时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 8
一些患者出现了扁桃体的疾病,严重的威胁到了患者的身体的健康的问题,因此就需要注意及时的采取治疗的方法进行治疗来保证身体的健康,避免因为扁桃体的疾病从而导致出现病变甚至是危险的情况发生,那么扁桃体上长溃疡该怎么治疗呢?那么下面我就为大家来介绍一下吧。
1慢性扁桃体炎的病因病理
慢性扁桃体炎的病因主要在于:慢性扁桃体炎时,隐窝内上皮坏死脱落,细菌及炎性渗出物聚集其中,隐窝可产生小溃疡及瘢痕形成而引流不畅,适于细菌生长繁殖,故感染不易消除。屡发急性扁桃体炎,使机体抵抗力降低或治疗不彻底,则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚,但近年来基于免疫学的观点,认为自身变态反应为引起慢性扁桃体的重要机制。
病理改变:按其病理变化,可分三型。
1.增生型 多见于儿童。扁桃体淋巴组织增生,淋巴滤泡增多,结缔组织增加,扁桃体慢性充血、肥大。
2.纤维型 多见于成人。扁桃体淋巴组织萎缩,间质内纤维瘢痕组织增生,隐窝口阻塞,扁桃体变小而坚韧。
3.隐窝型 主要病变深居扁桃体隐窝内,淋巴滤泡呈慢性炎症,淋巴组织瘢痕化。由于隐窝口被瘢痕组织阻塞引流不畅,以致隐窝明显扩大,或有大量脱落上皮、细菌、淋巴细胞和白细胞聚集形成脓栓。因病情重易产生并发症,又称慢性脓毒性扁桃体炎。
急性舌扁桃体炎的病因病理
初为上呼吸道感染症状,如咽干、异物感、灼热及咽痛等。疼痛逐渐加重,多以舌根部一侧或两侧更为明显,严重者可放射至耳内引起剧痛,亦有因疼痛影响进食及咽下困难。病人呈急性病容,偶有高热。
检查见咽粘膜急性充血,咽及口腔内较多粘液性分泌物,舌根部淋巴组织呈颗粒状高起、充血、肿胀,与扁桃体下端相连,严重者局部有溃疡及脓性分泌物附着,并可发生舌根部脓肿。
2扁桃体上长溃疡该怎么治疗呢
1.扁桃体一般3~10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。
2.加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。
3.保持口腔清洁,吃东西后要漱口。
4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌、金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。
5。慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血。手术不需住院,术后门诊观察1~2小时便可以回家。
6.术后1~2周内吃半流质饮食,如面片,鸡蛋糕。
7.手术切除以后并非完事大吉,还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患者出现了上述的问题和疾病,那么患者要注意及时的采取相应的治疗的方法进行治疗来保证患者的安全和健康,避免因为上述的病情出现恶化,那么最后祝患者早日康复。
3扁桃体的诊断和鉴别
扁桃体是呼吸道的防卫机关之一,可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五岁时正是扁桃体最发达的时期。如同其他的淋巴腺体一样,若有病菌入侵,扁桃体就会有增生肿大的现象,所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体红肿发炎的现象。若扁桃体发炎特別严重,就会有化脓的现象。
扁桃体的临床表现
1.耳部症状 由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。
2.鼻部症状 咽扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。病人有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。
3.呼吸道感染症状 由于炎症不行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。
4.“腺样体面容” 由于长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝,即成所谓“腺样体面容”。
5.全身症 主要为慢性中毒症状及神经反向症状。表现为营养发育差、鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、易乏力、头痛、注意力不集中、烦闷、易惊、性情暴躁、夜间睡眠磨牙、遗尿等。
6.局部检查 可见咽部充血,咽后壁附有炎性脓性分泌物。鼻咽部指诊可触和鼻咽顶后壁有柔软的淋巴组织团块,不出血。颈部可扪到肿大的淋巴结。
扁桃体的诊断和鉴别:
根据病史、症状、体症易于诊断。通过小儿型纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查,有助于诊断。要注意与鼻后孔息咽肿瘤,如淋巴肉瘤相鉴别。
扁桃体的治疗:
1.一般治疗 注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,如注射胎盘球蛋白及转移因子等。用0.5%麻黄素滴鼻,使鼻塞症状减轻。并积极治疗病因性病症。如伴有扁桃体肥大,可考虑先行扁桃体切除。由于随着年龄的增长,其咽扁桃体逐渐萎缩,因此病情可能得到缓解或症状完全消失。
2.手术治疗 对于鼻咽阻塞症状严重,经一般治疗效果不佳,并有听力障碍者,应尽早行咽扁桃体切除术。手术前可仔细检查,排队禁忌症。切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围,并注意有无异常的血管搏动。然后在全麻下,用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁,将咽扁桃体切除之。术中注意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织。
扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,所以它既具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,并可抑制细菌的生长和扩散,对病毒也有中和与抑制作用,IgA还可增强吞噬细胞的功能。扁桃体的这些功能在儿童两岁至五岁时表现最为活跃。
4预防扁桃体癌周围脓肿的方法
扁桃体周围脓肿的预防扁桃体周围脓肿由于扁桃体隐窝,特别是扁桃体上隐窝被堵塞,引流不畅,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜,侵入扁桃体周围间隙而引起。常见致病菌多为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌。多见于成年人。在扁桃体急性发炎3~4天后,发热仍持续不退或又加重,体温上升达panjk°C以上,咽痛加剧,吞咽时尤甚。
预防扁桃体癌周围脓肿的方法有哪些?
1、海鲜发物、助火、动风、生痰、刺激性的饮食严忌,宜进流质或半流质饮食。
2、尽量禁声。
3、疼痛到无法承受时,可针刺或自己手掐合谷穴,两侧交替。
4、认真上药(喷药)。
预防扁桃体癌周围脓肿的方法
5、切开或自溃后24小时内,应静卧休息。必要时取头低脚高位,以利脓液的畅泄。
6、溃后24小时内,严密观察创口有无出血。如有出血,应及时处理,以防大出血。
7、插在创口内的药线,注意不能脱落,一脱落即插新的。
8、如果口腔不干净,可取硼砂溶液或银花甘草汤作漱口剂,频频漱口。
9、在创口愈合之后,最好忌食水族鱼腥物两周,否则后遗口臭。
10、本病始终要注意保持大便通畅。
5扁桃体溃疡的原因
扁桃体炎是口腔病常见的一种,表现为口腔溃疡,虽然不是什么大病,但是也会影响正常的生活。比如说吃饭,其实吃饭本来是一件很享受的事情,但是在口腔溃疡的作用下就会变得非常痛苦,可以说是在伤口上撒盐一般。那么扁桃体溃疡的原因是什么呢?
扁桃体溃疡的症状
一般来说,发生扁桃体溃疡,最为普遍的表现就是口腔溃疡,溃疡的周围会红肿,但溃疡本身一般是黄色的,形状是凹进的,通常比较疼痛。从门诊病人来看,中青年人最容易在口腔出现溃疡,而口腔溃疡病人在牙周黏膜科门诊中大约可以占到1/3,还是比较普遍的。大多数人或多或少都被这种问题困扰过。
扁桃体溃疡的原因
1、扁桃体溃疡患者有许多都是因为过度疲劳过后而引发疾病的。
2、患扁桃体溃疡的内在因素:内分泌失调,自身免疫力降低。中医认为:情志不遂而损坏心脾;阴虚火旺,热毒燔灼,内夹湿热,上蒸于口而至上述诸症。
3、患扁桃体溃疡的外在因素:遗传因素、精神压力大、工作过于疲劳、经常失眠,大部分女性患者在月经来潮前后而诱发此病,或者使病情更加严重,或者潜伏着机体内严重疾病。
4、扁桃体溃疡也被有些人认为与遗传、荷尔蒙等因素有直接关系,如女性月经前口腔溃疡会有恶化情形,更年期妇女更容易患口腔溃疡,但怀孕期妇女就不容易患口腔溃疡,这些现象都显示溃疡的发生与受荷尔蒙变化有直接关系。
以上就是扁桃体溃疡的发病原因,希望对大家有所帮助。很多人都认为溃疡是上火所致,其实这种说法也很正确。建议大家要合理规划自己的生活。