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尖锐湿疣诊断

时间:2023-05-23 分类: 皮肤性病科 查看: 8

由于假性尖锐湿疣和尖锐湿疣有一定的相似性,因此,很容易让患者朋友们产生错觉,再加上尖锐湿疣是一种性传播病,患者朋友们心理的承受能力,让很多患者盲目治疗,因为没能进行及时有效的治疗,导致病情严重的患者不计其数。那么,尖锐湿疣怎么诊断?

1尖锐湿疣诊断

诊断尖锐湿疣症状需要做哪些检查,尖锐湿疣的症状表现不明显的时候,就需要通过一些检查方法来对其进行诊断,但是如果有典型的症状表现的时候,也就不需要这些检查方法。但是,典型的症状不是每次每种情况下的尖锐湿疣发生以后都会出现的,所以,大家务必要了解一下,诊断尖锐湿疣的这些检查方法,了解清楚以后,对尖锐湿疣进行正确的诊断,不能够对尖锐湿疣的诊断出任何的差错。

诊断尖锐湿疣需要做得检查有细胞学检查,这种检查方法是取阴道,子宫颈等部位的湿疣组织做成涂片,在涂片中就能够见到两种细胞,一种细胞核的四周就会出现晕环,而这个晕环占据了大部分的细胞浆,还将细胞浆压缩到边沿,呈现出浓缩状,这种细胞就叫做空泡化细胞;另一种细胞就是单个或者是成对的分布,细胞浆是橙红色到淡黄色,细胞核小但是比较密,佳作角化不良细胞。

再就是通过组织病理变化来诊断尖锐湿疣,这种方法主要就是角化不全,棘层比较的肥厚,乳头瘤一样的增生,粒层以及棘层上部细胞都有比较明显的空泡形成。最后就是通过组织化学检查来诊断尖锐湿疣,这种方法是取少量的病损组织制成涂片,用提异性的抗人类乳头瘤病毒的抗体做染色。对尖锐湿疣进行正确的诊断,然后选择适合的治疗方法对其进行治疗。

2尖锐湿疣的传播方式

一、直接性接触传播

这是主要的传播途径。据研究有2/3的患者与尖锐湿疣病人有性接触史。病期平均在3个半月时传染性最强,故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交,经高度充血的受损的皮肤和粘膜感染。调查表明,尖锐湿疣多发生于20-40岁的青壮年,而这些病人中,绝大多数有婚外不洁的性行为。性接触部位的小创伤可促进感染,鳞状上皮对HPV病毒感染都很敏感。每一型HPV病毒与特殊的临床表现关系密切,且有相对的好发部位。当含有大量HPV病毒颗粒的脱落细胞进入易感上皮裂隙中时,感染就有可能发生。

二、母婴垂直传播

婴幼儿及儿童尖锐湿疣绝大多数是分娩过程中胎儿经过感染HPV病毒的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。母婴传染途径有以下3种情况:1.在分娩过程中发生传染。2.宫腔内感染。3.婴儿出生后与其患尖锐湿疣的母亲通过接吻等密切接触传染。

在这3种途径中,多数学者认为是在分娩过程中传染,即孕妇将HPV病毒经产道直接传染给胎儿。

三、 间接接触传播

HPV病毒可通过潮湿的日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾、便盆等传播。污染的手指搔抓阴部或使用污染的毛巾等擦洗外阴也会引起尖锐湿疣的传染。此外,不注意阴部卫生或在便前不洗手等习惯。绝大多数人都知道饭前便后要洗手,但很少有人养成便前或接触外阴(如更卫生巾)前更需洗手,以防带有HPV病毒的手接触外阴造成HPV的感染。

四、自体接种传播

临床发现有外生殖器或肛门尖锐湿疣的病人,因其手接触了感染部位然后又接触生殖器的其他部位,造成自身接种而发病者不在少数!

五、治疗不当造成医源性传播

一些不具备性病诊治资质的医生及医疗机构在违规操作的过程中,会造成医源性传播及病灶在患者自身的扩散。

3尖锐湿疣的日常护理措施

1、家庭护理时,应让尖锐湿疣患者注意个人卫生,保持外生殖器的清洁干燥,禁止性生活,因为性生活可能会把尖锐湿疣的病毒传染给对方,还会传染自己的其他地方。因此,这也是属于尖锐湿疣的护理措施。

2、尖锐湿疣的护理要注意饮食需要改变,以增强免疫力,尖锐湿疣患者应避免常常感染霉菌,应少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物如酒、辣椒等,多吃蔬菜水果类,水分要充足。

3、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗,不要用强效的洗衣粉或洗衣机,这是尖锐湿疣的护理中比较常见的一种护理方法。

4尖锐湿疣是怎么引起的

HPV有不同的亚型。最常引起尖锐湿疣的HPV有6、11等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖,故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。

传播方式

1.性接触传染

为最主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。

2.间接接触传染

在平时要注意病人的危险分子,因为少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等物件。

3.母婴传播

分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。

尖锐湿疣临床表现

潜伏期为1~8个月,平均3个月,主要发生在性活跃的人群。

1.典型的尖锐湿疣

生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊。

女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。

女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

5尖锐湿疣为什么会复发

1、对于病人来说,感染尖锐湿疣可能存在有3种不同的状态,即肉眼可见向外生长的疣组织;肉眼不能见,只能在显微镜下才能见到有病变的亚临床感染;尚未出现病变,但组织表面携带有病毒,只能用分子杂交技术如多聚酶链反应法才能测出病毒。临床治疗时,医生只能清除掉肉眼能看见的那部分疣组织,其他尖锐湿疣感染状态在治疗后的一段时间里发展成肉眼能见的疣组织。女性生殖道对病征具有隐蔽性的特点,没有得到及时的诊断,往往会长期忍受病痛之苦,造成尖锐湿疣的泛发,如不彻底治疗,危害更大。

2、尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,病毒也只局限于上皮组织层内,人体皮肤黏膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内,由于上皮组织的基底层的阻隔,真皮内免疫系统不能与表皮内尖锐湿疣病-毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应,因而使得尖锐湿疣久治不愈,这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。

3、再感染,夫妻一方治愈了,而另一方是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又可被传染上,医学上叫作“打乒乓球”状态,导致反复感染。

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