哪些疾病需要进行尿常规检测

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，尿液的化验检查可以反映一些疾病的治疗效果及预后。那么，哪些疾病需要进行尿常规检测呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望对大家能够有所帮助。

1哪些疾病需要进行尿常规检测

尿常规是指对尿液的各种成分进行的检测，以此来发现体内有无异常变化。一般尿常规应检查尿外观是否清澈，比重如何，有无蛋白质、酮体及糖类，并通过显微镜来检查尿液中有无细胞成分，如红细胞、白细胞及管型等。如临床有黄疸出现，还可通过尿二胆(指尿胆红素和尿胆原)来检查引起黄疸的原因是肝脏病变还是其他原因。

需要检查尿常规最多的疾病首选泌尿生殖系统疾病，在儿科主要是肾炎、肾病或泌尿系感染。如尿色呈肉汤样，尿液中能检查出蛋白质，显微镜检查尿液可发现大量红细胞或红细胞管型，则多考虑为急性肾小球肾炎;如尿色清，夜尿多，尿比重低且恒定，尿中可查到红细胞、颗粒管型或透明管型，往往意味着是慢性肾炎。在儿科有一类病儿，全身浮肿明显，尿少，尿色浅黄，内有大量蛋白质，但显微镜下细胞成分较少，则多考虑为肾病综合征。泌尿系感染也是儿科常见疾病，尤其是穿开裆裤的女婴或系尿布的幼儿常容易发生。此时患儿可发烧，出现尿频、尿急，尿颜色可呈米汤样，尿液中有大量蛋白质，而且在显微镜下可见到大量白细胞或脓细胞，这就是典型的泌尿系感染的特点。

糖尿病，顾名思义是尿中出现糖类。正常人的尿液不应该测出葡萄糖。当糖尿病病人胰岛功能障碍，不能把摄入的葡萄糖转变为糖原贮存在肝脏内时，即导致血糖增高。血糖超过肾脏排糖阈时，糖类就自尿液中排出，故临床上发现患者出现多吃、多饮、多尿及消瘦等症状时，医生就会怀疑有否糖尿病，通过查尿糖就可获得初步诊断。但这类病人的尿液中不会出现蛋白质、红细胞、白细胞等。

对有黄疸的病人要经常查尿二胆，即尿胆红素及尿胆元。如患甲肝、乙肝及其他原因引起的肝炎，往往尿胆红素和尿胆元都呈阳性，此时再结合抽血查肝功能，往往能获得明确诊断。但有一类病人，黄疸的颜色呈金黄色，有时尿颜色呈酱油样，而尿蛋白及细胞成分正常，此时应怀疑是溶血性贫血所致的黄疸，这时的尿胆红素可以阴性，但尿胆元则呈阳性。

由此可见，尿常规检测属于一种简便宜行、安全且有价值的医疗手段。一般送检尿液应以清晨第一次尿比较好，因为此时排出的是夜间肾脏分泌的尿，比较浓缩，化验结果也更准确些;对怀疑泌尿系感染的女婴最好先清洗外阴部再排尿，以免外阴部分泌物中的成分影响尿液检查结果。通过尿液检查只是可以提示某些疾病，如要明确诊断还需要进行肾功能、肝功能的检查和细菌培养等。

临床上有时遇到一些家长诉说孩子排尿后呈米汤样或混浊样，但没有尿频、尿急等症状，尿常规也不符合泌尿系感染。出现这种情况主要是由于学龄前儿童的饮食中蔬菜成分多，尿中含有大量磷酸盐，排出尿液后，在冬季遇冷空气尿中磷酸盐就容易有结晶出来，故看起来呈米汤样或白色混浊样，但过一段时间，磷酸盐又会溶解，这种情况尿常规不呈现异常，临床上也认为是正常现象。

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2尿常规检查项目有哪些

1、 泌尿感染类项目

白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。

2、 肾病类项目

酸碱度(pH值)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为：5.0～7.0、1.015～1.025、阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

3、 糖尿病类项目

酸碱度、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。

4、 其他疾病类项目

主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。

3尿常规检查前需要空腹吗

尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一。尿常规检查是体检中的常规检查项目，尿常规检查要检查主要是包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。

做尿常规检查前需要空腹吗?专家表示，做尿常规检查之前没有必要空腹，一般只有血常规才需要空腹的，喝水和体检并没有直接关系。虽然做尿常规检查不需要空腹，但是要注意外阴清洁。在检查之前最好是冲洗外阴，消毒尿道口，用无菌试管留取中段尿送检。

另外，做尿常规检查时也有很多事项需要注意。现将尿常规检查注意事项说明如下，请要进行尿常规检查的患者朋友加以注意：

1、尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。

2、尿标本必须清洁。女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白带和血液;男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液，如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染，必须留取清洁尿标本重检。

3、送检尿量：一般不少于10ml(至少达到一半尿杯的量)。

4、尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。

5、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

6、留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

7、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。

尿常规检查作为肾脏病人最常做的检查项目，正确收集尿常规标本，对于保证检查结果的可靠性十分重要。如果收集不正确，会直接影响到检查结果，继而影响诊断，后果很严重。

4尿常规检查的五大误区

一、红细胞陡然增多

红细胞的沉渣参考范围是0~2/HP，但常常会有病人拿着超出范围的验单找医生，担心自己“肾出血或是下尿道出血”，而实际上很多妇女检查完后都被排除在外，因为她们的“结论”是根据经期尿样得出的，不可靠。

妇女尿中常混有阴道分泌物，红细胞陡然增加其实很可能是因为正当例假期间，在尿液提取中，红细胞是非常重要的“考查对象”。

女性经期或排卵期一定不能做尿常规检查，因为这时候的红细胞形态是被破坏的，而且数量也会改变。另外，憋尿同样也会大大破坏红细胞的形态，而且尿液的PH值也随之改变。

二、尿蛋白增加

蛋白波动，有时显示阳性也不能就说明病人一定是肾炎，尿蛋白是一种比较“活泼”的东西，它在一天24小时之内的变化范围是比较大的，而且定性试验又较粗略，有时显示阳性也不能说明病人一定是肾炎，故应多次测定才可确定。

蛋白在人体直立太久状态下、剧烈运动后、喝大量牛奶后都可能产生，检查时也要避免生理性蛋白。另外，尿标本不宜用防腐剂;最好用离心后的尿试验;尿PH值宜调至7.0，并及时检查。此外，作定量时，宜用24h尿肌酐定量来评价尿液标本的质量。

正常人的尿蛋白定性为阴性或弱阳性，定量小于150mg/24h(如超过即“蛋白尿”)。阳性者不用害怕，尤其是男性，可能是刚刚进行过剧烈运动，这样情况下蛋白增加一点也不奇怪，所以要进一步作定量检查。

三、尿酮体检查呈阳性

尿中出现酮体可能意味着机体缺乏足够的胰岛素来代谢葡萄糖，需要脂肪来供能，多见于代谢不好的Ⅰ型糖尿病患者。很多病人在进行饥饿疗法或是不吃早饭到医院验血，同时作了尿酮体检查，在这样的情况下，平时没有的酮体呈阳性可能就出现了，但这未必表示病人酮体中毒。

酮体假“中毒”最常见便是饥饿状态下的测试，所以患者应该“填饱肚子”后再进行检查。

另外，如果孩子在急性发病时也可能出现酮尿，寒冷、剧烈运动后紧张状态、妊娠期、甲状腺功能亢进等都可能导致尿酮体增加。

四、尿色检查变黄

尿色也是常规检查中一个重要而且市民“喜欢自己判断”的项目。健康状态下的尿液应该呈现黄色或淡黄褐色，但尿的颜色与很多因素有关，其中尤以与尿色素的关系最大。专家认为，尿色素由肾脏产生，排泄量固定，所以尿液颜色的深浅基本与尿液的比重相平行。大量饮水，尿量增多时尿色淡或无色;反之尿少，尿浓缩呈深黄色或浓茶色。

专家说，尿色确实可以判断出很多疾病的问题，如尿色淡且量过少，可能提示肾功能不良;暗褐色或近黑色则可能是高铁血红蛋白尿、血尿。

五、尿味变臭

尿液放久了都会自动变臭，因为尿液里的分子会不断分解、腐败。尿液放置过久，在细菌作用下，也可产生氨臭，故尿臭味的确定应该以新鲜尿及时检查为原则。市民不要因为久置尿液“难闻”就认为自己有病。

5尿常规检查的意义

尿常规检查的意义

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。

尿常规检查的过程

医生收集患者的尿液，通过检验科对尿液的分离检查，测定尿液各种成分的量是否超标，检查时医生小心操作，以免出错。此项检查需要到完善的设备和经验丰富、素质高的专家，确保检查结果科学准确。

尿常规检查的时间

尿常规检查比较随意，它不像血液检查、性激素六项检查等，有严格的时间控制，所以收集尿液的时间并没有明确的规定，任何时间排出尿都可以做常规化验检查。需要提醒的是，为了保证尿标本的清洁，女性最好避开经期，等经期之后再去做检查，还有就是采集的尿液样本最好是晨尿。

尿常规检查多少钱

尿常规检查在不同地区不同医院收费也不同。一般来说做一次尿常规价格在50元以下，可以咨询当地医院的具体情况。