老年人中耳炎的治疗方法

老年人出现中耳炎的问题现在非常多，中耳炎问题，会使我们的听力大大收到损失，更有甚者很多变天眼中的朋友都会出现，耳聋的情况，这对于我们自身的影响，将是非常巨大的对于我们自身以后的生活都会带来很大的负面影响，那么老年人中耳炎的治疗方法有哪些？请看下面详细的介绍。

1是什么原因造成的中耳炎

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

另外，吸香烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。香烟不仅会引起中耳炎，同时会加重中耳炎的病情，情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。同时，香烟中的一种强致癌物nnk会引起中中耳炎的恶性病变，严重影响脉冲神经，引起长期头部疼痛及经常头晕，并会引起半身瘫痪。因此， 家庭中有婴幼儿及中耳炎患者的，应不吸香烟，尽量不接触二手烟环境。

还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。

2老年人中耳炎的治疗方法

急性期最好采用正规的药物进行治疗，慢性静止期可以根据个人情况，适当使用下面食疗方：绿豆黄豆羹：绿豆160g，黄豆80g，红糖120g。加适量清水煮烂。适用于肝胆湿热型慢性化脓性中耳炎。白茯苓粥：白茯苓15g，粳米50g。白茯苓研细末，与粳米煮成稠粥。适用于脾虚湿困、上犯耳窍型化脓性中耳炎;扁豆山药糜：白术15g，山药18g，白扁豆20g，红糖适量。白术煎汤取汁，与其他煲汤炖烂。适用于脾虚湿困型化脓性中耳炎。

急性者可口服抗生素控制感染。羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物，亦可用其他抗生素。肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅，抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用。若有严重的或持续性疼痛、高热、呕吐或腹泻，鼓膜肿胀未破者，可作鼓膜切开术，让脓液流出。鼓膜切口可自行愈合。

当慢性中耳炎急性发作时，应用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物，再用醋酸可的松滴耳。严重的急性发作应口服抗生素如羟氨苄青霉素等，或根据感染细菌种类及药敏试验来选择抗生素。

鼓膜穿孔可通过鼓室成形术来修补。若有听骨链破坏亦可同时修复。胆脂瘤应通过外科手术去除。若胆脂瘤未去除，不能修复中耳结构。

3生活中该怎么预防中耳炎

1、纠正不良生活习惯：戒除不良生活习惯是预防中耳炎发生的重要措施，有些家长喜欢为孩子掏耳朵，所用工具不但未经消毒，还十分尖锐锋利，容易刺破皮肤和耳膜，从而导致中耳炎。

2、积极预防和治疗耳鼻喉疾病：鼻和咽部的疾病，像扁桃体炎、增殖腺炎等，常并发中耳炎。为了保持中耳的健康，还必须注意治疗这一类疾病。

3、预防伤风感冒：中耳炎多是由于咽鼓管的感染而引起的，这种感染多半发生于感冒时。预防伤风感冒可减少发生中耳炎的机会，避免发生中耳炎。

4、游泳时候注意防止耳朵进水：有一小部分中耳炎是在游泳时受到外伤而发生，游泳是一项良好的运动项目，但是如果掌握不好，也有可能导致中耳炎。掌握正确游泳方法，避免游泳时外耳道压力突然增高，使耳膜震裂，发生感染。

5、积极预防治疗急性传染病：中耳炎往往是一些急性传染病的并发症，常在麻疹、腥红热、中毒性菌痢、肺炎、流感等病的后期发生。做好传染病的预防、隔离和早期治疗，增强机体的抵抗力，也能减少发生中耳炎的机会。

6、注意锻炼身体，增强体质：是防止一切疾病的根本。身体体质强，抵抗病毒、细菌感染的能力越强，不易发生感染，可有效减少中耳炎的发生。

4中耳炎的临床症状表现

一、化脓性中耳炎

1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

2、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

(1)全身症状：轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。

(2)耳痛：耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。

(3)耳流脓：是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

(4)听力减退及耳鸣：开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。

(5)耳聋轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。

二、非化脓性中耳炎分泌性中耳炎

1、听力下降：急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。

2、耳痛：急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

3、耳内闷胀感或闭塞感。

4、耳鸣：一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。

5中耳炎患者治疗前需做哪些检查

1、鼓气耳镜检查鼓膜受损状况。中耳炎的产生具有内外夹攻的多种可能性，像鼓膜受损就是由外耳道方向进入中耳道引发中耳炎的原因之一，因为鼓膜一旦 受损，一些细菌、病毒、污水等感染就会没有阻碍，长驱直入进入耳朵里。所以需要用鼓气耳镜来检查下鼓膜的受损状况，一旦发现损伤严重，或药物使其愈合，或 做鼓室成形术等进行手术修补。

2、CT扫描。此检查是中耳炎治疗过程中，最不可缺少的检查之一，通过它可以清晰的观察出中耳内的病变情况，为采取何种治疗方法提供了坚实的依据。

3、分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响说明中耳已经严重发炎。

4、听力检查。音叉试验及纯音乐听阀测试结果可显示听力损失程度，重者可达40dB HL左右。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要 价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检 查，以确定是否对内耳产生影响。