中耳炎有哪些初期症状

中耳炎是耳朵部位最常见的一种病状，主要是由于炎症刺激引起的，对听力等方面的伤害也是比较大的。但是有很多人都不是特别了解该病的具体症状反应，这可能就会在发病之后出现耽误治疗的情况。那接下来小编就会讲解该病在早期所会出现的临床表现，快一起来看看吧。

1中耳炎患者避免进入这六大误区

误区一：没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的，由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓，所以本病易被漏诊、误诊。

误区二：耳道“出水”流脓就是中耳炎

现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

误区三：耳道流脓时，不宜手术

以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。

目前由于耳科显微技术的发展，鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗，不仅能彻底清除炎性和胆脂瘤病灶获得根治，并能修复鼓膜听骨重建提高听力，复发的几率也很低。

误区四：中耳炎手术容易造成面瘫，能不做尽量不做

由于耳科医生的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。

由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。耳显微外科技术越领先的地方面瘫发生的几率也是越低的，一般这种机构的发生率在几百分之一到几千分之一，最后不能恢复的就更少了。

误区五：中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

由于中耳炎病程多较漫长，长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害，并出现耳鸣，中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果，甚至可以听骨重建，但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害的部分却不能提高，也不会直接减轻耳鸣症状。

误区六：治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

2中耳炎有哪些初期症状

急性中耳炎发作会导致中耳分泌物增多，这些分泌物压迫、刺激到鼓膜，还会出现耳道深部的疼痛，重者可出现搏动性痛或刺痛;放射至颞顶枕部可引起放射痛，这种疼痛多呈持续性、搏动性痛，伴耳鸣、听力下降等一类症状。

耳痛是急性中耳炎早期的临床症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。耳痛剧烈，一旦鼓膜穿孔或切开引流后疼痛即减。其次是耳聋、耳鸣、眩晕，这些症状早期均被耳痛所掩盖，易被忽视。全身症状视病人抵抗力和感染细菌的毒力而不同，常有畏寒、发热、周身不适及食欲不振。

头痛特点表现在发病初期，剧烈耳痛在先，然后向患耳同侧的颞顶枕部放射，引起难以忍受的半侧头痛。直到鼓膜穿孔，脓汁溢出后，鼓室内压力下降，耳内痛立刻缓解，头痛也随之减轻或消失。耳鸣多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。

3为何越来越多的人得中耳炎

急性中耳炎，除了有感冒等上呼吸道感染的症状外，常合并发热、烦燥不安，幼儿常会夜间特殊嘈杂，且耳部可能有红肿、痛苦悲伤、闷塞，甚或流脓的景象，在耳镜下检讨，初期可看出耳膜有不同水平的血管扩大、是否已有中耳积水、脓性分泌物，或已经由了耳膜胀破的急性期。

对于为什么越来越多的人得了中耳炎我们还要留神的就是，固然，急性期的耳膜红肿胀痛，可实施耳膜切开减压排脓，不但可以立刻减轻疼痛，而且可防备鼓膜因天然决裂排脓，演化成慢性中耳炎的反覆再发性耳漏，然而婴幼儿须在全身麻醉下实行，故仍以药物治疗为主。若是，反覆再发性的急性中耳炎，或治疗药物不完整，都可能构成浆液性中耳炎，造成长期的耳朵闷塞感、耳胀、低频率耳鸣，甚或稍微的传导性听力伤害。治疗可用药物治疗追踪一至三个月，若未好转，岂但应留置中耳引流畅气管，而且需耳鼻喉专科具体检查，是否有欧式管性能问题、鼻腔内的炎症、鼻咽部腺样体(增殖体)的适度增生、扁桃腺肥大、或鼻咽肿瘤的可能性、有时应配合手术治疗，才干完全解决问题。

对于为什么越来越多的人得了中耳炎我们还要注意的就是，慢性中耳炎大多是急性中耳炎加上毒性较强的细菌，或在病人的抵御力较低时：如幼儿肺炎、麻疹时，所造成的后遗症，若加上长期反覆发生感染，肉芽组织产生，甚有胆脂瘤的形成，易合并脑膜炎或脓疡，临床上可能合并晕眩、头痛、颜面神经麻木或耳后肿胀及?管造成，所以慢性中耳炎应常门诊追踪，清算中耳，尽快以显微手术修补耳膜，一方面可减少耳漏的苦楚，一方面可能恢复听力，防止脑部的后遗症。

4中耳炎的病因

中耳炎是什么

中耳炎是一种累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或者是部分结果的炎性病变，多发于儿童。在临床上可以分成化脓性及非化脓性两大类。化脓性中耳炎可以分成急性和慢性，而非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。

1.呼吸道及鼻咽部疾病

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

2.擤鼻涕用力过度

鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。

3.游泳

在游泳的时候一定要注意，不要将水吞进口中，以免使得水通过鼻咽部进入到中耳中，从而引发中耳炎。外伤所导致的鼓膜穿孔，是禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。

4.仰卧位吃奶

如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

5.吸烟

吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛，血液黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

6.耳机声音过大

长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。

5中耳炎的症状表现有哪些

1、听力减退：在患上中耳炎后。会导致听骨链受损等，还可能会导致耳膜穿孔的现象。这样生源的有用振荡面减小，声响的传导呈现丢失，听力减退自会发生。头位前倾或偏向健侧时，因积液脱离蜗传，听力可暂时改进。积液粘稠时，听力可不因头位变化而改动。小儿常对声响反应迟钝，注意力不会集。

2、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。

3、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

4、耳闷：中耳发炎后，往往会造成外耳道变窄，咽鼓管病变，这一切使得中耳内外气压不平衡，结果就会有耳闷的感觉。