时间:2023-05-23 分类: 皮肤性病科 查看: 9
湿疣是一种性病,湿疣的治疗主要依靠的是药物,常见的有口服药和注射药物,物理疗法和免疫疗法也在临床上有运用。湿疣是具有传染性的,所以一定要根治。
1女性尖锐湿疣治愈后还会传染吗
尖锐湿疣治愈后还会传染吗?尖锐湿疣是由于不洁性生活导致的一种性疾病,该疾病常见于18~50岁的中青年人。不但给患者的身体造成很大的危害,同时还给患者的心理造成创伤。因此我们在日常生活中如果出现尖锐湿疣的早期症状时,还需尽早到正规医院治疗。那么,尖锐湿疣治愈后还会传染吗?专家表示,尖锐湿疣有很强的复发性,如果做好预防复发的措施,是不会造成传染的。以下是相关内容介绍。
尖锐湿疣治愈后还会传染吗?现在的医疗技术完全可以彻底的治愈尖锐湿疣,在治愈之后是不会引起复发和传染的,就和当初无病状态下一样,即使正常人的体内都会存有一定量的hpv病毒。而尖锐湿疣患者治愈后也同样有这种未被激活的病毒,这时候患者只需要做好预防尖锐湿疣复发的措施,不用担心复发的问题。
尖锐湿疣预防复发需注意以下几点问题:
1.尖锐湿疣复发的原因可能与患者存在其他性传播疾病有关,因而在治疗尖锐湿疣时应全面检查性传播疾病,若有其他性传播疾病要及时治疗。
2.尖锐湿疣复发也可能与亚临床感染存在有关,因而治疗时可应用5%醋酸检查,以进行彻底治疗。
3.HPV潜伏感染也可导致尖锐湿疣的复发。由于有HPV潜伏感染使非皮损区产生新的临床和亚临床皮损,当CO2激光或液氮冷冻等局部去疣治疗后,通过溃疡周围HPV感染细胞,使原皮损部再发新的皮损。60%尖锐湿疣患者尿道内有 HPV潜伏感染,成为传播HPV的库存灶,既可造成性伴间的HPV感染,又可通过自身感染,导致尖锐湿疣复发。由于尖锐湿疣HPV潜伏感染广泛存在于生殖器的非皮损区及尿道内,因而单纯的局部疗法有时是不够的,寻找更有效的调节宿主免疫功能的方法,将是治疗尖锐湿疣的方向。
(1)抗病毒疗法:干扰素(IFN)有抗病毒、抗增殖及免疫调节作用,可与0.5%鬼臼毒素酊等联合应用。或者用其他方法去除疣体后再用,以达到辅助治疗或减少复发之目的。 (2)白介素(IL)-2对减少尖锐湿疣复发有一定辅助疗效。(3)近来的研究发现,用其他方法治愈后,局部应用5-氟尿嘧啶霜能防止尖锐湿疣复发。(4)新型外用免疫调节剂,咪喹莫特(imiquimod)有抗病毒作用,通过诱导机体产生IFN-α等细胞因子而发挥作用。
4.大多数性伴可能已有HPV的亚临床感染,尽管他们没有明显的疣,也要定期复查,可采用5%醋酸辅助检查。
5.为预防尖锐湿疣的感染或再感染,根本的方法是防止性乱,要洁身自爱。另外,为预防间接感染,提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用浴缸中沐浴。
6.HPV疫苗在治疗及预防尖锐湿疣中将发挥巨大作用。
2湿疣治疗法是什么
1药物全身治疗
1.1口服药物
阿维A、阿昔洛韦、地昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、左旋咪唑等。
1.2肌注药物
聚肌胞2mg,肌注,连用1月,治愈率53.8%;胸腺素20mg,肌注,连用2周,治愈率84.7%;10%次水杨酸铋油剂2mL,肌注;平阳霉素10mg,肌注或静注,6天为1疗程;阿糖胞苷或阿糖腺苷50~100mg,静注;抗病毒注射4mL,肌注,10天为l疗程;利巴韦林100mg,肌注,10天为1疗程;转移因子2mL(相当于0.5g自细胞提取物),共4~6次;白细胞介素-2(IL-2)20万U,肌注,共5天。
2药物局部治疗
2.1局部注射
聚肌胞2~6mg+2%利多卡因lmL基底注射;5-Fu 0.5~2mL(6~12mg)基底注射;IFN500万U基底注射,连续4周;平阳霉素8mg+2%利多卡因2mL基底注射;胸腺素40mg+0.9%NS2mL基底注射;利巴韦林0.1g+2%利多卡因1.5mL基底注射;重组人白细胞介素-2 5~10万U溶于0.9%NS 1mL基底注射。
2.2局部外用
五妙水仙膏,2.5%5-Fu软膏,0.1%~5%肽丁安霜,5%咪喹莫特霜(商品名忧必青、明欣利迪),斑蝥素IFN阴道栓(奥平栓),0.1%维甲酸霜、20%硝酸银溶液、5-Fu注射液,20%~25%足叶草酯酊(鬼臼素酊、疣必治),0.5%足叶草酯素酊(鬼臼毒素酊、尤脱欣)。
3物理治疗
3.1微波组织凝固法
应用微波治疗仪进行热辐射凝固,即将微波电极探头接触患处稍加压,至组织呈黄白色凝固变性。
3.2液氮冷冻法
棉签接触法,治愈率90%~100%;液氮喷雾冷冻,治愈率96%;冷冻刀头直接接触加压,治愈率88.2%。
3.3CO2激光
国外治愈率31%~94%,复发率3%~9.5%;国内治愈率78.6%~95%,复发率1.5%~7.1%。
3.4多功能电离子治疗
采用电灼、电凝相结合,治愈率50%以上。
3.5放射性90锶敷贴
采用90锶敷贴器,共4~6次,随访3~8年,无复发。
4免疫疗法
4.1外用法
用棉签蘸取2%二硝基氯苯丙酮液0.15mL,涂于前臂屈侧使致敏(12~14天),致敏后在睡前用0.05%~0.1%DNCB软膏涂于疣体上,次晨洗去,于顽固、多发者。
4.2疣组织埋藏法
清除疣体后选取较大自身疣体1~2块,高压消毒,取其中央组织,埋于上臂三角肌处皮下或选自身疣组织放于硬膜外麻醉穿刺针前,将穿刺针刺人腹股沟下端皮肤脂肪层,将疣体推人后拔针。对少数疣体者可一次奏效。
5外科治疗
5.1电外科
电烙术、电灼术、高频电针、高频电刀;
5.2外科刮除术
以刮匙或有齿直镊顺疣基底将疣依次刮除或推除至创面平整、手感粗糙或有沙沙声为宜,以表面渗血由鲜红至稀薄淡红色夹杂泡沫为止,然后以33%三氯化铁止血。术后外搽3%肽丁安霜直至痊愈;
5.3外科手术切除
对于反复发作又疑有恶变倾向或肛门、外生殖器巨大疣体且对治疗抵抗者,均可酌情于局麻或全麻下施行外科手术切除,同时为预防复发,术后应配合其他疗法。
6中医中药
中医中药治疗CA的机理为:
(1) 抗病毒作用,如板蓝根、大青叶、白花蛇舌草等;
(2) 提高细胞免疫功能,如黄芪、冬虫夏草、白术、白花蛇舌草等;
(3) 诱导机体产生干扰素。如黄芪、白术、板蓝根等;
(4) 抗肿瘤作用,如苦参、青黛、莪术、鸦胆子等。中医辨证分型多为肝经湿热、热毒炽盛、脾虚湿阳、气虚湿热等,中医治疗尖锐湿疣包括中药外治、中药内外合治。
7联合治疗法
尖锐湿疣用上述单一的方法治疗都有一定的效果,治愈率在30%~100%,但单一治疗复发率较高,复发的时间集中在3个月以后,联合治疗往往可以减少复发机会。
7.1CO2激光联合5%咪喹莫特霜
用CO2激光治疗后,待创面完全愈合外涂5%咪喹莫特霜,8周后观察复发率为0,而单纯CO2激光治疗的复发率为13.75%
7.2微波联合干扰素、卡芥菌素多糖核酸
先用微波使疣体凝固发白,同时外用干扰素凝胶,肌注卡芥菌素多糖核酸,3个月以后观察疗效,联合比微波单一治疗复发机会减少一半。
7.3中药外洗联合CO2激光、干扰素
先用CO2激光使疣体气化,创面结痂后,用中药大青叶、板蓝根、三棱、莪术、香附、木贼、生苡仁等,水煎外洗2个月。
7.4液氮联合阿维A
用棉签接触法将液氮涂到疣体10余下,口服阿维A,每天20mg,顿服,10天为1疗程。
男女两性的外生殖器和肛门部位是易感部位,其他部位则少见。皮损初发时为小而柔软的淡红色疣状丘疹,约针尖、针尾、帽针头、粟粒等大小,以后逐渐增大增多,继续增生可形成乳头样、菜花样、珊瑚样甚至鸡冠样增生物,有的可相互融合或重叠成大的团块,由芝麻到黄豆大,发展为鸡蛋大甚至拳头大,根部常有蒂,表面粗糙、柔软,基底浸润,呈白色、红色或暗红色、污灰色。此为尖锐湿疣典型的表现。尖锐湿疣的治疗,几十年来有了很大的进展,且方法也很多,其患病者应到正规医疗机构进行确诊,对症治疗
3女性尖锐湿疣要注意是
控制性病是预防CA的最好方法。发现治疗患者及其性伴;进行卫生宣教和性行为的控制;阴茎套具有预防HPV感染的作用,目前尚无有效疫苗。
尖锐湿疣治疗后的最初3个月,应嘱咐患者每2周随诊1次,如有特殊情况(如发现有新发皮损或创面出血等)应随时就诊,以便及时得到恰当的临床处理。同时应告知患者注意皮损好发部位,仔细观察有无复发,复发多在最初的3个月。3个月后,可根据患者的具体情况,适当延长随访间隔期,直至末次治疗后6个月。
尖锐湿疣的判愈标准为治疗后疣体消失,目前多数学者认为,治疗后6个月无复发者,则复发机会减少。
4女性尖锐湿疣生活护理
一、预防
1、上完厕所请记得由前往后擦,因为肛门可能会带来不少细菌,所以如厕后请不要由肛门擦到阴部,才能减少感染的机会。不要冲洗阴道,因为阴道有自清的功能,如果刻意冲洗反而不利。
2、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗,不要用强效的洗衣粉或洗衣机。 穿棉质内裤,尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料,才能保持通风、透气。
3、坚决杜绝性乱:尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病的,既带来了生理上的痛苦,又造成家庭不和,背负精神压力。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。
4、防止接触传染:不使用别人的内裤、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。
二、护理
2、规范配套:到正规专业的医院进行科学规范的检查和治疗,确诊病种,明确病因,对症治疗,对症用药。
3、对症彻底:要足量用药,除了口服药、外用药配合,还要以高科技手段对症施治,并治完足够的疗程,才能彻底杀死致病细菌病毒。
4、系统延续:避免频繁更换医院或医生,保证治疗效果的延续性和系统性。
5、夫妻同治:坚持对伴侣进行同时治疗,治疗期间应暂停夫妻生活,以避免交叉感染,达不到治疗效果。
5女性尖锐湿疣要忌口什么
忌讳食物一:海鲜。很多人都喜欢吃海鲜,如鱼、虾、蟹,这些食物一般都具有凉性,也属于发物,对于病毒的清除不但没有任何作用,同时还会使得病毒不断增生,对皮肤产生更大的损害,并且会抑制治疗。
忌讳食物二:辛辣刺激性的食物。辛辣刺激性的食物绝对是尖锐湿疣患者的禁忌,像辣椒、大蒜、葱姜等食物都是需要忌口的,因为这些食物进入人体后会刺激病菌,有可能会导致病情的恶化。
忌讳食物三:烟酒。抽烟、喝酒对尖锐湿疣都是有刺激的,烟酒的毒素长期残留在体内就可能会抑制健康的恢复。如果患者想早日恢复健康的话就需要戒酒戒烟。
忌讳食物四:狗肉、羊肉。
尖锐湿疣患者要忌口多久?
治疗尖锐湿疣的方法有很多,药物治疗就属于一种较为常见的方法,在临床上,治疗尖锐湿疣的方法也有很多,需要患者根据自己的病情来选择合适的方法进行治疗,这样才是对自己健康负责任的态度。另外,药物虽说能帮助患者尽快的去除疣体,但是很难去除体内的病毒,因此在服药治疗的时候需要多加注意。
另外,得了尖锐湿疣,其治疗的方法多种多样,手术、冷冻、激光都属于比较常见的疗法,但是很多方法都仅限于控制病情的发展,并不能治好。尖锐湿疣是病毒型疾病,所以想要治疗疾病,就要从根下手。因此在患者接受治疗的过程之中,首先要多加注意需要选择一种科学而有效的办法进行治疗,这样不仅可以避免其危害,还能摆脱疾病的困扰。专家表示,由于每个人的病情不同,所以治疗上也各不相同。
一般来说尖锐湿疣的判断标准是疣体消失,一般在治疗后3个月内治疗部位无再生疣即治疗好了。至于体内是否残存病毒,则要经过检查。尖锐湿疣的治疗过程也是忌口的过程。