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有人了解淋菌性阴道炎检查吗

时间:2023-05-23 分类: 皮肤性病科 查看: 8

淋菌性阴道炎是指由由淋菌所造成的阴道炎。致病原-淋病双球菌引起,可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10%~20%的妇女可出现不孕或宫外孕。

1有人了解淋菌性阴道炎检查吗

一、内诊。医生利用带着手套的食指和中指,轻轻插入你的阴道,触摸子宫颈的地方,同时利用另外一只手按压腹部,就可检查出到底子宫有无增大,或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适,没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌,医生一般就不会做了。二、白带常规。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下5个检测项目:pH值、阴道清洁度、霉菌与滴虫、胺试验、线索细胞。三、细菌培养检查。取阴道分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。四、支原体衣原体检测。取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反复发作者,宫颈糜烂者,都需要检查。五、药敏试验。如果确诊为非淋菌性阴道炎,这个实验很重要,以选择适合你的抗生素。药物敏感试验结果解读:S-敏感,M-中敏,R-耐药。

2淋菌性阴道炎的病原体

引发淋病的病原体是“淋病奈瑟氏菌”,即俗称的淋球菌。这种病菌拥有自我调节能力,能够通过变异获得抗药性,或者至少使药物的疗效下降,并且它正在对越来越多种类的抗生素发展出这种免疫力。先是青霉素对它失效,再是四环素,环丙沙星,而现在到了头孢克肟。

发现

1879年,奈瑟从35例急性尿道炎、阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的分泌物中,分离出淋病双球菌。1885年,Bumm在人、牛或羊的凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功,将菌种接种于健康人的尿道内也可产生同样的症状。至此,淋球菌是淋病的病原体的结论始告成立。

形态

形态与染色淋球菌呈卵圆形或豆形,菌体长0.6~0.8µm,宽约0.5µm。常成对排列,邻近面扁平或稍凹陷,像两粒豆子对在一起。无鞭毛,不形成芽孢。在急性感染的机体内,其形态较典型,多位于细胞浆内。慢性期则在细胞外。淋球菌革兰染色阴性。用碱性美蓝染色时,菌体呈蓝色。用Pappehheim Saathof染色时,菌体呈红色,背景为天蓝色,十分清晰。

结构

菌体结构淋球菌的致病主要与菌体外面的结构有密切关系。淋球菌外面结构为外膜,外膜的主要成分为膜蛋白、脂多糖和菌毛。膜蛋白可使淋球菌黏附于人体黏膜上,通过细胞吞噬作用进人细胞,在细胞内大量繁殖,导致细胞崩解,淋球菌扩散到黏膜下层引起感染。菌毛易黏附于子宫腔和口腔上皮细胞表面,有致病力及传染性。

抵抗力

淋球菌较为娇嫩,最怕干燥,适宜在潮湿、温度为35~36℃、含2.5%~5.0%二氧化碳的条件下生长,其生长的最适pH为7.0~7.5。淋球菌对外界理化因素的抵抗力相当差,在完全干燥的环境中1~2h即死亡,但若附着于衣裤和被褥中,则能生存18~24h,在厚层脓液或湿润的物体上可存活数天。在50℃仅能存活5min。淋球菌对常用的黏膜杀菌剂抵抗力很弱。中科院微生所以常用的娇妍洁阴洗液作测试,淋球菌在娇妍洁阴洗液作用下1min内全部被杀灭,淋球菌对可溶性银盐也很敏感,1∶4000硝酸银溶液可使其在7min内死亡,使脓液中的淋球菌2min内死亡。1%苯酚(石炭酸)溶液能在3min内将其杀灭。除耐药菌株外,淋球菌对抗生素敏感,但抗生素的最小抑菌浓度逐渐有所提高。


3淋菌性阴道炎如何造成女性不孕的

1、病原体感染阴道致不孕

一些阴道炎可能是其他的病原体感染所致。比如解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体等,都有可能发生阴道的感染。这种感染,不仅会发生不孕症,还很有可能发生胚胎停止发育、流产、死胎。因此,只要打算怀孕,就应该认真检查,排除可能发生不孕的诸多因素。

2、阴道环境变化致不孕

阴道是性交和精液的容受器,阴道在正常情况下有一个相对安全的环境,有比较恒定的酸碱度。当某些外阴、阴道器质性或功能性疾病发生时,阴道环境变化影响了正常精子的功能,从而导致不孕。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。

3、阴道出血导致妇科病不孕

阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一,病因是多方面的,除正常月经之外,当生殖器官发生炎症、病理性妊娠、内分泌疾患、外伤、肿瘤等情况时均可发生阴道出血。所以如果女性朋友出现阴道不正常出血时,应立即到医院检查,查明出血的原因,以免引发严重妇科病导致不孕发生。

4淋菌性阴道炎有什么症状

1 对于我们这种阴道炎来说,他们早期表现主要是出现一些卫衣或阴道出现下坠和一些灼烧感的现象,甚至还会出现一些我们阴道上皮的大量的粘膜出现脱落,而引起了我们阴道黏膜充血,甚至有的时候还会出现疼痛,但这些统统都是一栋栋是可以忍受的,严重的时候还会引起我们全身出现乏力的症状。

2 对于这种疾病来说,他的有的时候还会引起我们阴道里面的分泌物增多而出现的,白带增多的现象,而且这些白带都呈粘稠性或者是浆液性,往往这些白带出现外流出了我们的尿道口,还会引起我们,一些尿道的疾病刺激,我们尿道出现尿频尿痛的现象。

3 对于这种疾病来说,他早去的时候还会引起一些其他症状,比如说外阴出现瘙痒,这个骚痒严重的时候,会引起坐卧不宁痛苦异常的现象,导致我们出现尿频尿痛性交痛的现象,有的时候还会出现我们阴道高度水肿,甚至还会出现一些白片状的粘膜附着物如果剥离下来还会看到我没,阴道里面出现糜烂的现象,严重的时候还会出现溃疡。

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5淋菌性阴道炎的疾病危害

1、女性非淋菌性尿道炎常与淋病同时感染。

前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。淋菌性尿道炎临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠等。宫颈炎是最常见的合并症。合并宫颈炎者,近一半病人无症状。

2.宫颈管白带多,呈粘液脓性分泌物,充血和水肿也常发生。

而宫颈炎不经治疗,30%~40%将上行发展成为子宫内膜炎,8%~10%发展成为输卵管炎,可导致慢性腹痛、盆腔炎、不孕、宫外孕等。

3.夫妻交叉感染。

在尿道炎中,NGU占50%。其感染途径除不洁性接触,夫妻间的互相感染也是NGU传播的重要途径。在妇科体检中发现,20%的女性在阴道和宫颈中均有非淋病菌的正常寄生,虽然其自身不发病,但当配偶身体抵抗能力差时,就会传染给配偶,这就是许多夫妇虽然没有不洁性行为,却照样发生支原体和衣原体感染的缘故。所以,夫妻一人怀疑患上非淋后,最好双方一起到医院检查,以免产生交叉感染,形成恶性循环。

4.并发症。

如前列腺炎、淋菌性尿道炎、前列腺炎要相鉴别。非淋菌性尿道炎的特点是症状较淋病为轻,潜伏期较淋病为长,分泌物较淋病为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物,但慢性前列腺炎主要是会阴不适,排尿不畅,尿道口分泌物为前列腺液。上海男科专家指出,彻底根除NGU,必须同时对前列腺炎进行同时治疗。有些患者一旦尿道症状消失后就认为万事大吉,而对于已经侵入到前列腺及睾丸中的衣原体、支原体感染,却常常因为症状不明显而忽视,以至于常常错过治疗时机。

5.引发一系列男性疾病。

男性感染NGU如治疗不彻底,留下“隐患”,或者消极怠慢,任由发展,对男性身心的危害相当大:如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输卵管梗阻,精子数量质量都降低,阳痿、早泄、男性不育等。

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