时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 8
在现代社会中,几乎每个家庭里都会有手机, 电脑等 电器,俗话说眼睛是心灵之窗,而恰恰就是这些产品导致人们的眼睛受到更多的伤害,就会有更多的人患有角膜炎,得了角膜炎对人们的生活就会有一定的影响,角膜炎影响视力吗?然而这种影响有多大呢?我们一起看看吧。
1角膜炎和结膜炎的区别是什么
角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一。它们的症状有一些相似之处,都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血,很容易混淆。
角膜就是俗称的“黑眼球”,是一个透明的无血管组织,光线由此进入眼内,使人们可以看到东西;而结膜炎则发生于结膜,即覆盖于上、下眼睑内面和“眼白”上的透明黏膜组织,含有丰富的血管。
由于角膜有丰富的神经末梢支配,角膜炎发作时,常常会有眼痛,并在眨眼时加重的症状,这种疼痛会一直持续到炎症消退,同时还可伴有畏光。而单纯的结膜炎则表现为异物感、发痒、灼烧感等,往往不会有疼痛和畏光症状。
需要强调的是,角膜炎是一种严重的致盲性疾病,会导致不同程度的视力下降,尤其当病变发生于角膜中央的瞳孔区时,患者的视力下降会更明显。这种眼病的病程长,恢复缓慢,若不及时得到控制,会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔,最终可能需要角膜移植。
单纯的结膜炎则不会影响视力。急性结膜炎即人们通常所说的“红眼病”,是由细菌或病毒感染所致,一般具有自限性,即使不治疗也可在10到14天内痊愈,用药后通常可在1到3天内痊愈。但如果发展成慢性结膜炎就比较棘手,一般没有自限性,患者会有眼痒、异物感和眼疲劳、轻度充血和有少量分泌物等症状,炎症持续时间一长还会导致结膜肥厚。
大多数结膜炎是由病原微生物感染引起的,属于传染性疾病。尤其到了春夏季节,人们要特别注意用眼卫生,切忌用手揉眼,也不要用毛巾擦拭眼内。单眼发病时,要注意预防另一只眼受感染。
2角膜炎影响视力吗
除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。
睫状充血、角膜浸润混浊和角膜溃疡形成,是角膜炎的基本体征。由于角膜有丰富的三叉神经末梢,角膜炎最明显的症状是眼痛,常持续存在直到炎症消退。瞬目运动时,因上睑磨擦角膜,眼痛更明显。由于虹膜血管的炎症性挛缩,可引起畏光、流泪、眼睑痉挛等,严重者角膜混浊,眼内分泌物增多。细菌或真菌引起的化脓性角膜炎,常伴有不同性状的较多脓性分泌物;病毒性角膜炎则分泌物不多。常伴有不同程度的视力下降,若病变位于瞳孔区,则视力下降更明显。
如果角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时,便形成粘连性角膜白斑(adherent leucoma)。若白斑面积大,而虹膜粘连广泛,则可能堵塞房角,房水外流受阻,引起继发性青光眼。在高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,其状如葡萄,称为角膜葡萄肿。
严重的角膜炎,可引起虹膜睫状体炎,多为一种反应性、无菌性炎症,也可由病原体直接感染引起。值得注意的是,真菌性角膜炎即使在角膜未发生穿孔时,也可发生真菌性眼内感染。
3角膜炎是怎么引起的
俗话说“眼里存不下沙子”。由于角膜具有透明、无血管、神经丰富和感觉敏锐4大特点,因此即使一粒微小的沙子弄进眼里,也会感到疼痛,流泪,睁不开眼。这也是角膜容易发炎的原因之一。在角膜病变中,角膜炎的发生率占第一位。引起角膜炎的常见原因是细菌、病毒和真菌。其次为外伤、自身免疫病和营养障碍等。
由病毒引起的角膜炎,常常由于工作、学习过度紧张,睡眠不好,身体疲劳,全身抵抗力下降或近期内有上呼吸道感染、发热等,少数病人有角膜外伤史,偶尔有病毒性结膜炎蔓延至角膜引起。临床上可分为角膜浅层点状浸润——浅层溃疡形成——弥漫性角膜实质浸润3个阶段。由细菌引起的角膜炎常发生在角膜受伤以后,如风沙眯眼后角膜擦伤,树枝划伤,麦芒刺伤,或拨取角膜异物后等。由于角膜上皮受伤后缺损,各种细菌可乘机而入,感染角膜实质层而致病。由绿脓杆菌引起的角膜炎,发病快(常在几小时之内发病),眼睛剧痛,很快形成溃疡,可以在1~2天内波及全角膜,甚至发生角膜穿孔。
由真菌引起的角膜炎常有农业性角膜外伤,如稻谷粒弹伤、植物枝叶擦伤等或眼局部长期使用抗生素和皮质激素类药物,促进真菌生长。本病发展慢,疼痛及怕光、流泪较轻,但十分顽固,不易治愈,各种抗生素眼药水都不能生效。
得了角膜炎后,最好及时到医院检查,根据引起角膜炎的病因,选择适当的药物治疗,不要自己随便点眼药。
4角膜炎护理的要点
1、角膜炎常用滴眼剂及眼膏,应注意有效的浓度及滴眼的次数,按医嘱进行滴用,以预防虹膜睫状体炎的发生。
2、保持结膜囊清洁,分泌物多者要及时清拭或冲洗,但如有角膜穿孔危险时不要冲洗。
3、当角膜溃疡进行阶段,单疤病毒角膜炎或真菌性角膜炎,都禁忌使用皮质类固醇滴眼剂和眼膏。
4、严重角膜溃疡,在滴眼时应减少对眼部的刺激,避免挤压眼球,嘱患者勿做屏气动作,如咳嗽或便秘时。防止角膜穿孔。
5、恢复期可进行热敷,使局部血管扩张,促进血液循环,促进炎症吸收和加强组织修复。
6、加强营养,多食富有维生素A、B、C的食品,如肝、胡萝卜、水果、蔬菜等,增强机体抵抗力。
7、培养讲清洁、爱卫生的习惯,不随意用脏手与脏手帕揉拭眼睛,洗脸用具定期煮沸消毒,预防重复感染,加重病痛,造成不良后果。
8、角膜炎应注重预防,尤其近代戴角膜镜(隐形眼镜)日趋增加,不讲卫生,护理不当,很容易发生角膜炎。角膜发炎后应及时去医院检查、治疗、不能耽搁,以免影响视力。
5角膜炎需要做哪些检查
1、有引起急性角膜炎的病史。
2、患者自觉畏光、流泪、不能睁眼、视力模糊及眼胀痛,有溃疡者,异物感很重。
3、角膜缘呈放射状深充血。
4、严重者可引起继发性虹膜炎,使瞳孔缩小,对光反射迟钝,同时前房下方可见半月形黄色积脓。
5、角膜上可见边界模糊的灰白色浸润点。
6、有溃疡者浸润区中部凹陷。
7、结膜囊分泌物和溃疡面刮出物作涂片或培养,检查细菌、霉菌和细胞变异。
8、胸透、眼神经机能和泪囊检查,可探查病因。