时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 6
中耳炎我们应该都知道,在平时应该也有很多的人患有中耳炎,在小的时候大家应该都有过这样的经历,很多的孩子都会出现这样的疾病,耳朵内部就会很疼,有的时候疼的我们都会受不了,是要能够及时的去治疗的,否则就会对自己的耳部造成很大的伤害,中耳炎最佳治疗方法很多人想知道。
1中耳炎患者避免进入这几个误区
误区一:没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎
目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。
但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。
误区二:耳道“出水”流脓就是中耳炎
现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。
外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。
误区三:耳道流脓时,不宜手术
以前由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗,若手术需在停止流脓3月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。
目前由于耳科显微技术的发展,鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗,不仅能彻底清除炎性和胆脂瘤病灶获得根治,并能修复鼓膜听骨重建提高听力,复发的几率也很低。
误区四:中耳炎手术容易造成面瘫,能不做尽量不做
由于耳科医生的操作水平有差异,间或有手术后面瘫的报道,且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。
由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔,手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿,只要及时处理一般不会发生面瘫。耳显微外科技术越领先的地方面瘫发生的几率也是越低的,一般这种机构的发生率在几百分之一到几千分之一,最后不能恢复的就更少了。
误区五:中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣
由于中耳炎病程多较漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并出现耳鸣,中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果,甚至可以听骨重建,但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害的部分却不能提高,也不会直接减轻耳鸣症状。
2中耳炎耳朵出血怎么办呢
中耳炎的最佳治疗方法:治疗要点
1.积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症。
2.不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不能同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。
3.挖取底部耳垢,应十分小心,宜先湿润后才挖,避免损坏鼓膜。
4.游泳上岸后,侧头单脚跳动,让耳内的水流出,最好用棉签吸干水分。
5.急性期注意休息,保持鼻腔通畅。
6.患慢性中耳炎者不宜游泳。
7.加强体育锻炼,增加体质,减少感冒。
8.忌食辛辣、刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。
9.不要服热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。
10.多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。
11.小虫进入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小虫后捉取。
3为什么越来越多的人得了中耳炎
急性中耳炎,除了有感冒等上呼吸道感染的症状外,常合并发热、烦燥不安,幼儿常会夜间特殊嘈杂,且耳部可能有红肿、痛苦悲伤、闷塞,甚或流脓的景象,在耳镜下检讨,初期可看出耳膜有不同水平的血管扩大、是否已有中耳积水、脓性分泌物,或已经由了耳膜胀破的急性期。
对于为什么越来越多的人得了中耳炎我们还要留神的就是,固然,急性期的耳膜红肿胀痛,可实施耳膜切开减压排脓,不但可以立刻减轻疼痛,而且可防备鼓膜因天然决裂排脓,演化成慢性中耳炎的反覆再发性耳漏,然而婴幼儿须在全身麻醉下实行,故仍以药物治疗为主。若是,反覆再发性的急性中耳炎,或治疗药物不完整,都可能构成浆液性中耳炎,造成长期的耳朵闷塞感、耳胀、低频率耳鸣,甚或稍微的传导性听力伤害。治疗可用药物治疗追踪一至三个月,若未好转,岂但应留置中耳引流畅气管,而且需耳鼻喉专科具体检查,是否有欧式管性能问题、鼻腔内的炎症、鼻咽部腺样体(增殖体)的适度增生、扁桃腺肥大、或鼻咽肿瘤的可能性、有时应配合手术治疗,才干完全解决问题。
对于为什么越来越多的人得了中耳炎我们还要注意的就是,慢性中耳炎大多是急性中耳炎加上毒性较强的细菌,或在病人的抵御力较低时:如幼儿肺炎、麻疹时,所造成的后遗症,若加上长期反覆发生感染,肉芽组织产生,甚有胆脂瘤的形成,易合并脑膜炎或脓疡,临床上可能合并晕眩、头痛、颜面神经麻木或耳后肿胀及?管造成,所以慢性中耳炎应常门诊追踪,清算中耳,尽快以显微手术修补耳膜,一方面可减少耳漏的苦楚,一方面可能恢复听力,防止脑部的后遗症。
4引发中耳炎的原因
中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强有炎症。
如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常与慢性乳突炎同时存在。
急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年。
中医称为“耳脓”,这是因为肝胆湿热(火)引起的。
1、急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。
2、鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
3、游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。
4、如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于儿童咽鼓管较平坦,管腔短,奶汁呛入中耳致中耳炎。
5、吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
6、长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。
5中耳炎有哪些治疗方法
药物治疗
以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,药物治疗虽能暂时缓解病情,终究不是根治的办法。目前市场上没有治疗中耳炎的特效药,一些患者盲目吃药只是治标不治本。
鼓膜修补术
鼓膜修补术是一种适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎的传统治疗方法,一般是将乳突、鼓窦和鼓室内病变三者与外耳道相通,形成一个覆盖上皮的空腔,以达到清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织,停止流脓、获得干耳的目的。
缺点是虽可治愈部分中耳炎,但无法达到清除病灶的目的,有复发可能。
中药散剂治疗
优点:可直接作用于病患处,无痛无风险。
功效:消炎除湿,祛除表症,缓解耳鸣、耳痛等症状;清热泻火,内解肝郁热积、肾气虚弱、理气通窍;彻除炎症,恢复听力,防止复发。
用法:用消毒棉签将耳道洗拭干净;以纸卷成细管或用细塑料管摄入适量药粉,吹入耳道深部。