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结节性红斑怎么预防呢?

时间:2023-05-23 分类: 皮肤性病科 查看: 9

首先造成这样现象的原因是:结节性红斑是一种病原菌感染后在体内变异后导致变态反应性疾病,目前西的开发、科研工作还没有达到根治病原菌变态反应性疾病的特效物。只有依赖于抗生素和肾上腺糖皮质类激素控制病情,不能得到彻底的治愈,必须借助于中医来根治结节性红斑。有些患者说自己就没有服用过西,得病后一直就是借助于中治疗的,也是反反复复的发作呀!

1结节性红斑的病因

该病病因复杂,一般认为与感染、药物、雌激素以及其他疾病有关。

1.链球菌感染

某些患者可发生在上呼吸道感染、咽峡炎和急性扁桃体炎之后。

2.结核菌感染

越来越多的证据说明该病与结核感染有密切关系。国内统计同时合并结核菌感染,或有陈旧性结核病灶,或结素试验阳性者,占60%以上,认为该病是机体对结核菌或其毒素的过敏现象。

3.药物

某些药物尤其是溴剂、磺胺药以及口服避孕药,是该病最常见的致病原因。

4.迟发性变态反应

该病是一种由许多原因引起的皮肤变态反应,真正的发病机制还不清楚。有人认为该病是一种血管对微生物或其他抗原的迟发性变态反应。

5.其他疾病

其他如自身免疫病、溃疡性结肠炎、结节病等均可伴有结节性红斑。此外,急性、慢性白血病,也可伴发该病。

2结节性红斑怎么预防呢

(1)患者在治疗过程用不彻底,没有完全按照医生的要求服用。结节性红斑的临床表现症状消退后疾病症状就停。症状只是通过物暂时压制或者是控制,但是病情本身并没有完全治愈。症状消失后停不再治疗,出现病情反弹而不能称为复发;

(2)就是没有按照结节性红斑来治疗,而是按其它病情处理,有效但不能根治;

(3)虽然是按照结节性红斑进行治疗的,但没有进行系统的辨证审征求因找准病因,用没有完全对症,用不全面不系统。

祛除诱因:大家在平日的生活中要注意祛除诱发或者是加重结节性红斑的各种因素。如外出时要避免阳光曝晒,避免接触有害物质(如染发剂),少吃或不吃辛辣刺激性食物。另外,还应保持身体健康,避免各种手术,女性患者忌用口服避孕药。有些药物也会诱发或加重结节性红斑,如异烟肼,抗惊厥药等。

加强锻炼,还要注意休息,结节性红斑患者在发作期需要卧床,待病情稳定后可以适量运动,但是不要有劳动强度太大的运动,可以打太极和慢跑等。还要注意,多吃一些肉类和鱼类,尽量吃淡水鱼。多吃西瓜,苹果,桃子,小米,玉米,白薯和绿豆等食物。

3结节性红斑的表现

结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平。3~4周后结节逐渐消退,留暂时色素沉着,结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前,也可见于大腿、上臂伸侧及颈部,少见于面部。

慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征,其常发生在老年妇女,皮损为单侧,若为双侧,则不对称,除关节痛外,不伴有其他全身症状。结节不痛,且比急性结节性红斑软。

4结节性红斑的辩证要点

1.清热解毒:中医认为,热可生毒、结节性红斑是静脉血管产生的毒素病变。导致毛细血管出血,清血分之热,毒素自消。病可痊愈。

2.活血化瘀:祖国医学认为,万病以瘀为主。活血化瘀,舒经通络。血活瘀就不滯,气血正常运行了结节性红斑病就好了。

3.清热除湿:中医认为热能生湿,湿能生毒。清人体之热,解人体之毒,可彻底治愈结节性红斑病。

4.软坚散结:结节性红斑病,可导致皮肤粘膜和肌肉组织发生硬块红肿等病变,中医中药标本兼治口服外用软坚散结,病自然消失。

5.祛风散寒:医学认为,风能生邪,邪可生病。自然就会患有结节性红斑病,风去寒散,病可自消。

6.除湿化痰:中医认为湿能生痰,痰能生邪,邪能生病,结节性红斑病属痰邪生成。除湿化痰病可自愈。

5结节性红斑的发病机理

结节性红斑的发病机理,有人将其视为一种变态反应,属于迟发性变态反应范畴,但也可能与第Ⅲ型变态反应有关;也有人认为其发病是由于自身免疫反应在皮肤表现的结果。本病组织病理学检查结果,为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说,其主要表现是血管炎,多发生在较大的小静脉血管内壁,有炎性细胞浸润及内皮细胞增生,但一般血管腔通畅,不发生闭塞,也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润,早期以嗜中性粒细胞为主,晚期则淋巴细胞增多。 结节性红斑有哪些临床表现?结节性红斑常见于青壮年,尤以女性为多,男女之比约1.3比6;一般容易在春天或秋冬季发病。不少患者于发病前1~2周可有上呼吸道感染症状。全身症状往往有浑身不适、乏力、低热、关节及肌肉酸痛等。如伴随有其他全身性自身免疫性疾病,则伴有原发疾病的表现。

结节性红斑可急性发病,也可隐袭起病。皮损好发于小腿伸侧,有时大腿下段和臀部亦可波及,少数患者上肢也可受累,但颜面部位通常不受侵犯。

发病时皮下结节周围出现红斑,红斑中央可触及硬结。最初红斑颜色多呈鲜红色,约经2周左右后,逐渐变成暗红色或淡紫红色;结节性红斑数目多少不定,小的如花生米粒大,大的如核桃大,局部可有多个结节聚集,或散在对称性分布。结节一般不会破溃,相互邻近的结节可以彼此融合可形成较大硬块。如果局部血管受压,静脉回流受阻,可引起小腿下部轻度水肿。结节处自觉有痛感,尤其是触压痛比较明显。经过3~6周后,结节逐渐消退,但屡见再发,呈此起彼伏之势,且消退后红斑处会留有色素沉着,即皮肤有暗褐色斑纹,但此时一般无痛痒感觉,愈后不留瘢痕。此后复发时可见新的皮下结节分批分期不断出现,使病情迁延不已,长期不愈。 结节性红斑如何确诊,需作哪些检查?结节性红斑无特异性实验室检查,主要依据临床表现,一般诊断不难。某些患者可呈血沉加快,抗链“O”值升高;如系结核菌所致者,结核菌素试验为强阳性。如系其他结缔组织病的伴有症状,还可见原发疾病的一些检查异常结果。

中医诊断标准

病初湿热之邪,蕴结于血脉,致气血凝滞则见肌肤起红色结节,局部灼热,肿胀;病久反复发作,脾虚蕴湿不化,寒湿阻于经脉则反复缠绵不愈。总之,辨证属湿热或寒湿阻于血脉而发。

1、湿热

证候:起病急骤,有头痛,咽痛,关节痛或体温增高,皮损灼热,红肿,同时伴有口渴,大便干,小便黄,舌质微红,舌苔白或腻,脉滑微数。

辨析:①辨证:本型以起病较急,皮损灼热,红肿为主要辨证要点。②病机:湿热蕴结,气血瘀滞,阻于血脉肌肤则皮损红肿,灼热;热邪上蒸则头痛咽痛,气血瘀滞,不通则痛,故见关节疼痛,热灼津液则口干,溲赤便秘。舌质微红,脉滑数为湿热内蕴之症。

2、寒湿

证候:关节痛,遇寒加重,肢冷,皮损色较暗红,此起彼落,反复缠绵不愈,口不渴,大便不干或有溏泻,舌淡苔薄白或白腻,脉沉缓或迟。

辨析:①辨证:本型以皮损色暗红,反复发作,肢冷为主要辨证要点。②病机:寒湿凝结,阻滞血脉则见皮损色暗,肢冷,湿为阴邪,其性粘腻,故缠绵难愈。舌淡苔白腻,脉沉迟为寒湿之症。

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