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为什么尖锐湿疣容易复发

时间:2023-05-23 分类: 皮肤性病科 查看: 8

尖锐湿疣一般都可以治愈,但就目前的医学而论,还没有一种方法和药物能够保证一次治疗后永远不会复发,其复发率为30%。尖锐湿疣治疗后的复发率比较高,那么,为什么尖锐湿疣容易复发?让我们一起来看看下面的介绍吧,希望能够有所帮助。

1患上尖锐湿疣要怎么治疗才好

专家表示尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(hpv)感染引起的一种性传播疾病。尖锐湿疣在我国是最主要的性病之一,有些地区发病数占全部性病病人的20%~31%,为第2位或第3位。我国南方比北方多见,好发年龄在16~35岁之间。尖锐湿疣的传染性很强,发病率较高,在国外仅次于非淋菌性尿道炎和淋病,占第三位。

1、药物治疗

包括免疫制剂,抗病毒制剂,中药制剂等多种药物。

2、冷冻治疗

液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。冷冻治疗的好处是局部去除疣体快,比较理想,但复发率较高。治疗过程中会有局部红肿,疼痛及水疱溃疡反应。目前很少采用。

3、激光治疗

对表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣,如疣体较大,则不适合。激光治疗见效快,但复发率也高。

4、电烧治疗

电烧灼是较老的一种治疗方法。过去医师常用高频电刀烧灼尖锐湿疣和其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快,但损伤大,烧灼创面恢复慢,遗留疤痕,复发率较高。

5、手术治疗

对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后应该配合其他治疗。

6、光动力疗法

清除率高,复发率低,安全无创,不需麻醉,无痛苦,不留疤痕。的优势是可以清除HPV亚临床感染和潜伏感染病灶,显着降低复发率。尤其适用于尿道内,宫颈内,肛门周围等特殊解剖部位的治疗,特别适合治疗反复复发的尖锐湿疣以及用其他疗法治疗无效的患者。或者配合其他治疗方法进行综合治疗。

7、食疗可用于尖锐湿疣辅助治疗

在中医书籍中,确实有很多的食疗方有助于尖锐湿疣的康复。它们的共同特点是具有清热解毒、除湿消疣的作用。

想要彻底清除这种湿疣病毒并不是特别容易,传统方法正是因为做不到这一点,从而很容易致使患者的病情反反复复。专家介绍说:目前各种治疗方法(外用药物、激光、冷冻、微波等)在技术上都十分成熟,单就去除疣体而言,在医学上不存在什么困难,大中小医院都能解决这个问题。

专家介绍疣体之所以长在皮肤表层,可以让我们用肉眼就可以观察得到,归根结底还是患者体内存在病毒,也就是我们通常所说的hpv病毒。也就说只要把体内的hpv病毒清除,就可以治愈尖锐湿疣了。

2为什么尖锐湿疣容易复发

1)激光、电灼、冷冻、手术及局部点涂药物等治疗方法只能去除临床肉眼所见的疣体。而肉眼能见的疣体只是所有HPV感染中的一小部分,因此不能去除亚临床感染及治疗后残留的病毒,所以复发率高。

2)尖锐湿疣患者的性伴侣没有得到有效的检查或治疗,另一方面是亚临床感染或病毒携带者,导致再次感染。

3)部分患者除尖锐湿疣外,还有其他引起细胞免疫功能异常的性病或其他系统性疾病。如肾移植术后长期口服免疫抑制剂的病人、艾滋病病人尖锐湿疣的复发率较高。

4)少数患者生活习惯不良,在治疗的同时,往往生活不规律、熬夜酗酒、不注意锻炼身体等,影响自身免疫功能,增加尖锐湿疣复发的可能性。

3如何诊断尖锐湿疣

方法一、肉眼检查:尖锐湿疣是由hpv病毒感染引起的,会潜伏在人体2周至8个月,平均为3个月。初起时不痛、不痒,皮疹也不明显。多数患者一般无症状。常好发生殖器部位,可在患病部位长有丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状外观赘生物。表面是淡红或污红色。赘生物大小不一、表面凹凸不平、湿润柔软。随着时间的延长,表面会有颗粒、出血、化脓等表现。

方法二、组织化学检查:可取少量病损组织制成涂片,用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如果病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合,在用过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

方法三、免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法,显示尖锐湿疣内的病毒蛋白,以此来证明疣体损害中有无病毒抗原。hpv蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

方法四、醋酸白试验:可在起疑病损处涂3%-5%醋酸5-10分钟(肛周病损15分钟),可见部分皮肤粘膜变白,即为醋酸白试验阳性,可作为尖锐湿疣的诊断根据之一。此试验药敏理性较高,巧合匀悔上皮增厚或外伤糜烂处赤露假阳性,但假阳性变白其界限不清或不规矩。

4尖锐湿疣很多是口交传染的

锐湿疣是很高复发率的性病,尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒 (HPV)引起的传染性疾病。HPV有几十种类型,不同类型的HPV引发皮疹的好发部位和特征不同,如HPV16、HPV18、HPV58与宫颈尖锐湿疣和子宫癌的发生有关,而HPV6、HPV11、HPV16与口腔尖锐湿疣的发生有关。HPV易在人体温热潮湿的部位生长繁殖,故外生殖器、肛周等部位是尖锐湿疣的好发部位。

口腔尖锐湿疣大多通过口交传染。

某报曾载,一名男子因舌根部出现多个绿豆大小的红色粟状物而到当地医院的口腔科就诊。医生检查后,说不清是什么毛病。请皮肤科会诊,才确定为口腔尖锐湿疣。原来,该男子曾与“三陪女”有过性接触史。口腔尖锐湿疣主要是以性接触方式传播的疾病,尖锐湿疣也可以通过公共浴池、游泳池、坐便器等间接感染。由于尖锐湿疣好发于外阴和肛周部,所以也叫生殖器尖锐湿疣或外阴尖锐湿疣。但也有一小部分尖锐湿疣患者,其皮疹发生于口腔、趾间或腋下等处。

调查显示,口腔尖锐湿疣的发病率很低。曾有人对318位尖锐湿疣患者的发病情况进行过统计,口腔尖锐湿疣的患者只有3人。但在各种生殖器外的尖锐湿疣中,口腔尖锐湿疣的发病率则是最高的,如有人统计了一组生殖器外尖锐湿疣患者51人,发现生于口腔内的为26人,占51%。

口腔尖锐湿疣的症状:病变多位于舌系带及其四周,皮疹隆起呈乳头状、菜花状、鸡冠状或鹅卵石样外观,绿豆至蚕豆大小,边界清楚,数目1~10个不等。口腔尖锐湿疣的颜色症状:皮疹颜色多呈淡红色或鲜红色,触之易出血。显微镜下,可见口腔尖锐湿疣表皮呈弥漫性角化不全,并呈乳头瘤样增生,棘细胞明显肥厚,可见空泡细胞,真皮浅部毛细血管扩张及慢性炎症细胞浸润。

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒 (HPV)引起的传染性疾病。HPV有几十种类型,不同类型的HPV引发皮疹的好发部位和特征不同,如HPV16、HPV18、HPV58与宫颈尖锐湿疣和子宫癌的发生有关,而HPV6、HPV11、HPV16与口腔尖锐湿疣的发生有关。HPV易在人体温热潮湿的部位生长繁殖,故外生殖器、肛周等部位是尖锐湿疣的好发部位。口腔尖锐湿疣大多通过口交传染。

尽管口腔尖锐湿疣占全部尖锐湿疣的比例很小,但因口腔尖锐湿疣的发病率较高,故有关专家提醒大家,随着近年来不良性行为人数的逐渐增多以及性爱方式的多样化,口腔尖锐湿疣的发病不容忽视。而预防本病的最有效方法是洁身自好 ,杜绝婚外性行为,同时还应养成良好的卫生习惯。一旦发现口腔尖锐湿疣的蛛丝马迹,要及早就医,切莫贻误病情。

5几种对尖锐湿疣的错误认知

另一半会被传染上尖锐混疣

大部分患者或性伴有尖锐湿疣,医学研究证实大于41%的患者配偶同患尖锐湿疣,35%患者合并有其他性病,这说明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的,但也有相当部分的尖锐湿疣病人的配偶或性伴并末发生皮损,这可能与受染者的免疫状况有关。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达65%,好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣,这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。

不好去根

尖锐湿疣的病原体为hpv人乳头瘤病毒,它通常不进入血液,hpv病毒在进入人体后可潜伏于表皮基底层,然后随着表皮复制进入皮细胞核内,引起细胞的分裂,同时形成临床所见的尖锐湿疣皮损。治疗后有些患者反复发作,这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关,经多次治疗,尖锐湿疣七大大都可控制复发,也有少数长期带病毒的患者,经一段时间后,病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。所以尖锐湿疣是可以完全治愈的。

不能生育

如果患者尖锐湿疣彻底治愈后无传染性,是不影响夫妻怀孕和生育。尖锐湿疣患者经正规治疗后,如果消失,一年后尖锐湿疣不复发,即可考虑结婚、生育。对夫妻和生育没有影响。

血液检查及病毒分型

医学发展到目前为止,尖锐湿疣尚不能用血清学方法对hpv感染进行确诊和hpv分型,目前,由于尖锐湿疣hpv不能在组织细胞中培养,以及其在体外增殖的困难,因此医学上不能通过分离病毒来确定hpv的型别。尖锐湿疣Hpv的分型主要是依据克隆基因的DNA杂交实验即核酸杂交及酶谱分析等方法来确定。

注意容易复发

一般来说,尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3到5个月内,随着尖锐湿疣发病时间的延长,病人传染性降低,复发的可能性亦降低。尖锐湿疣患者经治疗后6个月不复发,就算临床治愈了。如果后一年不复发,那么以后尖锐湿疣复发的可能性极小,传染的可能性也极小。因此,尖锐湿疣治疗后的第3到4个月是道坎,在这期间患者要随时去专业的尖锐湿疣医院检测病情,合理用药,不要盲目地换药。

病毒在血液中

目前有些黑心医生或诊所利用尖锐湿疣患者对本病不了解,告知尖锐湿疣phv病毒在体内血液中,必须打针或吃药才能请清除体内病毒,事实真相是本病病毒主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞。而不是在患者血液中。

手术万能

尖锐湿疣治疗中外科手术包括冷冻、激光、电烙、手术等,虽然可以快速的除掉尖锐湿疣,但只能针对可见疣体,而且患者痛苦、风险大、治疗费用高,恢复时间长,最关键的一点是不能清除疣体周围皮肤中潜伏的hpv病毒,除疣不除毒,尖锐湿疣易复发。

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