时间:2023-05-23 分类: 皮肤性病科 查看: 8
尖锐湿疣这种疾病的治疗方法是比较多的,比较常见的治疗就是药物治疗,可以说是一种基础治疗方式,不过单纯的依靠药物治疗,效果不是非常的理想,建议以多种方式相结合进行治疗,这样有助于提高质量效果,下面就治疗尖锐湿疣的方式进行介绍。
1尖锐湿疣是由什么原因引起的
不洁性生活(32%):
导致尖锐湿疣的最主要的原因是夫妻间性生活不卫生。据研究表明不洁的男女性生活是感染尖锐湿疣的主要原因。男性朋友的尖锐湿疣主要是由性接触引起。尖锐湿疣患者是主要传染源,传播快、感染率高。请患者在日常的生活中特别的注意。
自身免疫力低下(28%):
自身免疫力低下也是诱发尖锐湿疣的主要原因之一,一开始没有尖锐湿疣的朋友在日常的生活中接触尖锐湿疣患者的分泌物或被污染的用具如:脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。因此,请患者在日常的生活中要特别的注意,以免造成一些不必要的麻烦。
外伤感染(15%):
引起尖锐湿疣的主要原因是患者的外伤感染所引起来的,尖锐湿疣的乳头瘤病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,致使病菌大量的繁殖开始发病。因此,要谨慎对待破裂的伤口。请患者在日常的生活中要特别的注意。
2尖锐湿疣治疗方法有哪些
1. 手术疗法
对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
2. 冷冻疗法
利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周。
3. 激光治疗
通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。
4. 电灼治疗
采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。
5. 微波治疗
采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。
6. β-射线治疗
我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦、无损伤、副作用少,复发率低,在临床上有推广价值。
7. 药物疗法
(1)足叶草脂:本疗法适用湿润区域的湿疣,例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣。但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。
用 20%足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前,先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜 ,然后涂药,用后4-6小时,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要时3天后重复用药,该药是国外用于本病治疗的首先药,一般用一次可愈。但有很多缺点,如对组织破坏性大,使用不当可引起局部溃疡。毒性大,主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少,心动过速、尿闭或少尿,故使用时必须谨慎,发现上述反应时,应立即停药。
(2)抗病毒药:可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%疱疹净软膏,每日2次,外涂。无环鸟苷口服,每日5次,每次200mg,或用其软膏外用,α-干扰素每日注射300万单位,每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部,每周2次。连用2-3周,主要副作用为流感样综合症,局部用药副作用较少且轻微。
(3)腐蚀剂或消毒剂:常用有30%-50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸,或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液,点涂局部,用于龟头、肛周湿疣,每日或隔日一次,效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣体基部,每次 0.1-1.5ml,或用新洁尔灭外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身疗法。
(4)抗癌药
① 5-氟脲嘧啶(5-F u):一般外用5%软膏或霜剂,每日2次,3周为一疗程。2.5%~5%氟脲嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣,每次敷20分钟,每日一次,6次为一疗程。也可用聚乙二醇作基质,加入占其干质5%的5- F u粉剂制成栓剂,治疗男女尿道内尖锐湿疣,也可用5- F u基底注射,多者可分批注射。
② 噻替哌:主要用于5-F u治疗失败的尿道内尖锐湿疣,每日用栓剂(每个含15mg),连用8天,也可将本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道内滴注,保持半小时,副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml浸泡患处,每日3次,每次半小时,治疗阴茎、龟头冠状沟湿疣,主要用于经其它方法治疗后,尚有残存疣体或复发者。也可将此溶液再稀释两倍浸泡局部,以预防复发。
③ 秋水仙硷:可用2-8%的生理盐水溶液外涂,涂两次,间隔72小时治疗阴茎湿疣,涂后可出现表浅糜烂。
④ 争光霉素或平阳霉素:用0.1%的生理盐水溶液作皮损内注射,每次总量限制在1毫升(1 mg),大多一次可愈。平阳霉素为争光霉素换代品,用法基本相同,亦有用平阳霉素10 mg溶于10%普鲁卡因20ml内注射。
8.免疫疗法
① 自体疫苗法:用病人自己的疣体组织匀浆(融冷灭活病毒),并进行加热处理(56℃一小时)收集上清液注射,可用于顽固性肛周湿疣。
② 干扰素诱导剂:可用聚肌胞及梯洛龙。聚肌胞每日注射2 ml,连用10天,停药1-2月后,再继续用药。梯洛龙每日3次,每次300 mg,停药4天,或隔日口服600 mg。
③ 干扰素、白介Ⅱ,灵杆菌素,利百多联合应用,疗效较佳。
3治疗尖锐湿疣存在哪些方面的误区
一、性伴是否一定会被传染上尖锐混疣。大部分患者或性伴有冶游史,研究证买大于40%的患者配偶同患尖锐湿疣,20%—30%患者合并有其他性病,这表明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的,但也有相当部分的病人的配偶或性伴并末发生皮损,这可能与受染者的免疫状况有关。
尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%,好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣,这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。
二、不好去根。尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒,它们通常不进入血液,在进入人体后可潜伏于表皮基底层,然后随着表皮复制进入细胞核内,引起细胞的分裂,同时形成临床所见的皮损。治疗后有些患者反复发作,这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关,经多次治疗,大都可控制复发,也有少数长期带病毒的患者,尖锐湿疣的治疗经过一段时间后,病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。
三、容易复发。一般来说,尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内,随着时间的延长,病人传染性降低,复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不复发,就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发,那么以后复发的可能性极小,传染的可能性也极小。因此,治疗后的第3个月是道“坎”,在这期间患者要随时去医院检测病情,合理用药,不要盲目地换药。
四、不能生育。尖锐湿疣彻底治愈后无传染性,不影响怀孕和生育。尖锐湿疣的治疗都结束后,如果症状消失,一年后不复发,即可考虑结婚、生育。
4尖锐湿疣最常见的传染方式是哪些
直接性接触传染:与尖锐湿疣患者有过性接触,这是最容易被传染到尖锐湿疣的主要途径,与患有尖锐湿疣的病人或者携带有此病毒的患者性交时,生长在外生殖器部位的疣体,因为呈外生凸出且质地较脆,故表面容易擦破,这样疣体及表皮组织内的病毒就能随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上,导致人类乳头瘤病毒的感染而发病。所以,尖锐湿疣在性关系比较复杂的人群中很容易发生。
母婴传染:母婴传染这点准妈妈们是特别要引起重视的,患有尖锐湿疣的孕妇,尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时,胎儿经过产道,导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿患尖锐湿疣。
间接传播:通过间接传染,需要朋友们注意卫生,部分尖锐湿疣病人感染人乳头瘤病毒是通过间接的途径,最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此,外出、旅游者对此途径应引起高度重视。
5尖锐湿疣是怎样预防的
1、避免传染的:不要使用他人的内衣,泳装及浴盆;没有在公共浴池洗盆塘,律师淋浴,浴缸不只是坐在椅子上后,使用公共厕所,在厕所蹲厕所前用肥皂洗手;缺席密度,消毒不严格的游泳池。
2、孕妇患尖锐湿疣:防止分娩时感染胎儿,你可以选择剖宫产。做同样的婴儿产后盆而浴。同时,如果你有性行为,使用避孕套的保护。
3、注意个人卫生:每日清洗外阴,换洗衣物,洗的衣服分开个人。如果家庭成员,甚至做一个锅,毛巾解复用。因此提高性道德,不发生婚外性行为,预防尖锐湿疣发生的重要方面。
4、生病的配偶后禁止性生活:如果丈夫只是物理治疗,而出现尖锐湿疣消失了,但患者仍与人乳头瘤病毒,还应该接受口服药,和外洗的综合药物治疗,经审查治疗。
5、坚决杜绝性乱:60%的患者是通过性接触感染,通过性生活,但也配偶感染也可能,通过其他生活家庭密切接触,对他的身体上的疼痛,但也造成家庭不和睦,精神压力大的负担。