时间:2023-05-23 分类: 儿科 查看: 9
凡是了解过一些孕期知识的人应该都知识,在怀孕的不同时期,胎儿的情况是不一样的。其中最重要的一项就是胎儿的胎位。孕早期孕中期和孕晚期都是不同的。那么一般到了孕晚期的时候,胎儿应该是头位,也就是头朝下的方位。这样是最有利于分娩的一个胎位。但是有很多孕妇在孕晚期时会出现胎位不正的情况,其中一种胎位横位是比较严重的胎位不正状况。那么如何处理胎儿横位?胎儿横位后果有哪些?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
1胎儿横位的分娩期解决方法
1、根据年龄、体质、胎次、胎儿大小、骨盆有无狭窄、胎膜是否破裂、羊水留存量、宫缩强弱、宫颈口扩张程度、胎儿是否存活、有无并发感染及子宫先兆破裂等而决定处理方案。如果至临盆还无法自行调整胎儿横位至顺位,则只能采取剖宫产了。
2、横位比臀位分娩的危险性还大,只有妊娠不足月的小活胎或己经浸软、折叠的死胎才有经阴道娩出的可能。否则,是无法经阴道生出来的。这好比拿着棍子过门口,门口虽宽,棍子虽细,只有顺着才能拿过去,如果横着拿,则棍子必卡在门框上,若强行通过时,则不是弄折棍子,就是撞破门框,“两败俱伤”。横位经阴道分娩的结局与此雷同,多发生母体子宫破裂与胎儿死亡。因此,横位为足月无畸形的活胎者,以剖宫产最为安全。
3、若横位临产后,孕妇和家属坚持不同意剖宫产者可在乙醚深度全麻下,行“内倒转术”——术者仲手入宫腔,牵出胎足,将胎儿转成臀位后助娩,但是此方法危险性较大,现已很少应用。
4、妊娠后期若发现横位,应引起足够重视,可采用胸膝卧位,艾炙至阴穴等方法进行纠正,若不成功,可进行外倒转术。如果临产前,这种胎位仍未能纠正,就应提前住院施行剖腹产。总之,要定期进行胎位检查及时纠正,以防万一。
2如何处理胎儿横位?
如果在孕晚期出现了胎儿横位的现象,孕妈们也不要过于担心。可以尝试一些方法来纠正胎位。
1.胸膝卧位法。这种方法也比较简单,让孕妇排净尿,跪在床上,双腿分隔与肩同宽。将两只臂膀委曲放在床上,乳房与肩尽量靠近床面,双膝曲折,小腿与大腿呈90度直角,双膝及小腿贴在床面上,然后将臀部尽量举高。以乳房和膝部力气支撑全身,不要用大腿夹住或许拖住腹部,坚持这个姿态10~15分钟。每天2~3次,接连做1周后复查。
2.可以尝试艾灸至阴穴的方法,至阴穴,指的一 是足小趾端外侧,在做艾灸的时候,要采取正坐或是平卧的姿势,灸双侧的至阴穴,每日可灸1--2次,每次灸15分钟。一般5次是一个疗程,然后一周后去筛查就可以。
3.侧卧位法,在侧卧的同时,向侧卧方向抚摸腹壁,每次坚持15到20分钟,每日2次,最好是左侧卧姿态。
3胎儿横位的原因有哪些
常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。引起胎位异常的原因通常有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。
1、腹壁过于松弛:经产妇腹壁过度松弛易导致胎儿横位。
2、羊水过多:常并发胎儿畸形。羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。
3、早产儿:未足月胎儿,尚未转为头朝下。
4、子宫肿瘤、盆腔肿瘤等阻碍胎体纵轴与母体平行和胎头衔接。
5、子宫畸形:胎头圆而不能固定,入盆受阻,子宫非椭圆形者,如双子宫、马鞍形子宫等,易导致胎儿横位。
6、骨盆狭小:产前骨盆测量入口径线小,或初产妇接近预产期而胎儿头部不进入骨盆。
7、其他如多胎妊娠、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等因素皆可以导致胎儿横位、侧位。
4胎儿横位怎么躺着睡觉
一、35周胎儿横位已经很难调整过来了,不过睡觉的时候也可以尝试在床上手撑着,脚站着,就是弓着身子尽量努力看看,实在不行的话到时候只能做好选择剖腹产的准备。平时注意饭后多运动多吃蔬菜和水果,每天保持孕期好心情。
二、现在怀孕32周胎位转为横位,胎头在右上腹,之前胎位一直正,现在通过睡姿来转胎位作用不大。指导意见:睡姿一般是采取左侧卧位有利于宝宝的供氧,但孕晚期子宫增大明显,只要觉得舒适,左、右是可以换着睡的,可通过膝胸卧位来看能否转为头位,做操时如果感觉不适应随时停下休息。
三、到了怀孕晚期,孕妇是不再适合选择仰卧的了,因为仰卧会使得宝宝有压抑感,会导致宝宝出现缺氧的情况,所以,怀孕中期之后直到生产,都不建议宝妈们采取仰卧,而应该采取左侧卧的睡姿。
四、准妈妈们采取何种的睡姿,跟确保宝宝不受缺氧威胁有关系,一般跟胎位是没有多大关系的,但是宝宝如果在孕晚期出现横位的话,应该引起注意,最好是在宝宝还未入盘的时候进行纠正。
五、孕晚期胎儿横位属于胎位不正的症状,如果胎位不正的话,对于以后的生产影响是比较大的,会导致难产的情况出现,应该引起注意,可以采取一些纠正方式对其进行纠正,尽量选择顺产。
5胎儿横位有哪些危险和症状
原因
横位的发现,多与头盆不称致儿头进入骨盆腔困难有关。经产妇腹壁松弛、羊水过多或双胎,也可出现横位产。少数可因前置胎盘或肿瘤等妨碍儿头进入盆腔而引起。
症状
(1) 胎心一般多在母亲之肚脐以下听到,但无特殊之诊断价值。
(2) 在做腹部检查时,可发现母亲腹部呈不对称状,而宫底之高度小於妊娠周数之推算,子宫之上下方均摸不到胎头,却可在母亲之侧部摸到胎头。
(3) 在做内诊时,可感觉先露部位较高,既非胎儿头部,也非臀部。
(4) 以超音波可看到胎头在母亲子宫之侧方。
(5) X光之骨盆摄影,也可看到胎儿为横躺。
诊断
(一)腹部检查外形呈横椭圆形,子宫底部较低,耻骨联合上方空虚,在腹部一侧可触到大而硬的胎头,对侧为臀,胎心在脐周两旁最清晰。
(二)肛查或阴道检查在临产初期,先露部较高,不易触及,当宫口已扩开。由于先露部不能紧贴骨盆入口,致前后羊水沟通,当宫缩时,宫颈口处胎膜所承受的压力很大,易发生胎膜破裂及脐带或胎臂脱垂。