小孩性早熟是怎么回事呢

与10年前相比，现如今的生活中随着大家的影响越来越好，儿童发生性早熟的几率是越来越多，一般青春期的孩子发育的越来越早，大多数都在十一二岁左右，那么面对这样的问题，算不上是性早熟，对于很多9岁之前的孩子出现过早的身体发育情况该怎么办呢?小孩性早熟的原因是什么呢?

1儿童性早熟的表现

性早熟的表现变化较大，由于性早熟的致病原因不同，其表现各异，首先看儿童性早熟，在这些病儿中不仅有第二性征过早出现，性腺本身也过早成熟，有排卵和产生精子现象。

(1)原发性真性性早熟：

这些系指查不出病理形态的性早熟病儿，大多数是女孩最小年龄可小到1—2岁，不论男女均有体格和骨骼的过早发育，性腺早熟以及 第二性征的表现，性特征出现的顺序正常，只是时间较早，身高和体重增长加速，骨骺成熟过快，牙齿和智力发育正常，尿内17酮类固醇及雌激素排出量增多。

(2)表现骨骼和皮肤症状的真性性早熟，

又称Mccune—Albright氏综合征，除性早熟外可见了长骨纤维性变，皮肤色斑，尿内17-酮类固醇及雌激素排邮量增加，主要见于女孩，不需治疗，到成年期病情稳定。

(3)由于颅内病变的真性性早熟：

各种颅内肿瘤，脑水肿，脑炎后遗疤痕，结核性脑膜炎，脑积水等可引起性早熟，以后有相应的病变症状会出现。

2小孩性早熟是怎么回事呢

怎样才算性早熟?

儿童性早熟是指青春期发育初始年龄提早。女孩8岁以前出现明显性的乳房发育，男孩9岁之前就已经出现喉结、嗓音变得低沉等第二性特征，就被认为是性早熟。

引起性早熟原因

引起性早熟主要有两类原因。第一类是由遗传、中枢神经异常等引发的纯病理性的。第二类是非疾病原因，也是起儿童性早熟的主要原因。

四种非疾病原因导致性早熟

非疾病原因主要有四种：饮食不当、儿童的母亲使用化妆品、不良图片刺激和环境污染。

饮食上，孩子平时经常吃含激素类食品，如含激素催熟的肉鸡等。另外，有的孩子平时看电视，经常浏览网站上一些色情图片，受到刺激后也会影响生理变化。

性早熟的临床表现变异较大，在青春期前的各个年龄组都可以发病，症状发展也快慢不一，有些孩子可在性发育达一定程度后停滞一段时期再进一步发育。

性早熟有真假之分。真性性早熟是内外生殖器都提前成熟，也叫完全性性早熟，这样的孩子性发育过程遵循上述正常规律，具有生育能力。假性性早熟的患儿没有生育能力，只表现为副性征的出现，如单纯的乳房提早发育、外阴生殖器发育、阴道流血等。性早熟无论真假，都可同时伴有身高和体重增长加速、骨骼成熟过快和骨骺提前融合，以致孩子在发病初期表现出生长过速、骨龄超前，但最终成人期身高反较矮小，常不足150厘米。

性早熟已经成了被社会所关注的一种焦点，很多的孩子往往是因为吃了大量零食，或是零食方面吃了一些奶粉，不合格的奶产品都有可能引起性早熟，在正常的生理上性早熟的发育就是儿童发育过于提前，所以一定要及时的给孩子治疗，另外定期的测量孩子视力发育情况。

3生活中哪些食物会导致孩子性早熟

1、滋补食品

家庭中或多或少都会购买一些保健品，虽说保健品有一定的功效，但是对于孩子来说过猛，很容易致孩子提早发育。可入药的滋补类食品有：冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、沙参、黄芪等食品，如果您家里有这些食品，正好又给孩子吃过，那么就要赶快停止了。

2、禽肉

据调查显示，临床上的性早熟患儿中大多数都是喜欢吃肉的孩子。动物营养级别越高，浓缩的污染风险也就越大，越肥育的食物也就越容易使儿童早熟。此外，禽肉中的头颈，孩子最好不要进食，它们通常是“促熟剂”残余的主要集中部位。

3、反季节蔬菜和水果

目前市面上一年四季的水果都能买到，一些本不该在这个季节成熟的水果出现了在市场上。这些反季节的蔬菜和水果都是在“促生长剂”的帮助下才反季或提早成熟，孩子吃多了会被“催熟”。

4、油炸类食品

香香脆脆的油炸食品，有哪个儿童能躲得过它的诱惑?洋快餐店中的炸薯条、炸鸡腿等高热量食品都是孩子们的最爱，儿童食用后会在体内转变为多余的脂肪，从而引起内分泌紊乱，导致性早熟。且数据显示，平均每周吃两次或以上的油炸类食品的儿童比其它儿童患“性早熟”的几率要高2.5倍。

5、蝉蛹

众所周知，蝉蛹含有丰富的蛋白质。但是您知道吗?蝉蛹中还含有很高的激素，正在长身体的儿童经常食用，很容易导致早熟。又快到了吃蝉蛹的季节了，为了孩子的健康，家长朋友一定要注意少给孩子食用，偶尔吃一两个解解馋就好了，尤其是对于正在长身体的男孩而言，家长更需警惕!

6、燕窝

虽说燕锅中含有丰富的活性钙，儿童食用后可以补充充足的钙质，且燕窝中的燕窝酸，有助于孩子成长期的大脑发育，食用后可以让孩子更加的聪明。但是，再好的东西也要注意用量，毕竟燕窝是一种高营养的滋补品，儿童过量食用就会导致激互不水平上升，时间久了很容易“性早熟”。如果您一定要给孩子食用的话，那每天的用量也不要超过2-3克。

7、自制豆浆

很多人有早晨喝豆浆的习惯，尤其是现在的很多家长觉得早餐给孩子准备一杯香浓的豆浆，且觉得越浓营养越高。殊不知，浓郁的豆浆中含有大豆黄体酮也会相应的增多，儿童如果长期食用含有大豆黄体酮的豆浆，很容易诱发早熟问题。因此，家长朋友一定要注意，豆浆可以喝，但千万不可过量。

8、营养汤

哪个家长不想让自己的孩子“高”人一等?孩子长的高，长的壮是每个家长最大的心愿。为此，一些家长总是自做聪明的给孩子熬制一些动物类汤来补充营养。此时，大家往往忽视了一个问题，那就是动物内脏中含有激素物质，会在熬汤的过程中慢慢析出，摄入过量不仅易造成儿童肥胖，还是造成儿童性早熟的一大原因。

4小孩子性早熟的治疗方案

①抑制或减慢性发育，特别是阻止女孩月经来潮，

②抑制骨骼成熟，改善成人期最终升高，

③恢复相应年龄应有的心理行为。

(一)病因治疗

肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗，放疗、甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能，先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗。

(二)药物治疗

1、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)

天然的GnRH为10个氨基酸多肽，目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸，即甘氨酸换成D—色氨酸、D—丝氨酸、D—组氨酸、D—亮氨酸而成的长效合成激素，其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。可按0.1mg/kg，每4周肌肉注射1次，用药后，患者的性发育及身高增长，骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。

2、性腺激素

其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。如甲孕酮又称安宫黄体酮，为孕酮衍生物，用于女孩性早熟，每日口服剂量为10~30mg，出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物，不仅可阻断性激素受体，并可减少促性腺激素的释放，剂量每日70—150mg/m2，上述两药不能改善成人期身高。

在药物治疗方面，轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。

性早熟的中医中药治疗

从中药辩证理论上，他们认为性早熟的病激素肾阴虚，相火旺，中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏，而是指机体的神经内分泌调节系统，包括下丘脑垂体性腺轴，指这些调节轴提前发动，功能亢进，患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状，可给予滋肾阴泄火的中药。根据孩子的临床表现，通过孩子的症状、舌苔、脉象去分析，也就是中医所说的辨证论治。

5关于小孩子性早熟的病因学

一、颅内来源的性早熟(sexual precocity of intracranial origin) 下丘脑或垂体病变导致的生殖道发育或功能的过早出现，除了卵巢卵泡成熟与排卵发生过早外，与见于正常儿童的发育相同。大多数颅内来源的性早熟为第三脑室(third ventricle)底部的病变或肿瘤，这些病变常累及下丘脑后部，尤其是灰质结节(tuber cinereum)：乳头体(mammillary bodies)及视交叉(optic chiasm)部，先天性脑缺损或脑炎可伴发性发育成熟过早的征象。神经学检查常可确诊。Mc Cune—Albright综合征的性发育过早，伴有多骨性纤维性发育不良(polyostotic fibrous dysplasia)、皮肤色素沉着及其他内分泌失调，为下丘脑的先天性缺陷。

有些患儿与颅内疾病有关的性活动，最初可无神经系统症状。从许多颅内病变起始的性早熟类型看，发现障碍的部位与特征非常重要。

由于颅内疾病引起的性早熟可解释为下丘脑后部具有抑制由垂体前叶产生促性腺激素及其释放的能力，因此，下丘脑后部的病变可破坏或抑制某些通常调节通向垂体后叶腺体刺激强度的机制，使下丘脑对垂体的控制作用被解除，从而增加促性腺物质的产生，导致性腺的活动和性的成熟发育。在其他的病例，则可因垂体的直接刺激而致。

二、原因不明的性早熟(cryptogenic sexual precocity) 约80～90%体质性性早熟(constitutional sexual precocity)无明显原因。按病因分类常被归于中枢神经来源的性早熟，因病人可能有小而未经证实的下丘脑病变。有些患者有性早熟的家庭史。称此种情况为原因不明是恰当的，因关于此型性早熟的来源的确知之甚少。

三、卵巢肿瘤所致性早熟(ovarian tumors causing sexual precocity) 卵巢瘤作为性早熟的原因值得强调，但在儿童期实际上以女性化肿瘤为常见。

在儿童期多数女性化间叶瘤，在身体发育与骨龄中的快速增长随同青春期女性化体型、生殖器的成熟及乳房的增大而发展。阴毛出现，但不如真同性性发育过早为多。盆腔肿瘤常不能触及。阴道分泌物增加，阴道涂片显示雌激素效应增强，有不规则阴道流血。产生雌激素肿瘤所致性早熟之发生率，较原因不明者为高。尿雌激素及17酮类固醇水平可高于同龄正常儿。但此类病例一般无排卵，不能妊娠。偶有卵泡性非肿瘤性卵巢囊肿可导致性早熟。剜除囊肿(内含大量雌激素)可缓解性早熟的发展，但如有性腺残留，则小囊肿仍能增大，性早熟现象又可继续。

四、其他原因性早熟 产生激素的肾上腺肿瘤，可引起异性或混合型性早熟(heterosexual precocity or a mixed type of sexual maturation)。外源性雌激素多由于用药不当或其他来源。幼女误服其母的避孕药丸偶可致性早熟;甲状腺功能低下的患儿偶亦可发生性早熟。后者由于甲状腺激素与促性腺激素之间存在着交叉性反馈作用，而垂体分泌促性腺激素过多所致。

五、暂时性性早熟(transitory sexual precocity) 少，但不罕见。患儿常有一种或多种第二性征加速发育。此类儿童多数出现身体发育及乳房发育(约50%)。有阴道流血者达45%。阴道穹窿部涂片，上皮细胞呈明显的雌激素效应。此种性发育过早现象持续数月可恢复正常发育，以后于正常年龄进入正常青春期。

偶有子宫内膜对雌激素特别敏感者，可致子宫出血而无其他性早熟现象。妇科检查不能明确子宫出血的真正原因，激素测定亦正常。子宫出血于恢复周期性数月后，自然停止。

对暂时性性早熟或过早子宫内膜效应(premature endometrial response)的患儿，应密切随诊数年，直至排除其他(包括子宫出血)特殊原因。