时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 12
众所周知眼睛对于我们人体有着非常重要的作用,我们的眼睛是主要的感觉器官,如果我们的眼睛出现了问题,不但会给我们带来了不舒服的感觉而且还会影响到我们的视力,所以大家在日常的生活中一定要注意好好保护自己的眼睛,下文我们就来给大家介绍一下眼睛凸出来要怎么办。 下面,大家一起来看看吧。
1眼球凸怎么办
甲状腺功能异常时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2~3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则多为肿瘤所致。
颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致,可由血管造影得到证实。外伤或感染(特别是面部)可引起海绵窦血栓形成伴单侧眼球突出和发热。单侧高度近视或脑膜瘤可引起单侧眼球突出。
治疗取决于病因,主要采用手术治疗。治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退,偶有顽固病例需施行眼眶减压手术。
当眼球突出时必须保护暴露的角膜。由甲状腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身应用皮质类固醇常有助于控制水肿和假性肿瘤(例如口服泼尼松,再逐步减到能控制眼球突出的最小剂量)。肿瘤则必须切除。
眼睛是心灵的窗户我们都很清楚,一个人的眼睛是好看和健康与否的关键,眼睛凸出来如果不是先天性的,那就是后天疾病导致的,比如甲状腺功能异常和淋巴浸润均可引起眼睛凸出的情况,所以当出现这种症状的时候要选择就医。
2解答眼睛凸出来怎么办 及时治疗是关键
眼睛凸出来就是指的甲亢眼突。
甲状腺相关眼病(TAO)是Graves病常见的并发症之一,又称为“甲亢性突眼”,还有称“内分泌浸润性眼病”、“内分泌突眼”、“浸润性突眼”、“内分泌浸润性突眼”等。是多种因素造成的复杂的眼眶疾病因眼眶周围细胞浸润、水肿以及结缔组织增生所致。主要影响眼外肌、泪腺和眼球后脂肪。突眼可单独存在,或与弥漫性甲状腺肿,或胫前黏液水肿伴随出现,或三者同时在一个患者身上显示综合表现。
分类
良性突眼
甲亢引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神。
恶性眼
另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等
影响
由于眼球突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。
突眼原因
甲亢突眼多数与甲亢同时发生,但又有部分患者却在甲亢缓解、或治愈甲亢后、或发生甲减后,突眼出现、加重或恶化。如用西药他吧唑等治疗,病情好转了,但突眼却加重了,又如甲亢以131碘治愈了,甚至出现甲减了,可是突眼却加重了,甚至形成恶性突眼。还有部分人没有出现过甲亢,却出现了突眼。
治疗方法
临床治疗突眼最多的是皮质激素,如强的松等,有一定疗效,使用方便,价格便宜。但其作用慢、病程长、副作用多。其他免疫抑制剂,如环色素A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大。其他方法,如对严重突眼放疗,换血疗法甚至手术疗法等,疗效尚不能十分肯定。也有用云克治疗者,除能改善一些症状外,对突眼没有明显的作用。其实,中医在辨证治疗甲亢方面副作用少,疗效值得肯定 临床治疗突眼最多的是中医治疗,可使用平合馆甲亢茶,有一定疗效,使用方便,价格便宜
3眼球突出的5大原因
眶内肿物:是眼球突出常见的原因之一,多为良性,以血管瘤为多见,发病缓慢。主要表现为单侧眼球突出,视力正常或下降,眼球运动多无障碍,常见有血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤等。
炎症性突眼:多因局部或邻近组织及全身炎症所引起,如眼球筋膜炎、眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓、全眼球炎等。表现除眼球突出外,还有局部红肿、热痛等炎症表现。
血管性眼球突出:多见于颈内动脉海绵窦和眶静脉曲张。前者多见于外伤后,又称为博动性眼球突出;后者可为先天或后天性,又称称间歇性眼球突出。
其他原因导致眶骨畸形:使眼眶内容积变小而发生眼球突出。
外伤性眼球突出:由于眼部、眼眶局部外伤后造成眶内出血、组织水肿、气肿所引起。
4眼球突出的临床诊断
临床检查可见息肉阻塞中鼻道,中鼻甲和鼻中隔结节部肥厚,嗅裂,中鼻道有脓性分泌物。
1.X线鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围。
2.CT冠状面扫描可见筛窦粘膜增厚及筛顶有无骨质破坏,轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏。
3.试验穿刺 先用含1‰肾上腺的1%的卡因棉片使中鼻道收缩,并行粘膜表面麻醉,再用5号长针头刺入筛泡,注入少量灭菌生理盐水,抽出,检查是否混浊,也可做细菌培养和抗生素敏感试验。此法有一定难度和危险性,须由有经验的医师操作。
5眼球突出的手术操作
(1)鼻腔顶壁为筛板,此筛窦顶略低,筛板外缘与筛窦内侧壁之间的交角处很易受到手术损伤,因而手术中器械不应超过中鼻甲附着处平面太多,以免误入颅内引起脑脊液鼻漏和脑膜炎。
(2)在筛窦和蝶窦的外上角薄层骨壁之处有视神经和颈内动脉,如果损伤可致严重并发症,应予注意。
(3)筛窦外侧壁极薄,称为纸样板,有时呈自然缺损,有时已被上次手术者造成缺损,手术中应予注意,不可误入眶内,以免引起眶内并发症。
(4)前组筛窦的鼻骨气房与泪窦窝相隔,手术操作中可用小镰状刀在鼻丘处行弧形切开,做成粘膜瓣并向下翻转,然后用锐匙向外压进入鼻丘气房,再用匙刀向后轻压,自上而下,从前向后,由内向外,逐步刮碎所有病变气房,碎骨片、息肉、残留的粘膜,可以用吸引器或匙钳取出,直至能看到白色筛窦顶壁和纸样板为止。此时可以看到蝶窦口,探针亦可进入额窦。
(5)中鼻甲病变术后可望恢复,故应予以保留,可将其用作进入后部的标志。若中鼻甲过于肥厚或含有气房(泡性中鼻甲),可在最后连同内壁一并咬去。
(6)在操作过程中,照明必须充分,应随时吸净腔内血液,也可用浸有肾上腺素的棉片或纱条试净或压迫止血,绝对禁止盲目操作或用力撕拉组织。取出的组织需经过术者检查,如果有黄色柔软的脂肪组织,应立即停止在该处操作,以免使眶内受到更大的损伤。术后鼻腔可不填塞,若有渗血可用明胶海绵压迫止血,如需填塞也不宜填压太紧