散粒肿

霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称睑板腺囊肿。是一种常见病，儿童和成人均可患此病。该病进展缓慢，可反复发生。下面让我们一起了解下吧

1散粒肿的临床表现

临床表现

1.病程缓慢，一般并无明显症状，无疼痛有时仅有沉重感，可因有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。

2.眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小至米粒、绿豆，大至黄豆、樱桃，表面光滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。

3.翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆起。如有继发感染，可演变成麦粒肿。

4.小型肿块可自行完全吸收，或自行穿破结膜面，排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。

2散粒肿的治疗相关

诊断依据

1.无明显自觉症状

2.典型症状、体征;

3.进展慢，结节大者，外观可见隆起，甚至引起机械性上睑下垂;

4.继发感染者体征与内麦粒肿表现相似。

治疗原则

1.病原治疗;

2.症状明显者可选手术刮除;

3.继发感染者抗生素治疗。

用药原则

1. 小霰粒肿(直径≤3mm)无须处理，或涂四环素可的松眼膏加热敷，或囊腔内注射强的松龙(25mm/ml)0.2ml，疗效不显可隔周再注射。

2.囊肿较大(直径>3mm)或以上述处理不消退，可行刮除术，术后用抗生素滴眼剂或眼膏。

3.形成肉芽肿先切除肉芽，再作上述处理。

4.继发感染者应选择有效抗生素。

3散粒肿的病因

散粒肿，又称睑板腺囊肿。不痛不痒，翻开眼皮内侧是暗红色的。小的散粒肿可自行吸收，也可缓慢增大，可按摩或热敷，促进吸收消散;大的散粒肿需手术摘除，要仔细将肥厚的囊壁摘净，以防复发;如合并感染就形同麦粒肿了。一般有用眼不卫生和过食辛辣刺激之物或肝气上逆引发。

麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。经常用脏手揉眼，细菌就会乘虚而人，引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌，所以麦粒肿多为化脓性炎症。得各种全身性疾病时全身抵抗力下降，也容易引起麦粒肿。

4散粒肿与麦粒肿的区别

霰粒肿是因为睑板腺堵塞引起的分泌物积聚出现在眼睑内的包块，麦粒肿是因为眼睑内急性细菌感染引起的炎症包块，有明显的红肿热痛炎症表现。两者有一定的联系，霰粒肿发生感染则转化为麦粒肿。指导意见：麦粒肿及霰粒肿炎症感染时需要采取抗生素药物控制感染，如果脓腔形成，则需要刺破排脓。霰粒肿较大需要采取手术治疗，较小的通过热敷可以促使消退。

麦粒肿：是一种眼睑腺体的急性，痛性，化脓性，结节性炎症改变。又称睑腺炎 线粒肿：是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症，又称睑板腺囊肿。这两种都是需要及时手术治疗的，所以不要耽误，尽早确诊明确。

5散粒肿的注意事项

散粒肿，又称睑板腺囊肿。不痛不痒，翻开眼皮内侧是暗红色的。

小的散粒肿可自行吸收，也可缓慢增大，可按摩或热敷，促进吸收消散;大的散粒肿需手术摘除，要仔细将肥厚的囊壁摘净，以防复发;散粒肿没有什么特效药，主要还是热敷,一天三次,每次十到二十分钟.还可以配合消炎药辅助治疗。

指导意见：

饮食上建议忌辛辣等刺激性食物，如辣椒等。

少吃辛辣食物(如辣椒、葱、蒜等)，少吃油腻食物(如动物油、植物油等)，少吃甜食，少吃“发物”(如狗/羊肉等)