿病者，其子女的发病率也并非100%。这说明遗传因素是糖尿病的发病“基础”，但不一定都发生糖尿病。至于是否发病，还得看后天发病因素(肥胖、体力活动减少、饮食丰盛、感染等)是否具备，是否足以引发糖尿病。遗传是糖尿病的发病基础，外在环境因素常常作为诱因，只有先天遗传因素和后天发病因素二者兼有，相互作用，才会发生糖尿病。

因此，家族中有糖尿病病人时，其子女就应该注意节制饮食，增加体力活动，防止肥胖，尽可能避免这些后天发病因素的伤害，以达到防止或延缓发病的目的。没有糖尿病家族史者，年龄超过40岁，也应该注意控制体重的增长，以防引发糖尿病。

54种情况下糖尿病人须及时治疗

1、新发现的1型糖尿病患者 新诊断的儿童和青少年糖尿病，多为1型糖尿病，起病急、血糖高。这种情况应该及早的控制高血糖，消除症状，帮助病人学习糖尿病基础知识，学会观察病情，并及时的调整饮食结构，正确用药开始治疗、及时预防并发症。

2、初次接受胰岛素治疗的病人必须进行全天候的血糖监测，有针对性地制订个体化的治疗方案，迅速地控制病情，缓解症状。特别是采用胰岛素泵强化治疗的患者，通过住院，可以学会自我血糖监测，掌握胰岛素注射技术，并学会根据血糖、尿糖监测结果自行调整胰岛素用量，通过合理的治疗，加上合理科学的饮食，保持良好的心态，那么我们就有可能将来摆脱注射胰岛素的痛苦，摆脱糖尿病的并发症，象正常人一样的生活。

3、血糖忽高忽低病情波动大或血糖长期居高不下者通过住院全面检查及严密监测，找出病人血糖居高不下的原因所在，调整治疗方案，对症下药。同时，患者可以得到科学指导，合理安排饮食、运动及生活起居，消除导致血糖波动的各种诱因，使血糖得到平稳控制。

4、糖尿病人在手术期(包括小手术在内)、妊娠期间或者是在妊娠期间新发现的糖尿病患者、血糖控制不好的时候，一定要采用综合治疗的方法，同时与专家及时联系，在专家的指导下正规治疗。