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尖锐湿疣检查项目有什么

时间:2023-05-23 分类: 皮肤性病科 查看: 9

现如今社会风气越来越开放,中青年人中患尖锐湿疣的人数越来越多,尖锐湿疣这种病对于大家来说也不再陌生,对其患病途径和传播方式也有所了解,但是对尖锐湿疣该怎么检查确诊,很多人并不知情。专家提醒,如果出现尖锐湿疣疑似症状,不要妄加揣测,及时去医院检查,以免耽误治疗。很多人会问了尖锐湿疣的检查项目包括什么呢?

1尖锐湿疣的危害到底有哪些

沉重的心理负担

患者感染尖锐湿疣除了身体承受痛苦,心理上也会有很大的负担,担心癌变,治愈不好,担心会传染伴侣,担心被嫌弃等。

传染婴儿、影响生育质量

患生殖道疣的孕妇,在分娩时,通过产道的婴儿可能被传染,引起婴幼儿的咬吸道疣。

病情发展迅速

湿疣的数目少则数个,多则十余个,数十个以至百个之多。由于局部潮湿与不断受到慢性激刺,往往增长迅速。由于发病的部位多在包皮内、尿道、阴唇、阴道内、肛周等,这些部位容易受微生物感染,导致病变部位的溃疡、化脓、出血、疼痛和肿胀。

治愈不当会癌变

极少数病人由于治疗不及时,使湿疣长得很大,成为巨大湿疣,可向深部穿透,产生很多瘘管通向尿道或经5-40年恶变为癌肿。

身体不适

部分尖锐湿疣病人感到阴部瘙痒,性交时疼痛或出血,由于自觉或不自觉的搔抓,可使疣体破损,形成糜烂,出现渗液而继发感染。

虽然尖锐湿疣并不直接构成生命威胁,但是对身心的健康也是有直接影响的,由于该病所造成的症状较为恶劣,严重影响美观,进而导致很多患者情感破裂,生活信心丧失。

2尖锐湿疣检查项目有什么

1、免疫组织学检查。常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

2、组织化学检查。取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

3、醋酸白试验。用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。

4、病理检查。主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似AI-G变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。

3尖锐湿疣与免疫力的关系

1、疾病因素。也许多种疾病会降低患者的免疫力,从而导致一些不良后果。如恶性肿瘤、红斑狼疮、肾移植、化疗者、应用糖皮质激素者,尖锐湿疣发病和复发的几率成倍增加,且疣体也大。

2、不良生活习惯。不良生活习惯对人们的影响虽然并不明显,但是却是长期的。比如吸烟和饮酒是多种性病发病和复发的危险因素。因为吸烟和饮酒能降低人体免疫功能。有人调查发现,吸烟超过十年者明显增加了尖锐湿疣的复发机会。而且,酒精能抑制中枢神经系统,减轻焦虑,增加致病菌感染率,同时,酒后避孕套的使用减少,暴力性性行为增多,生殖器损伤的机会和程度增加,也增加了该病的发病和复发率。

可见,尖锐湿疣病因其实有多种,人们为了从根本上预防尖锐湿疣,就要努力提高自己身体的免疫力,远离各种疾病的困扰。为此需要远离不良生活习惯,尤其是烟酒等更是要戒掉。

4尖锐湿疣的诊断

1、细胞学检查:细胞学涂片中可见挖空细胞、角化不良细胞、或角化不全细胞及湿疣外底层细胞。

2、醋酸试验:在组织表面涂以3%-5%醋酸液,3-5分钟后组织变白为阳性,不变色为阴性。

3、病理检查:主要表现为鳞状上皮增生,呈乳头状生长,常伴有上皮延长、增宽。表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生,有挖空细胞出现,为HPV感染的特征性改变;基底细胞增生;真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。

4、核酸检测:可采用聚合酶链式反应(PCR)及核酸DNA探针杂交检测HPV。

5尖锐湿疣是怎么引起的

HPV通过性交损伤的皮肤黏膜到达基底层细胞。由于HPV的型别、存在状态、机体的免疫状态不同而结局迥异。若感染低危型HPV,病毒进入宿主细胞后,其DNA游离于宿主染色体外,HPV在基底层细胞脱衣壳,在分化细胞进行DNA复制,在颗粒细胞合成衣壳蛋白并包装病毒基因组,在角质层细胞出现完整病毒体,当角质层细胞死亡、脱落,释放病毒体,再感染周围正常细胞。病毒体的大量复制刺激上皮细胞增生,因而显微镜下呈现表皮增生、变厚,临床表现为尖锐湿疣。

若感染高危型HPV,其DNA整合到宿主细胞染色体,不能产生完整的病毒体,HPV E6、E7转化基因表达,导致上皮内瘤样变及浸润癌的发生。整合感染时尖锐湿疣的表现常不明显。

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