时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 13
睡眠障碍是指睡眠质量不好或者是失眠,经常性的睡眠不足或者睡眠过度等,中医理论中,睡眠障碍与五脏六腑也有着密切的关系,与心情、生活规律等都密切相关,那么睡眠障碍是怎么引起的?睡眠障碍的中医治疗方法?下面为大家带来介绍。
1睡眠障碍是怎么引起的
(一)发病原因
目前认为主要的“睡眠调节中枢”位于下丘脑腹前区,即视交叉上核,该区病变除导致睡眠-觉醒周期紊乱外,还可导致体温及进食活动的改变。
(二)发病机制
医学上对睡眠的探讨,始于寻找“睡眠中枢”,位于下丘脑或第三脑室侧壁的病变能够产生持久的昏睡,但非生理性睡眠,亦不能解释醒-睡周期。当前认为和睡眠有关的解剖部位相当广泛,至少包括额叶底部、眶部皮质。视交叉上核、中脑盖部巨细胞区、蓝斑、缝际核、延髓网状结构抑制区,以及上行网状系统等。
牵涉的递质包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、腺苷、γ-氨基丁酸、5-羟色胺,以及神经肽类如S因子、δ睡眠导致肽(DSIP)等。
例如,视交叉上核及其相关联的视网膜-下丘脑束,具有自身节律性活动功能,在动物中为醒-睡周期的起步点,在人类可能为复杂的起步机构的一部分。又如缝际核含有5-羟色胺能神经元,破坏脑桥的缝际核可以抑制REM的发生,同时破坏中脑的缝际核则SWS消失;蓝斑和蓝斑下区含有去甲肾上腺能神经元,在觉醒和REM中放电频率增加,而SWS中则减少。破坏蓝斑和蓝斑下区也可使REM消失。神经肽中S因子和DSIP已可浓缩成药剂,注射后能产生SWS。
查看详情>>2睡眠障碍的中医治疗方法
一.汤剂
汤剂仍然是目前最主要的中医药疗法。
1、清浊安神汤(茯苓30g,柴胡15g,川芎9g,半夏10g,陈皮10g,枳实10g,黄连9g,黄芩9g,当归10g,泽泻9g,车前子10g,石菖蒲15g,远志10g,甘草9g)治疗失眠,总有效率95.8%。
2、加味生铁落饮(生铁落100g,丹参30g,茯神15g,远志10g,琥珀10g,辰砂5g,柏子仁20g,制胆星10g,桔红5钩藤10g,龙胆草10g,白芍15g,淮小麦30g,大枣15g,炙甘草10g)治疗梦游症,取得较好疗效。
3、地黄枣仁汤(炒酸枣仁、夜交藤各30g,生地、茯神、丹参各20g,山药、枣皮、枸杞、桑葚、合欢皮、五味子、川芎各15g,炙甘草10g)治疗糖尿病并发失眠,总有效率100%。
二.中成药
逍遥丸治疗肝郁脾虚型不寐,每次6g,每日2次;血府逐瘀汤口服液治瘀血内阻型不寐,每次10ml,加龙胆泻肝丸5粒,每日2次;生脉饮口服液治气阴两伤型不寐,早晨、中午各10ml,晚临睡前服20ml。先予藿香正气胶囊,芳香化湿、健脾和中,后改归脾合剂,益气健脾、养血安神治脾虚湿困型不寐,藿香正气胶囊每次2粒,每日3次,归脾合剂每次100ml,每日2次。
三.单味药
对于长期体弱畏寒不寐者,采用每日煎服一杯淫羊藿代茶,用量可从10g开始,如无不适,1周后增至15g,2周后增至20g。或五味子30~60g,捣烂,水煎,每晨空腹顿服。
3睡眠障碍既影响睡眠又损伤牙齿
磨牙与蛔虫无关。以前常认为磨牙和肚子里有蛔虫有关,但是如今蛔虫在城市里几乎绝迹,可磨牙的患者却越来越多。究其原因,磨牙主要与精神、情绪、牙齿等因素有关。对成人而言,心理、精神因素常被认为是导致磨牙的主要原因。因此,有较多心理问题,容易发生抑郁的人,更有可能成为磨牙症患者。除了心理因素,上下牙齿长短不齐,牙齿咬合不正,也会导致磨牙症的发生。另外,有些人从小换牙时就出现磨牙的毛病,直到成年以后,磨牙已经成为了一种习惯。
磨牙严重要戴牙合垫。磨牙虽然不是什么大病,但是牙齿长期磨损就容易损害牙釉质,引起牙齿敏感、容易酸痛,甚至发生牙裂等问题。所以,长期患有磨牙症的患者绝不能视而不见。如果磨牙症状较轻,应该注意调整情绪,给自己减压;严重的磨牙症患者最好到口腔科制作一个牙合垫,睡觉时戴上,防止直接磨损牙齿。
对于有磨牙这种睡眠障碍的人来说,首先就要找出自己磨牙的病因,及时的治疗,避免长期磨牙对牙齿的损害。现在人们生活都比较辛苦,出现磨牙、多梦、梦游等睡眠障碍的人也越来越多,这是大家都需要引起注意的。
4治疗睡眠障碍的12妙招
12个在日常生活中应对睡眠障碍的方法:
1.睡眠时间有很大的个体差异,只要白天不觉得困倦,就证明你的睡眠时间已经够了。而且睡眠时间的长短还会随着季节的变化、年龄的增长而变化。所以,不要拘泥于一天一定要睡足8小时觉的说法。
2. 瞌睡了再上床,不要过分在意上床的时间,若满脑子都想着如何才能睡着,反而睡不着。如果太早上床而难以入睡的时,应该离开床,使自己放松,等有了睡意后再上床。
3. 合理利用光照以取得良好的睡眠。早晨醒来即接受阳光的沐浴,给生物钟上好“发条”,但到了晚上就要避免强烈的光照。
4.睡眠前避免服用刺激性食物,尽量自我放松。上床前4小时避免咖啡因的摄取,如喝浓茶、咖啡等,上床前1小时不吸烟。而读书、听音乐、沐温水浴、嗅香气能使自己放松,或做做肌肉松弛训练,有助于睡眠。
5. 每天固定起床时间,即使星期天也不要睡懒觉。
6. 规律的三餐,适当的运动习惯。晚餐以易消化的食物为主,良好的运动习惯可促进熟睡,但睡前应避免做剧烈运动。
7. 如果要午休,在下午3点前睡20~30分钟。长时间的午睡反而会精神不振,而过迟的午睡则对夜间睡眠有不良影响。
8. 睡眠中有严重打鼾、呼吸暂停、腿部肌肉抽动或蚁走感等现象时要注意,可能有睡眠疾病,应到睡眠专科就诊。
9. 靠饮酒代替催眠药常常加重失眠,酒精可减少深睡时间及增加夜间觉醒的次数,恶化睡眠质量。长期这样会引起精神和身体的疾病。
10. 睡眠浅的时候,应积极地晚睡早起,躺在床上的时间过长会降低熟睡感。
11. 在晚上睡眠充足的情况下,白天仍出现难以抗拒的困倦时,应及时就医。
12.在医生的指导下服用催眠药是安全的,要按时服药,但不能与酒一起服用。
5睡眠障碍对糖尿病的影响
睡眠障碍是指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍,包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常情况(如睡行症、睡眠呼吸暂停综合症等),其中以失眠为主要特征。睡眠时间与糖尿病的患病率呈现一条U字形曲线。正常的睡眠时间是7-8小时,睡眠时间过长或过短都会增加2型糖尿病的发病风险。
长期睡眠不足会引发一系列负性的生理改变,包括交感神经兴奋、应激系统启动,体内皮质醇、肾上腺素等“升血糖激素”分泌增加,拮抗胰岛素作用,引起肥胖和胰岛素抵抗,血糖升高。国外等对1107位受试者研究表明:每日睡眠时间小于6小时的慢性睡眠剥夺状态的受试者比正常睡眠 (6小时~7.9小时) 受试者更易导致代谢综合征。另一持续两年的追踪调查发现每天睡眠时间少于5小时的人比睡眠达到8小时的人平均腰围粗9厘米。
睡眠时间不足不仅增加糖尿病的发生,而且会增加糖尿病并心脑血管并发症的发病风险。睡眠时间每晚少于6小时,糖尿病的患病风险会增加约2倍,而超过8小时,风险会增加3倍还多。 50岁以上女性睡眠超过 9小时的人中风风险比睡眠7小时的人要增加70%,睡眠时间是增大中风风险的独立因素。老年的血液粘滞度比较高,如果睡眠时间长,就会导致血液粘稠度增加,可能导致中风等血管疾病的发生