时间:2023-05-23 分类: 儿科 查看: 9
子宫全切除手术后我们应该要做好的护理方法就是避免子宫受到细菌的感染,所以对于子宫全切除的女性朋友来说,你们应该要在生活中注意自己的饮食问题以及保持子宫周围的清洁,并且要注意自己的性生活问题。下面就让我们一起来了解一下广泛性子宫切除术的康复护理包括哪些。
1子宫全切除手术后的护理方法
一般说来,手术后的一个月之内,要尽量避免外出散步、逛商场、跳绳及长时间地坐着打牌等,多卧床休息,以减轻对阴道伤口的重力压迫,让伤口完全愈合。一个月后进行一些适当的清醒室外活动,时间也不宜过长。子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤,而且恢复较慢,所以手术后休息时间为3个月。
居家照顾指导:
① 饮食:除医生特别指定外不需任何禁忌,建议多摄取高蛋白、高纤维食物。
② 复诊:定时服药、定期复查,如有:高热、大量长时间阴道流血、休克、异常分泌物或手术伤口红肿、疼痛、化脓等情况应立即返诊。
③ 休养:居室清洁、整齐、通风良好。保持身体清洁,可于出院后一周沐浴,但要注意保护伤口。生活规律、睡眠充足、家庭和睦、心情愉快均有利于身体尽早康复。
④ 运动:术后2月内避免提重物、抱小孩、拖地板、蹬高取物等动作,以防止正在愈合的腹肌受损。半年内避免从事增加骨盆充血的活动,如久坐、跳舞等。
⑤ 月经:术后2~6周内若有少量阴道出血的情形,是腹腔内伤口缝线溶解的原因,可在如厕后处置干净,以免感染。子宫切除术后患者不会再有月经,但可能产生一些不适感,如皮肤潮红等。患者可在术后1~2月后恢复正常月经周期。
⑥ 性生活:术后6周内避免性生活和阴道灌洗,避免损伤新生组织而引起感染。
文章详细的为我们介绍了子宫全切除手术后的护理方法是怎么样的,希望女性朋友在生活中应该要好好的遵守。一般对于子宫全切除的患者,我们建议女性朋友要加强体育锻炼并且多注意休息,食用一些高蛋白以及高纤维素的食物。
2广泛性子宫切除术的康复护理包括哪些
广泛性子宫切除术适应症:
凡子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功能性子宫出血患者,不需保留子宫,且子宫增大≤孕14周大小者,均可行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。
术后护理:
全子宫切除术后6周,患者应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。术后一般要禁止性生活3个月,以利于伤口恢复。之后就可以恢复性生活了。
临床上对年轻女性、宫颈防癌检查无病变者,多采用次全子宫切除手术。由于保留了子宫颈,阴道仍保持原有的深度,在性生活中感觉较全子宫切除要好,但要定期做宫颈防癌刮片检查,以防宫颈癌、残端癌的发生。
有研究显示,子宫切除术后3~5年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热多汗、脾气烦躁、阴道干涩,从而影响性生活,此时要到医院检查。必要时使用激素替代或涂抹求偶素鱼肝油软膏等药物治疗,以利于性生活和谐。
注意增强营养、适当的体育锻炼,做做夫妻保健操,增加机体抵抗力,也利于术后身体康复和性生活和谐。
注意事项:
两周后可以淋浴,应注意休息,加强营养。半月内不要从事重体力劳动和剧烈的活动,避免接触冷水。
术后饮食:
1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
3子宫切除后遗症
1、女性功能减退
雌激素是女性功能重要的调节激素,而卵巢为主要分泌器官,子宫切除后,卵巢的血运和功能受其影响,多数妇女会经历不同程度的性功能变化,如需求减退或缺乏、活动频率减少、反应性降低、生殖器官感觉减退等。
2、易合并精神抑郁症状
子宫及卵巢的内分泌的调节与中枢神经系统形成一个反馈系统。
子宫切除后,这种反馈环节被破坏,特别是雌激素水平下降时会干扰中枢神经递质的正常分泌和代谢,可引起不同程度的焦虑抑郁症状,出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、记忆力减退等表现,从而降低妇女的生活质量。
3、卵巢功能减退
绝经前子宫与卵巢间的内分泌保持着精确而细微的动态平衡, 子宫切除后必然破坏这种平衡,并且可促使卵巢功能发生衰退现象,更年期症状提前且较为明显。
4、泌尿系统症状增加
女性泌尿系统与生殖系统具有同源性,同为雌激素依赖性器官。 子宫切除后雌激素水平下降,可使尿道周围弹力组织变薄,出现尿失禁,尿道粘膜萎缩,抵抗力下降,易诱发尿路感染,出现尿频、尿急、尿痛等一系列尿路刺激症状。
4子宫切除后怎么护理
1、禁止做增加腹压的运动
女性在进行了子宫切除术后,3个月内要尽量避免久坐以及长途旅行、瑜伽、跳舞等容易增加腹压的运动。只有减少增加腹压的运动,才不会导致骨盆腔内出血。
2、避免性生活
如果是子宫完全切除的患者,就不会有月经来潮了,因此在手术后2个月内是骨盆内组织复原的时间,这段时间是禁止性生活的。
3、饮食注意事项
手术后,女性饮食应该定时定量,多吃一些五谷杂粮、坚果类、低脂肪等食物,还要多补充水分。如果有贫血的女性则应该多吃一些补血的食物,例如猪肝、黑芝麻、枸杞、香菇、红枣等。
另外,饮食上也要少吃油腻辛辣刺激的食物,不要吃容易胀气的食物,如洋葱、高丽菜、豆制品等等。
5子宫切除手术有哪几个步骤
步骤一、切口
取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘。
步骤二、缝扎
盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围。以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧。
步骤三、切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧。
步骤四、游离子宫体
用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面,轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。
步骤五、游离子宫颈
适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管。只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多。如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义。
步骤六、切除子宫
在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔。
然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫。环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染。每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合。最后凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内。
步骤七、缝合阴道断端及盆腔腹膜
切去子宫后,用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合。注意缝好断端的两角。最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常,先连续缝合盆腔腹膜,然后常规关闭腹腔,术毕从阴道内抽去纱布。