怎么检查耳膜穿孔啊

耳膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴，鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折，爆炸、挖耳不慎、针刺，烫伤甚至昆虫入耳均可引起

1怎么检查耳膜穿孔？

检查：

耳内窥镜仪器对耳内进行彩照几张，看是否真正穿孔，穿孔的原因，大小。有外伤的，也有陈旧的穿孔，如果有是外伤就血迹存在的，而且孔不规则的穿孔的。反之则是自然性的发生的。

允许的话可以的话检查听力，是否下降得很厉害。医生会根据测试报告

修补治疗：

主要还是看穿孔大小，如果小的话，又因为外伤所致的。可以不进行治疗的，它们在一月内可以自动翕合的，耳膜本身就有这样的自然生长机制的。若孔很大的话，需要手工修补，如果在一段还是不行话，一般是40天左右可以长好的，再检查之。

如果不行则进行手术治疗修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听的。修补或者手术主要还是要看他生长的速度，一般周期较长的，有什么问题再随时就医看情况。而且听医生说成功优率还是非常高的，完全可以修复好的。

另一种烧灼治疗法：

烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水，刺激鼓膜生长。此法无须开刀，简便易行，门诊可做。每次5～10分钟，基本不痛。但须7～10天复诊及再烧灼一次，直到鼓膜愈合为止。

烧灼贴片法，用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面，再贴薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生组织沿贴片向中心生长，一般数周可愈合

2耳膜穿孔严重吗？

耳膜又称鼓膜，外观上像鼓的表面，是外耳道底部的一层薄膜 ，很薄，只有0.1毫米厚。面积约为90平方毫米。耳膜里面是鼓室，因此恰恰成了鼓室的外侧壁。在听觉的传导功能上占有很重要的角色，能带动中耳内听小骨的振动，耳膜另外一项很重要的功能就是对噪音有防护作用。

若耳膜穿孔，噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳，容易对听觉细胞造成不可逆的伤害，因此许多具有多年病史的患者，经听力检查後，除了因耳膜穿孔出现的传导性听力障碍之外，尚合并有听觉细胞受损引起的神经性听力障碍，同时出现耳鸣的机会也较正常人高。

耳膜穿孔的小大与听力丧失的程度有关，若为单侧性的耳膜穿孔。由於只有单边的听力障碍，叫顶多对音源方向性的辨别较差外，并未对日常生活造成太多的不便，即使是偶有耳漏，经药物治疗也能控制，因此许多患者往往会对耳膜穿孔性中耳炎掉以轻心。 编辑本段|回到顶部耳膜穿孔的害处 耳膜一旦穿孔，有两方面的害处：

第一是中耳的保护作用受到了损害，耳膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。

第二是穿孔使听力下降：声音首先振动耳膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，耳膜穿孔后，耳膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。 编辑本段|回到顶部中耳炎性耳膜穿孔及其治疗 耳膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现。耳膜穿孔性中耳炎一般称为慢性中耳炎，多半是幼儿时曾经罹思复发性中耳炎，导致耳膜穿孔。所出现的症状包括长期性的听力障碍，耳朵偶尔会出现脓性分泌物，特别是在感冒时或游泳过後。大多数的耳漏经抗生素及局都治疗後，症状都会获得改善。

3耳膜穿孔如何能免开刀修补？

通常到大医院进行耳膜修补都须住院，在耳部开刀修补;疼痛都不说了，费用要10000元，而且还要在耳部留下一条疤痕――这种方法往往令人难以接受。在很多医院有免开刀及低费用的耳膜修补法，是患者的福音：

1、烧灼+促生长法：在耳膜穿孔边缘涂一种特殊的药水+滴促生长药水，可使鼓膜自动愈合，适用于小穿孔，但须每2周来复诊一次，每次约100多元，直至愈合为止。

2、耳内镜耳膜修补术，在局麻后耳内镜导引下，不须切开耳部即可行鼓膜修补术，适合于较大穿孔修补，费用约1000元左右，通常术后两周复查时已长好，成功率>80%。

耳膜修补术的适应症如下 ：

1、耳膜急性穿孔(如耳外伤)一个月以上未自愈者。

2、耳膜因慢性中耳炎等原因穿孔后，已干水(无流脓)，2个月以上，穿孔为中央型，鼓室无上皮及肉芽椎积，咽鼓管功能良好。

3、听力检查是中度传导性聋以内，鼓膜修补后听力可接近正常。如听力检查是混合性聋或神经性聋，须视具体情况分析修补鼓膜后听力能恢复到哪种程度，但修补后起码能防止中耳炎反复发作。

4用力擤鼻涕会造成耳膜穿孔

专家指出，感冒导致鼻塞、流涕，有人恨不得一次把鼻涕擤干净，这样的过力擤鼻涕是感冒引起中耳炎的“危险动作”。当人使劲儿按压住鼻孔往外擤，鼻腔就产生负压，引起突然的耳闷胀感，出现耳鸣。另外，鼻腔里的脓性分泌物及细菌也会在负压下通过咽鼓管送至中耳腔，造成中耳感染，从而出现流浓鼻涕、头痛、耳疼等症状，而一般的患者容易误以为这仅仅是感冒的表现而不予重视。

专家说避免感冒引起中耳炎一是要尽量缩短感冒周期，二是要用正确的方法清除鼻涕。清除鼻涕的最好办法是把鼻涕轻轻吸到嘴里，再吐到纸上。也可以用手指压住一侧鼻孔，用另一侧将鼻涕向外擤出。

5耳膜穿孔要注意哪些饮食保健？

鼓膜穿孔食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

1.二地二冬猪脊汤：猪脊髓200克，熟地15克，生地15克，麦冬20克，天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内，加清水适量，文火炖3小时调味食用。

2.枣肉圆肉枸杞粥：枣肉15克，圆肉20克，枸杞20克，粳米100克，煮粥，粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。

3.熟地海参汤：熟地30克，海参60克，同放入炖盅内，加清水适量，文火炖2小时调味食用。

鼓膜穿孔患者吃什么对身体好?

1、饮食宜清淡，宜多食清凉之品，如新鲜蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等，其中芥菜、芹菜、蕹菜、荠菜等泻肝胆之火最好。2、可多用健脾补肾之品，如淮山、扁豆、苡米、党参、杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪羊肾、狗脊骨、甲鱼等。

鼓膜穿孔患者吃什么对身体不好?

1、忌食葱、蒜、虾、蟹，少食蛋类及其它引发毒邪的食物。2、不能过食肥腻、寒凉生冷之品。