时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 8
当我们提到扁桃体炎的时候很多人可能会想到是因为上火所引起,其实这只是一个片面的说法,并不能完全的概括出扁桃体炎的具体发病原因。那么孩子急性扁桃体炎的发病原因有哪些?我们一起来了解一下吧。
1扁桃体炎诊断时容易混淆的疾病
1、单纯扁桃体肥大
扁桃体的大小并不是确定其有无慢性炎症的唯一标准,不少扁桃体肥大的人并没有慢性炎症的表现,所以,是否患慢性扁桃体炎,要根据临床特征面定。
2、扁桃体肿瘤
多为一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡,如扁桃体肉瘤,早期可局限于扁桃体粘膜下,表面光滑,主要症状为一侧扁桃体迅速增大,常有颈淋巴结转移,以青年人较多见,活检可确诊。
3、急性咽炎
急性咽炎的全身症状一般较轻,急性扁桃体炎的全身症状则往往较重。检查时若见到扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁粘膜充血相对较轻,则为急性扁桃体炎(急性扁桃体炎【译】:腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症,常发生于儿童及青少年。);反之,若充血、水肿以咽壁粘膜为主,或咽侧索红肿,或咽后壁淋巴滤泡增生,而扁桃体炎症轻微者,则为急性咽炎。
4、流脑
流脑发病初期常出现像感冒的症状,此外还有嗜睡、烦躁、昏迷在流脑等表现,而扁桃体炎患者则不应有此种表现。脑膜刺激征,这是流脑与感冒、流感、急性扁桃体炎的主要鉴别依据。
5、扁桃体生理性肥大
多见于小儿和青少年,无自觉症状,扁桃体光滑、淡红色,隐窝口结构清晰,无分泌物潴留,与周围组织无粘连,无反复急性炎症发作史。
6、扁桃体角化症
该病为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化,形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物,触之坚硬,附着牢固,不能拭掉,可无明显自觉症状,或反觉咽部不适或异物感,可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。
10岁是扁桃体发炎多发年龄,家长要引起足够的重视,小儿扁桃体炎时全身的感染症状很明显,宝宝表现为:高烧可达39-40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐。如遇到上述情况,家长就要带您的宝宝去看医生了。
2孩子急性扁桃体炎的发病原因
主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌,腺病毒也可引起本病,细菌和病毒混合感染也不少见,细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度,有害气体刺激等因素骤然降低时,细菌繁殖加强所致,有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等,急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。
患者应充分休息,远离起病诱因,清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者,应适当补充液体及电解质,保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性,故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。
3扁桃体炎的检查办法有哪些呢
1.急性期,口咽部黏膜明显充血,可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。
2.慢性期,检查可见扁桃体慢性充血。扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外,扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“o”、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等,对诊断有一定的参考意义。
4扁桃体炎的治疗
小儿扁桃体炎是种很常见的疾病,得了扁桃体炎后一定要想办法积极的去治疗,否则很有可能威胁到患者的健康,不过,由于扁桃体有急慢性之分,所以治疗方法也所不同:
1、急性扁桃体炎
(1)抗生素:可选用青霉素、磺胺类药物。对青霉素类过敏的患者可用头孢霉素(可能也对该类过敏)或大环内酯类代替。根据病情轻重决定用药途径,能口服的尽量不静脉用药。
(2)解热镇痛抗炎药:可以起到止痛、消炎、降温的作用,本类药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
(3)中医中药:中医理论认为扁桃体炎是内有痰热、外感风火,应该疏风清热,消肿解毒。常用银翘柑橘汤或青咽防腐汤。中医中药在治疗扁桃体炎上有一定的作用,某些时候比西药疗效更好,中西医应该相结合运用。
(4)局部治疗:常用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液、1:5000呋喃西林液漱口,有助于缩短病程。
(5)手术治疗:一般儿孩子在4-6岁时,扁桃体常呈生理性肥大,所以即使偶遇炎症或充血肿大也不主张进行切除,但对于反覆发作的性扁桃腺炎,可在急性期炎症控制后,作扁桃腺切除手术。
2、慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎的治疗是长期的,坚持治疗是很重要的一点。保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
(1)含漱法;可选用含碘片,每次—2片,每日—4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反覆漱口,每次5分钟左右。
(2)药物治疗:可长期服用维生素c,每次片,每日3次。体质虚弱常易发作者,可在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时,不要滥用消炎药。
(3)扁桃体摘除术:扁桃体切除术即用外科手术的方法来去除扁桃体。手术治疗遵循以下原则:
①扁桃腺过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。
②反覆急性发作,每年—5次以上,有扁桃腺周围脓肿病史。
③长期低热,全身检查除扁桃腺炎外无其它病变者。
④由于扁桃腺炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。
中医理疗方
中医认为,扁桃体炎乃风热毒邪熏蒸清道而致,故治疗以疏风清热、利咽解毒为主。消蛾煎以银花、连翘疏风清热,牛蒡子、玄参、金果榄、桔梗利咽解毒,黄芩清泄肺热;配合少商、中冲刺络放血以泻热利咽,两耳尖放血清上焦热毒,下面是一些中药理疗方(仅供参考):
1、威灵仙茶
主治:急性扁桃腺炎。
配方:鲜威灵仙60克(或干品30克)
制法与用法:煎汤取汁。代茶饮。
2、千里光茶
主治:呼吸道感染,急性扁桃腺炎,急性肠炎,丹毒等。
配方:千里光500克。
制法与用法:将千里光全草(干燥),切成细末,每次15克,用白开水冲泡,不拘时,代茶徐饮。
3、萝卜青果茶
主治:扁桃腺红肿发炎。
配方:鲜白萝卜1个,青果10个,白糖少许。
制法与用法:将上2味加水煎汤,取汁。代茶饮。
4、玄藏茶
主治:急性扁桃腺炎
[配方]玄参10克,藏青果6克。
制法与用法:开水冲浸,代茶饮。
5、百两金茶
主治:扁桃腺炎
配方:百两金根10克。
制法与用法:上药研为粗末,水煎或沸水冲泡。代茶频饮。
6、金锁茶
主治:扁桃腺肿痛发热者。
配方:开金锁、马兰根各30克。
制法与用法:上2味共为粗末,煎水,取汁。代茶频饮。
5扁桃体炎吃什么好
所谓药补不如食补,了解一些食疗能更好地帮助患病的小儿康复健康:
1、饮食宜清淡,多吃水分多,又易吸收的食物,如米汤、果汁等。慢性期宜多食蔬菜、水果、豆类及滋润的食品。
2、荷叶莲子粥:适用1岁起的小儿
鲜荷叶1大张、鲜莲藕1小节、大米50克,白糖适量,荷叶洗净,切成小片;莲藕洗净,切成小粒;大米洗净。用荷叶煎汤500毫升左右。将切好的莲藕与大米一起加入荷叶汁中煮成稀粥,加白糖调味后即可。
莲藕能促进胃肠蠕动,从而达到健脾养胃、消胀顺气的作用;荷叶含有莲碱、原荷叶碱等元素,有解毒作用,小儿扁桃体炎的食疗适用于发热、舌红、面赤、口渴、小儿热毒,还能消暑化湿。
发病时应卧床休息,多饮水,排除细菌感染后在体内产生的毒素。
淡盐水含漱每日多次,保持口腔清洁无异味。
同时也要注意,患了扁桃体后有以下的饮食禁忌要遵守:
1、忌烟酒:因烟酒属于辛热温燥类食品,具有化火伤阴,能使内热加重;同时,酒精也能扩张外周血管,使炎症的水肿、渗出加重,导致扁桃体炎的反复发作或加重病情。
2、忌饮生冷冰冻食物:如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可乐、冰奶、冰糖水等。因炎症都有红、肿、热、痛现,微细血管扩张充血,如食冷冻食品,使炎细血管痉挛收缩,血液循环障碍,加重炎症,情反复难愈。
3、忌食辛辣刺激食物:如辣椒、花椒、韭菜、五香粉、麻辣火锅、榨菜等。因辛辣之品多辛热,易化火,能加重胃热,热毒上攻,症状加重。
4、忌食炙烤、肥腻食物:如肥肉、肥鸡、羊肉、烧鹅、烤鸭、烧羊肉串、猪排等。因这些食物易生痰化火,痰火搏结,灼伤咽喉,加重病情。
5、忌食鱼腥发物:如虾、蟹、带鱼、黄鳝、公鸡、狗肉、竹笋等。因这些食物能聚痰生热,催发扁桃体炎。
6、忌食各种温阳补肾之品:如鹿茸、人参、男宝、十全大补酒等。因这些食物都是湿热内阻,可使内热壅盛,加重扁桃体炎。