时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 6
患儿占眨眼的大多数,约70%。暑假中,孩子看电视、用电脑、玩手机游戏以及用mp4看电影等,导致过度用眼。长时间用眼,不仅会导致视疲劳、干眼,还会导致近视的发生。因此,家长一定要让孩子形成良好的用眼习惯,是治疗眨眼的关键。
1早产儿呼吸暂停是什么原因
中枢性和阻塞性呼吸暂停之间的区别为,中枢性呼吸暂停是由于缺乏足够的从延髓呼吸中枢传至呼吸肌的神经冲动,婴儿便停止呼吸。
上呼吸道梗阻(阻塞性呼吸暂停)是由下咽部软骨组织阻塞而引起呼吸气流阻断所导致。梗阻使婴儿费力呼吸但不能将空气吸入肺中,并很快出现低氧血症和心动过缓。因为胸壁运动的存在,梗阻性呼吸暂停不能被阻抗型呼吸暂停监测仪测出,但鼻部气流的监测就可发现无气流存在。
低出生体重儿有发生呼吸暂停的危险,需用呼吸和心率监护仪,用脉搏光电血氧仪监测婴儿的血氧饱和度,如有呼吸暂停,心动过缓或血氧饱和度的下降,护士应立即采取措施。
治疗
婴儿应平卧,头置中线位,颈部取自然姿势或稍伸直以防止上呼吸道梗阻。如果呼吸暂停持续发作,特别是伴有发绀和心动过缓,可用氨茶碱治疗。如果婴儿开始进食,可以给予相同剂量的茶碱,通过口服或胃管喂药。或婴儿改用咖啡因溶液(负荷量10mg/kg,维持量每天5ml/kg),咖啡因有较强的治疗适应证且副作用较氨茶碱少。另一个呼吸兴奋剂是多沙普仑(doxapram),剂量为0。5~2mg/kg,连续静脉滴注,但此药在早产儿中的使用经验很少。
如果使用呼吸兴奋剂后仍持续存在呼吸暂停,婴儿可通过鼻插管或气管插管用CPAP治疗,开始压力为5~8mmH2 O,难治性呼吸暂停则需要呼吸机支持。
使用甲基黄嘌呤(氨茶碱,茶碱或咖啡因)治疗应在婴儿呼吸暂停发作停止后7日停止使用,婴儿在停止使用甲基黄嘌呤后7日,如果没有出现呼吸暂停或心动过缓可回家。许多早产儿的胎龄达到37周后,呼吸暂停就可停止发作。尽管如此,呼吸暂停或心动过缓可在胎龄非常小的新生儿中持续发作数周(如胎龄为23~27周),24小时呼吸描记可能对评估呼吸暂停,心动过缓和缺氧发作有帮助。
2新生儿健康标准
重疾症状描述
如果宝宝有严重疾病话,重要的是尽快去医院治疗。以下症状应该被视为重疾:
高声或微弱或连续的哭;
游戏中无响应或不活跃;
宝宝囟门隆起;
颈部僵硬;
超过8个小时不喝水或喝奶;
三个月不到时体温超过38℃,或三个月以上六个月以下时,体温超过39℃;体温高,但手脚冰冷;
高温伴随精神萎靡,惊厥或抽搐;
脸色发青,苍白或铁青;
呼吸困难,呼吸急促;
异常昏昏欲睡,难以唤醒或好像不认识人;
反复呕吐或胆汁染色呕吐;
如何应对重疾
A.出现以下情况请叫救护车:
a.停止呼吸;
b孩子呼吸困难;
c.无意识或看似什么都不知道了;
d.醒不来。
B.如果孩子出现以下情况就请送急症室:
a.发烧并持续昏睡,即使使用了乙酰氨基酚或布洛芬;b.有呼吸困难;
c.严重腹痛;
d.身上有伤口且流血不止;
e.胳膊或腿受伤,这意味着无法使用肢体;
f.吞下毒药或片剂。
总之,父母要相信自己的直觉。父母通常比其他任何人都清楚自己的孩子的喜好,所以父母也知道孩子身上的一些异常地方或让人担心的地方。
案例分析
以孩子I型糖尿病症状为例:
I型糖尿病是一种常见的始于孩童时期和青年时期的一种疾病,它不能被预防或治疗,通常情况下发病速度很快。从半岁后,糖尿病可以发生在任何年龄。
3孩子经常“眨眼”的几种原因
(1)眼部炎症性疾病:主要是由眼表疾病导致的,如结膜炎、点状角膜炎、倒睫等。需要注意的是,春夏季节过敏性结膜炎患儿多见,是眼部炎症性疾病中导致眨眼的主要原因。这类患儿约占眨眼的15%左右。
(2)干眼、视疲劳:这类患儿占眨眼的大多数,约70%。暑假中,孩子看电视、用电脑、玩手机游戏以及用mp4看电影等,导致过度用眼。长时间用眼,不仅会导致视疲劳、干眼,还会导致近视的发生。因此,家长一定要让孩子形成良好的用眼习惯,是治疗眨眼的关键。
(3)屈光不正:少部分患儿的眨眼跟屈光不正有一定的关系,如散光、隐斜视等,因此眨眼的患儿大多需要验光,以便查明病因。
(4)不良习惯:儿童处于神经系统发育的敏感期,很容易因为一些外界因素的刺激(如炎症、倒睫、异物等)形成“眨眼”的不良习惯,家长切忌不能过分关注患儿眨眼,以免加重孩子精神负担,,(越提醒不要眨眼反而越不容易忘记)。只要家长“视而不见”,一般1~2个月孩子会自然缓解。
(5)抽动症:约占10%,其特点是眨眼伴有耸鼻、皱眉、嘴角上翘、抬肩等动作;部分患儿甚至骂人,说脏话。这类患儿与家庭矛盾、家长望子成龙心切、精神刺激或紧张、情绪抑郁等有关。及时到神经内科就诊。
需要指出的是,眨眼的原因并不是单一的,是上述原因综合作用的结果,因此需要综合治疗,包括减轻孩子的精神心理负担,形成良好的生活用眼习惯,合理营养膳食以及合理用药等。大部分患儿局部点眼即可治愈,对于抽动症或经久不愈的患儿可以配合中药、针灸治疗。严重抽动症患者还需要神经科就诊。
4新生儿胆红素偏高怎么办
新生儿胆红素偏高怎么办?网友张女士咨询:自己的孩子出生六个月了。可是,当为其进行肝功能检查的时候,结果发现胆红素偏高,这使得张妈妈很是担心。针对新生儿胆红素偏高的现象。我院权威肝病专家告诉大家,人的红细胞的寿命一般为120天,当体内的红细胞死亡后,就会变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。其中,间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。
所以,不管是直接胆红素还是间接胆红素,两项中任何一个数值的升高,都会导致患者总胆红素出现偏高的现象。其中,新生的婴儿每日生成胆红素约8.8mg/kg,如果胆红素生成过多原因,胎儿处于氧分压偏低的环境,会导致红细胞数较多。当肝功能的能力不足时,会出现胆红素过高。
当新生儿出现高胆红素症状,主要是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高、溶血病、血肿),过量积累大量未结合胆红素可导致核黄疸,引起生理性高胆红素血症。同时,由于婴幼儿的肝功能发育未完善,初生的婴幼儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低,不能有效的将脂溶性间接胆红素,与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素,排泄结合胆红素的能力差,很容易出现胆汁郁积,导致胆红素偏高。
同时,胆红素偏高,是肝脏病变或胆管阻塞等出现的异常讯息,胆红素偏高本身不能说明否是具有传染性,要结合其他检查指标来确定。建议胆红素高的婴儿,进行谷丙转氨酶和谷草转氨酶检查。如果这两项升高,则需要积极治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内,胆红素高则暂时不需治疗。一切还需要听取专业医生的指导,及时的展开对症治疗。
5宝宝十个月能不能吃梨
一、十个月宝宝能不能吃梨
宝宝十个月可以吃百香果炖梨,还有一定止咳与助消化功能.但宝宝吃大多也不好.应拿握有一定量.祝宝宝健康。
二、十个月婴儿可以吃梨?
可以压梨汁给他喝,但最好不要直接让他吃,万一他没嚼烂卡着就麻烦了
三、宝宝能吃梨吗
梨鲜甜可口、香脆多汁,含有蛋白质,脂肪,糖,粗纤维,钙、磷、铁等矿物质和维生素,其中所含的维生素C是心血管的保护神、心脏病患者的健康元素。梨有清热解毒,帮助消化的作用,所以宝宝可以适当吃的,不过不要过量,以免引起宝宝腹泻等不适。
宝宝可以吃梨的年龄是:(最早4个月大)或者6-8个月大。对于6个月大的宝宝来说,第一次吃水果,梨是不错的选择。如果是想给还不满6个月大就开始吃固体食物的宝宝吃梨的话,则需要用蒸的方式把梨煮熟。通常建议用这种方式给8个月以下大的宝宝吃梨,因为“蒸”这种方法能帮助降低水果中的糖分和高纤维。然而,由于梨本身在消化系统中就已经是比较温和的,而且最开始梨的水分很充足,所以妈妈要周全的考虑到宝宝消化系统的承受能力,根据宝宝的实际情况选择合适的烹饪方式。