时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 9
婴幼儿中耳炎的治疗方法?生活中不单是成人会患上中耳炎疾病,很多儿童也患有中耳炎疾病,并且发病率比成人还要高得多,一旦儿童患上中耳疾病以后,家长一定要带孩子及时的去进行治疗。下面我们就一起来看下有哪些治疗方法。
1儿童中耳炎的护理小方法
1、父母应在医生的指导下为孩子选择抗菌药物和使用方法,不可盲目擅自做主,以免加重孩子病情。
2、给孩子滴耳药的时候,可以让他头偏斜向一侧坐在椅子上或者让孩子侧卧在床上,保持安静不动,然后再滴药。
3、因为孩子的外耳道有一定的倾斜度,所以在滴药前先其将耳道拉直,方便药液顺利流入耳内。滴入药液后,可数次用手指轻压孩子的耳屏,帮助药液迅速到达患处。
4、当孩子的耳朵有出脓现象时,应先用3%双氧水清洁耳道,然后再滴耳药。滴药后孩子应保持侧卧,等药液彻底渗入组织后再起来活动。
5、给孩子滴药前应注意药液温度需与体温相近,以免孩子出现恶心、呕吐等不良反应。滴药管尽量不接触外耳道壁,以免造成污染。
6、随时观察孩子外耳道及耳前皮肤的清洁状况,有脓性分泌物应及时清理。在孩子洗澡、洗头前,先用消毒棉球填塞两个耳孔,防止污水进入耳朵,使感染加重。
7、孩子饮食应清淡、易消化且富含营养,多吃新鲜蔬果,不吃辛辣刺激的食物,以防热毒内攻。平时,也可以让孩子喝些金银花水、绿豆汤等,可以起到清火败毒的作用。
2婴幼儿中耳炎的治疗方法
中耳炎,就是中耳发炎,是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。
3、局部用药注意事项:
①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
5、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
6、骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
3宝宝感冒易引发中耳炎
这和小孩子的耳咽管构造,还有增殖体肥厚以及容易产生增殖体炎症有关。和大人相比,小孩子的耳咽管较短较水平。
有研究报告指出,这样的构造较易使鼻咽的细菌或病毒经由耳咽管进入中耳腔,产生中耳腔的炎症,也就是急性中耳炎。普通感冒致病的原因是病毒。小孩子上呼吸道感染后,病毒沿着耳咽管进入中耳,产生中耳腔的炎症。中耳的黏膜因病毒感染而肿胀或变的不完整,让细菌入侵而产生严重的炎症化脓反应,通常是链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或葡萄球菌感染引起。
这些细菌进入中耳腔后造成中耳黏膜炎症反应,首先产生化脓引起急性中耳炎病患会有耳朵疼痛和听力变差的症状。此炎症反应有可能因为小孩子自身的免疫系统能力,或者因使用抗生素治疗,改善而消失。
但是中耳内的液体一时无法完全清除,于是产生了积液性中耳炎,此时中耳内不像急性感染时般充满脓汁,而是比较清澈液体类似组织液一般,透明略呈黄色。
4错误的哺乳方式导致婴儿中耳炎
先从耳朵的解剖结构说起。耳分为外耳、中耳、内耳三部分,其中中耳为一相对密封的气腔,在前壁有一小管通向鼻咽部。平时此管在鼻咽部的出口受周围组织挤压而呈密闭状态,外界气体不能进入。当吞咽、咀嚼、打喷嚏或哭闹时,咽鼓管便瞬间开放,以维持中耳内外气压平衡。由于婴儿的耳朵发育尚未完善,咽鼓管较短,且位置低而平直,其生理峡部又未形成,故管腔相对宽大,加上咽鼓管肌肉收缩力较弱,在鼻咽部开口较低,所以鼻咽部的液体容易流入中耳。
正是由于这种解剖特点,倘若喂奶姿势不当,例如横抱着喂奶,让孩子平躺着吃奶,奶瓶口开得过大,竖得过直等等,均易使乳汁沿着咽鼓管注入中耳内而诱发中耳炎。另外,喂奶时间间隔太长,孩子的饥饿感增加,吮吸强烈,吸入的空气过多,容易发生溢奶现象,也容易使乳汁流入中耳而发生中耳炎。
因此,为预防喂奶引起的中耳炎,妈妈要注意掌握正确的喂奶姿势。正确的喂奶姿势是:若是坐着喂奶,应将孩子抱起放在腿上,孩子上半身靠的那一条腿用小凳子垫高些,把孩子斜抱在怀中,取头高足低位。如采用卧位喂奶,应将孩子置于身体一侧,并用手肘或枕头将其上身支起,以取得一个最适宜的角度。
如果是人工喂养,奶瓶口不宜开得过大,举得过高,一般与婴儿嘴部成45度角。喂完孩子,再将孩子竖直抱起,让其头靠在妈妈肩上,用手轻拍其后背2-3分钟,让孩子将吃奶时吸进的空气通过打嗝排出,以免溢奶使乳汁流入中耳。
5中耳炎的并发症
一、急性化脓性中耳炎:如果治疗不及时、不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在,细菌可能反复侵入中耳腔,并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。
二、慢性中耳炎:按患病时间、病情轻重不同分为三种:单纯性,脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物,另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。
三、慢性化脓性中耳炎:可分为颅外并发症和颅内并发症。
四、颅外并发症有:
1、各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。
2、面瘫,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
3、迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。
五、颅内并发症:包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况,都会有生命危险。