时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 13
宝宝成长的过程需要在妈妈的全心呵护下,才能健康成长。可是宝宝在成长过程中,总是会有疾病的困扰,最常见的一种疾病就是小儿腹泻。在拉肚子的时候,我们更应该让宝宝吃一些易消化的食物,医生也会建议吃一些水果。可是妈妈们却对这个时候吃什么水果的观念比较模糊,比如说宝宝拉肚子的时候还能吃西瓜吗?我们一起来了解一下吧。
1婴儿腹泻的检查
1、粪便检查
消化不良:粪便有脂肪滴或少量粘液。
结肠性腹泻:粪便量少,含黏液、脓血。
真菌性肠炎:粪便可见真菌抱子及菌丝。
肠炎:粪便含白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞。
2、胰腺外分泌功能试验
试餐试验(Lundh试验)、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。
(1)试餐试验:以面包片牛奶200ml、煮鸡蛋1只、干酪50g(含脂肪20g蛋白质30g碳水化合物25g)为标准试餐作刺激剂,进餐后每隔分钟分别测定血清胃泌素的浓度。
(2)苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验:口服后,收集6小时尿,测定其排出量。
3、小肠吸收功能试验
(1)右旋木糖试验:
口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度。
小肠吸收功能不良者,尿中D-木糖排出量常减少。
(2)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验):
尿内放射性核素含量显著低于正常。
(3)测定粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量:
粪便中肌纤维增多,糜蛋白酶含量降低。
粪便中含氮量增加:糖类吸收不良。
苏丹Ⅲ染色,显微镜高倍视野下脂肪球高达100个以上:脂肪吸收不良。
4、小肠黏膜活组织检查
适用于弥漫性小肠粘膜病变。
用小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查。
婴幼儿不建议用此方法。
5、结肠镜检查
适用于回肠末端病变、大肠病变及其他溃疡性病变。
6、逆行胰胆管造影检查
适用于胆道及胰腺病变。
7、X线检查
钡餐或钡剂灌肠检查了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等。
8、B超、CT或MRI检查
可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变。
对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。
9、呼气试验
多为14C-三酰甘油呼气试验,适用于脂肪吸收不良者。
口服14C标记的三酰甘油,由肺内呼出的14C标记的CO2减少,而粪中14C标记的CO2排出量增多。
10、其他:
(1)根据病情测定水分、电解质。
心电图检查了解血钾情况:
低钾:T波平坦,然后代倒置,ST段降低,常出现U波,有时与T波融合。
严重低钾:室性早搏及室性心动过速,个别重症有心室纤颤。
(2)惊厥:测血清。
(3)重症或不易判断者:测血清钠、钾、氯化物和血气分析,或测二氧化碳结合力。
2宝宝拉肚子还能吃西瓜吗
西瓜营养丰富,中医认为,西瓜性寒味甘,具有清热解暑、除烦止渴、利小便等功效,因此是夏季的最佳水果。但是吃西瓜时,也有一些需要注意的问题。
一、不要吃得过多,否则伤脾胃,引起咽喉炎。西瓜是生冷之品,吃多了易伤脾胃,所以,脾胃虚寒、消化不良、大便滑泄者少食为宜,多食会腹胀、腹泻、食欲下降,还会积寒助湿,导致疾病。一次食入西瓜过多,西瓜中的大量水分会冲淡胃液,引起消化不良和胃肠道抵抗力下降。所以拉肚子的时候一定不能吃西瓜。
二、感冒初期不要吃西瓜,否则会使感冒加重或延长治愈的时间。无论是风寒感冒还是风热感冒,其初期都属于表症,应采用使病邪从表而解的发散办法来治疗。不过,当感冒加重出现了高热、口渴、咽痛、尿黄赤等热症时,在正常用药的同时,可吃些西瓜,有助于感冒的痊愈。
三、不要吃打开过久的西瓜。气温高,西瓜打开过久易变质、繁殖病菌,食用了会导致肠道传染病。因此,吃西瓜应注意选择成熟的新鲜西瓜。
3小儿腹泻的早期症状
1、轻型腹泻:病程约3~7天。
主要症状:大便次数增多,每次量不多。大便稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量粘液,常见有钙、镁与脂肪酸化合的白色或淡黄色皂块。大便检可见少量白细胞。
全身症状:偶出现小量呕吐或溢乳,食欲减退。
体温正常或偶有低热,面色稍苍白体重不增或稍降。体液丢失在50ml/kg以下,脱水症状不明显。迁延日久,营养情况越恶化,常继发泌尿道、中耳或其他部位感染。
2、重型腹泻:
主要症状:每日大便十数次至40次,大便量增至每次10~30ml,甚至可达50ml。开始时便中水分增多,偶有粘液,有腥臭味,呈黄或黄绿色,呈酸性反应。病情加重和摄入食物减少时,大便臭味减轻,粪块消失而呈水样或蛋花汤样,色变浅,主要成分是肠液和小量粘液,呈碱性反应。镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞,白细胞可达每高部视野10个左右。
全身症状:食欲低下,常伴呕吐。多有不规则低热,重者高热。体重迅速降低,明显消瘦。换尿布不及时者,常腐蚀臀部皮肤,表皮剥脱而发红。
一般腹泻早期可以吃些加咸菜的清淡米汤,中期好转后最好吃面条等流质食品,少喝牛奶、忌生冷、大蒜。即使腹泻停止后的七天内也不能吃过于油腻的鱼、肉,否则会刺激肠胃。家长们一般了解了腹泻早期症状有哪些之后,及时发现,掌握正确的治疗方法,宝宝们很快就会痊愈的。
4小儿腹泻是什么原因引起的呢
判断小儿是否腹泻,不能单凭大便次数是否增多,还要看大便量是否增加和大便性质是否改变。仅排便次数增多,大便依然是成形的,称假性腹泻。专家说,根据引起腹泻的原因,腹泻大致分成俩类:
一类为非感染性因素造成的,如饮食喂养不当或天气变化均可引起腹泻。饮食方面引起的腹泻包括进食过多或过少;食物成分改变,加糖过多(反之,糖分摄入过少易引起便秘);添加辅食过快,引起不适,天气炎热时给孩子断奶等。天气变化如孩子受凉,可使肠到功能紊乱;气候炎热可使胃酸和消化酶分泌减少,消化不良引起腹泻。
另一类为感染性因素造成的,如孩子进食的奶具或食物不洁,使细菌进入体内造成腹泻;长期服用广谱抗生素,致使肠到菌群失调引起腹泻;小儿患急性上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系统感染、咽炎等病时,由于发热及病原体毒素的影响,均可造成腹泻。
在腹泻期间,服用妈咪爱或合生元儿童益生菌冲剂也可缩短腹泻病程。
妈咪爱与合生元都是有益菌,是调理胃肠道系统的,拉稀的调到不稀,便秘的调到不干。妈咪爱价格适中,合生元价格偏贵。
若母乳喂养的孩子发生腹泻时,这时可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃后一半的乳汁。因为母乳的后半部分蛋白质含量较多,容易消化,富于营养,而后半部分脂肪含量较多,不易消化。必要时母亲可在喂奶后半个小时至一个小时,先饮一大杯淡盐开水,稀释乳汁,然后再给孩子哺乳。
5婴儿腹泻的预防
1、按时添加辅食,但不能同时添加几种辅食。
2、鼓励母乳喂养,尤以生后4-6个月和第一个夏季
3、注意饮食卫生和水源、餐具的清洁,并作到饭前便后要洗手。
4、食欲不振或在发热初期,减少奶和其它食物入量,改为口服补液盐配成饮料。
5、夏季避免继奶、过食或食用富于脂肪的食物,同时少穿衣服、注意居室通风。
6、及时治疗营养不良佝偻病或肠道外感染。
7、防止感染性腹泻的病菌传染:
(1)严重消毒病房,隔离患者
消毒方法:过氧乙酸烟熏、用新消毒表面消毒再、紫外线照射。
(2)注射相关疫苗
8、加强宣传小儿腹泻的预防措施。
9、饮食疗法:轻症减少奶量,代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8-24小时,并静脉补液。
10、液体疗法:
(1)口服法 适用于轻度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升/日计算,分数次服用。
(2)静脉补液法 用于中度、重度脱水。
11、控制感染:针对病因,选用抗菌药物。
12、对症治疗:腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白。助消化可口服胃蛋白酶合剂,或多酶片。依病情对症处理。