时间:2023-05-23 分类: 皮肤性病科 查看: 8
性病是以性接触为主要传播方式的一组疾病,由于临床种类有很多,所以不同的基本的临床表现及潜伏期都是不同的,需要检查项目也是不一样的,所以患者可能对性病检查感到困扰。怎么正确诊断她有没有性病?性病是怎么引起的?一起来看下。
1性病是怎么引起的
通常,性病的传播途径主要有以下5种方式:
1、直接性接触传染。
2、间接接触病原体所致(病人衣物、用具等)。
3、胎盘产道感染。孕妇一旦感染性传播疾病后,可通过垂直传播(母婴传播)使胎儿感染,导致流产、早产、死胎、死产或新生儿感染,严重影响胎儿健康。
4、医源性传播。
5、由非性行为的直接接触(病变或分泌物)。
各种性传播性病原体(细菌、真菌、螺旋体、衣原体、支原体、病毒、寄生虫等)通过性接触、直接接触或间接接触致病,目前约有25种感染属于STD,包括沙眼病原体、淋病、梅毒、滴虫病、疱疹、乙型肝炎、人乳头状瘤病毒、人免疫缺陷病毒、软下疳、德诺凡病(鼠蹊肉芽肿)、性病淋巴肉芽肿、支原体、肠道细菌性病原体、肠原虫、虱、疥疮以及触染性软疣等。
致病有易感因素:①解剖学因素:正常宫颈鳞状上皮和柱状上皮连接部的边缘。位于子宫颈外,而暴露在阴道环境里,因此易于感染。青春期此外翻部位的鳞状上皮化生很活跃,在细胞复制时人类乳头瘤状病毒( HPV)可整合进去,因此青春期易于感染HPV。②病原体的侵袭性:沙眼衣原体和淋病奈瑟菌易于侵犯柱状上皮。③内分泌因素:月经来潮时,由于阴道环境pH只有6.8~7.0,也易发生原发于宫颈的淋球菌感染,同时上行性感染的机会也最大。
2性病有哪些表现
性病的早期症状或前兆
早期主要表现为泌尿生殖部位的损伤。性病的症状较为复杂,一种症状可能由不同病原体所致,一种病原体可致多种症状。尽管如此,临床某些症状群仍可提示是某种性病,如尿道炎、附睾炎、阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎症、生殖器溃疡性疾病以及生殖器损害。而提示性病的临床表现包括女性下腹痛、男性阴囊肿痛、关节炎、皮疹、脱发、咽炎、结膜炎、肝炎、肝周炎、局部和广泛性淋巴结炎以及直肠炎等。
性病潜伏期多久?
不同的性病潜伏期不一,国家卫生部所指定的8种性病潜伏期为,梅毒:7~60天,以2年为界;淋病:男性潜伏期2~10天,平均3~5天。女性潜伏期3~5天; 非淋菌性尿道炎:1~3周;尖锐湿疣:3周~8个月,平均3个月;生殖器疱疹:2~20天,平均6天;性病性淋巴肉芽肿:6~21天,平均7~10天。艾滋病:6个月~20年,平均7~14年;软下疳:潜伏期3~14天,平均4~7天。
性病有什么症状
性病不是一种疾病,是一系列疾病的总称,其症状因病而异,感染了性病病原体后,有的人有明显的临床表现,但是也有的人可无明显的表现。共同性的表现有:男性常出现尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物,阴囊肿大;女性阴道分泌物异常,外阴瘙痒,下腹痛;生殖器部位出现水疱、糜烂、溃疡、赘生物、腹股沟淋巴结肿大;全身出现不痛不痒的对称分布的皮疹,尤其是在手心、足底出现这样的皮疹。
3性病的6大误区
误区一、性疾病知识的缺乏
有些患者只知道梅毒和淋病是性病却不知 性病的定义很广泛,是与各种性行为、性接触密切相关的传染病的总称。除了梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等人们较熟悉的性病外,还有尖锐湿疣、艾滋病、生殖器官疱疹、生殖器念珠菌病、传染性软疣、阴虱病、非淋菌性尿道炎等等都可经性接触传染。
误区二、只治自己,不治性伴侣
一些性病患者在治好之后,不再有外遇的情况下,又多次复发,就是因为他们自己治好了,未让配偶治疗,结果通过夫妻间的性生活又多次罹患同一种病。因此,患者一旦知道自己有了性病之后,为了自己和家人的安全,应当开诚布公地告诉配偶,并同时到医院检查治疗。
误区三、被性病吓怕了
有的患者认为性病是绝症,其实性病并非不治之症,只要积极治疗,是能够痊愈的。性病病毒其实也是很脆弱的。例如梅毒螺旋体在干燥的环境下或在肥皂水、酒精中会很快死亡。要坚定治愈的信心。
误区四、偏信游医广告
“自愿”上门挨宰 许多患者,偏信游医广告,“自愿”上门挨宰,结果不仅损失了钱财,还贻误了病情。因此,若不幸患上性病,一定要到正规的性病医院接受检查和治疗。
性病其实没大家想的那么可怕,性病也不是绝症。如果正确理解性病,以正确的态度对待性病,你就不会那么恐惧性病。也千万要小心以上的几个关于性病的误区,如果患上性病也要及时去医院治疗,而且是要配偶同时进行治疗,不然只治疗一方也是没用的。
误区五、得了性病就希望打针,一次“根治”
许多患者得了性病之后就希望打“消炎”针,并希望能一次“断根”,其实这种想法是不切实际。因为性病分许多种,引起性病的病原体的种类是不同的,如淋病是由淋球菌引起,梅毒是由梅毒螺旋体引起,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起,非淋菌性尿道炎主要由衣原体和支原体引起,阴虱病则由阴虱引起等等。由于病原体不同,治疗的方法也就相应的不同,如梅毒用青霉素治疗,淋病主要用头孢类的抗生素治疗,非淋菌性尿道炎主要用四环素类和红霉素类的抗生素治疗,尖锐湿疣则是在用激光、微波、疣脱欣等治疗的同时应用抗病毒的药物,而阴虱病仅用外用药物就够了。至于“根治”,则依不同的病种而定,对非耐药的淋病和梅毒,经过正规系统的治疗可以达到完全治愈的疗效,而对于病毒性的性病如尖锐湿疣和生殖器疱疹,由于目前只有干扰病毒复制合成的药而没有杀病毒的药,故而这两种病都是易复发的性病,即使在治疗之后,不再有性乱行为,它们仍有复发的可能。因此,一旦得了性病,不要奢望看一次病,打一次针就行了,而应到正规的医院进行有针对性的系统治疗,并且在治疗之后,遵照医嘱,定期复诊,并检查病原体,以确认疗效,修改治疗方案。因为自觉症状消失了,不等于性病就治好了,临床表现和化验检查才是判定是否治愈的标准。切忌东一榔头西一棒地四处治疗,因为不正规的治疗易使病原体对治疗药物产生抵抗作用,贻误了及时有效治疗的好时机,欲速而不达。
误区之六·“草木皆兵”——性病恐怖症
一位曾得过淋病合并尖锐湿疣的患者,经过一家正规医院的系统正规治疗后达到了临床治愈,多次化验检查性病病原体均为阴性。但患者觉得以前曾有过的尿道疼痛和不适感仍然存在,为此,转辗于数家医院和小门诊,先后注射过90多支菌必治,100多支复达欣,100多支干扰素等多种抗生素和其它药物,耗资10多万元,仍然觉得没有治好,整日郁郁寡欢,并伴有头痛失眠、心悸乏力、食欲减退,经专家会诊后确诊为性病恐怖症。这种病症在性病门诊中并不少见,往往是那些心理承受能力差、精神紧张、过分关注自身健康的人易患,他们往往将自身正常的生理反应或轻微的不适感夸大并归结于以前曾患过的性病上,力图得到证实,希望得到医生的赞同和治疗,而对医生的解释和化验结果的可靠性持怀疑或排斥态度。
4如何避免患上性病
1、使用屏蔽工具:阴茎套、阴道隔膜等工具,不仅可以避孕,还可以预防多种性病。已有实验证明,阴茎套对引起淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病、巨细胞包涵体病及衣原体感染等性病的病原体均有屏障的作用。此外,阴茎套和阴道隔膜还能降低性交中的摩擦损伤,保护外生殖器不与隐藏的传染性分泌物接触。
2、屏障工具与杀精剂联合使用:使用以杀精剂作为润滑剂的阴茎套、子宫帽,同时具有机械和化学杀灭作用。有一种由杀精剂和海绵做成的避孕海绵在国外就很受欢迎。在性行为前或性交时将其置入阴道中,放置时间可长达30多小时。
3、有异常时避免性交:当发现性伴侣外生殖器有病损、溃疡或异常分泌物等,应当避免性交,并要求其到医院进行诊治。
4、洁身自好:这是十分安全、简便的预防方法。许多性病的初期或轻型往往无症状,如淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、艾滋病等,感染后不能被及时识别。惟有洁身自好,避免婚外性行为,才不会带来感染性病的危险。
5、性交后排尿、冲洗外阴或灌洗:有人证实,性交后半小时内排尿或一小时内冲洗生殖器,均不能降低感染淋病的危险。但若每天用防腐溶液灌洗阴道,对预防淋病有一定效果。
6、避免某些性行为方式:口交、肛交等不良的性行为方式可以增加性病的危险。以肛交为例,因直肠上皮通常比阴道上皮娇嫩,肛交比经阴道性交更易损伤黏膜,引起感染。有些传染病是通过口-粪途径传染的,故避免口-肛门或指-肛门性行为,可以减少这类疾病的感染机会。
5怎么正确诊断她有没有性病
生殖器疱疹检查:抗体检测,目前最广泛的是HSV-2抗体检测,如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性,且能区分HSV-1和HSV-2的优点。
尖锐湿疣检查:取阴道、子宫颈等部位的湿疣结构成全涂片,作帕氏染色。在涂片中可以见到两种细胞,一种细胞的核环境有晕环,它强占了细胞浆的大单面片断,而将细胞浆连合到边沿呈浓缩状,此种细胞称为空泡化细胞,它来源于浅层的鳞状上皮细胞。
梅毒检查:瓦色曼化反应、FTA-ABS实验、TPHA(梅毒血球凝集反应。
衣原体感染检查:细菌检查(为确认感染部位病原菌种类或血清反应);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉淀)。
滴虫病:可通过尿液、尿道或阴道分泌物涂片镜检确诊。
非淋菌性尿道炎检查:尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度、尿细菌检查。
艾滋病检查:胸部X光检查、CT检、超音波检查、血液一般检查、红细胞数、血红素、血球容积比、白细胞数、血小板数、红细胞沉淀试验、出血倾向的检查、出血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、免疫血清学的检查、HIV抗体。
软下疳:引起该病的是链杆菌,表现为阴部溃疡,并伴有溃疡分泌物增多。暗视野检查溃疡处,发现梅毒螺旋体即为阳性;溃疡物涂片染色后发现诺凡小体或经特殊染色发现杜克雷杆菌也可确诊。
淋菌感染检查:尿细菌检查;尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度)。男性还应实施如下的检查:尿道、膀胱造影检查。
性淋巴肉芽肿:引起本病的是沙眼衣原体,因此可以通过血清学方法和衣原体培养法等化验检查来辅助该病的诊断检查。在感染4周之后,衣原体补体结合实验滴度在1∶64以上,或衣原体培养结果为阳性,则可以协助确诊该病。