时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 27
眼睛是每个人身体上很重要的器官。而角膜就是发挥着很大作用的一部分。可是往往有人再眼睛这方面出现了问题,麻痹性角膜炎就是其中的一种病。得了这样的病,眼睛经常看不清东西。而且总是觉得眼睛不舒服。特别难受,一直没有找到病因。所以误了诊治的好时期。那么麻痹性角膜炎是什么情况?下面为大家做详细的介绍。
1角膜炎怎么吃好
角膜炎患者饮食:
首先是瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等,它们含有丰富的蛋白质,而蛋白质又是组成细胞的主要成分,组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。
其次,含有维生素a的食物也对眼睛有益。缺乏维生素a时,眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时候容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素a还可以预防和治疗干眼病。维生素a的最好来源是各种动物的肝脏,而植物性的食物,如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。
除此之外,多吃含有维生素c的食物。因为维生素c是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素c就容易患水晶体浑浊的白内障病。维生素c丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果,其中尤以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等含量最高。
注意眼睛休息,最好吃一些清淡的食物,不要吃发物,近段时间内尽量少配带隐形眼镜以及不要吃辛辣刺激性食物。
2麻痹性角膜炎是什么情况
麻痹性角膜炎是丰富的三叉神经末梢不仅使角膜有十分敏锐的感觉,还具有调节角膜营养代谢的重要功能,是角膜免遭感染、变性等病患的重要因素之一。因炎症、外伤、肿瘤压迫、手术损伤等原因使三叉神经受损,角膜知觉即告丧失,对外来机械性损伤失去防御反应,在营养代谢发生障碍的基础上,一旦上皮受损脱落,很易遭至感染,引起神经麻痹性角膜炎。保持角膜湿润,预防感染是防止本病发生的关键。
麻痹性角膜炎临床表现分为3种情况:1.角膜知觉减退或丧失,瞬目反射迟钝;2.角膜上皮乾燥、混浊、大片剥脱;3.继发感染、前房积脓,重者角膜穿孔。对于麻痹性角膜炎,它有一定的诊断依据,其表现为:1.角膜知觉减退,伴同侧面、额部皮肤感觉减退。2.角膜病变由中央向周边,由浅入深发展,甚至合并感染形成严重角膜溃疡。3.病程慢性、无疼痛、血轻。
因此对于麻痹性角膜炎我们应该坚持其特有的治疗原则:1.治疗原发病。2.局部用抗生素滴眼液或眼膏,眼垫包眼。3.如继发感染,则按感染性角膜溃疡处理。4.配戴软性角膜接触镜。5.长期不愈者,可采用睑裂合术和结膜瓣遮盖术。6.对症支持治疗。
同时我们应该也坚持其用药原则:轻症每日数次滴(涂)抗生素眼剂及人工泪液等,保持角膜湿润及预防感染,辅以口服多种维生素治疗。和重症除局部用药及散瞳外,需行手术治疗。
3角膜炎患者要注意什么
(1)首先应心理上放松,树立战胜疾病的信心,按时用药。
(2)要注意眼部卫生,特别是感染性角膜溃疡,擦过病眼的毛巾、手帕不要接触健康眼,点病眼用的眼药水不要再点健康眼,病情活动期间避免游泳、眼部化妆。
(3)严重的角膜溃疡有穿破危险的时候,要特别注意防止眼压突然升高的情形发生,避免碰撞病变眼球、剧烈咳嗽、屏气、突然低头弯腰等动作,大便过度用力也可能导致角膜溃疡穿孔,所以一定要保持大便通畅,避免便秘。
(4)生活起居规律,注意加强营养,宜食含有丰富营养、易消化的食物。多吃一些胡萝卜、猪肝等维生素a含量丰富的食物。老年人应进清淡饮食,少吃煎炸性食物。忌烟酒和其它刺激性食物,如辣椒、大葱等。
(5)夜间疼痛难以入睡者,可在临睡前口服止痛药或安眠药。平时因不敢睁眼,尽量不看电视,可多听听收音机、录音机,听些轻松愉快的音乐,以分散注意力,改善因疼痛刺激所致的恶性循环。
4角膜炎的并发症
1.前房积脓
严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,沉着于前房角下部,名叫前房积脓。因其为液体故呈水平面。当头部倾斜时,液体渐向低处改变方向。
2.后弹力膜膨出
因为角膜溃疡可向深层进展,当角膜几将穿孔时,在溃疡基底可出现一薄层透明组织,形如“黑色”小泡向前突出,其周边为灰色溃疡所围绕。这一凸起乃后弹力膜所形成,故名后弹力膜膨。
3.角膜穿孔
当角膜穿孔时,患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出,但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出,首先前房变浅甚至消失,继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触,眼球变。瞳孔以往虽曾使用阿托品散大,但这时也会缩小。
4.前极白内障
如果穿孔小,位于角膜中央部,虹膜可不脱出即开始愈合。当房水流出后,穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时,则晶状体与角膜后壁持续接触,待前房形成,晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时,则晶状体中央部的前囊表面及囊下组织已发生永久性的混浊,形成后天性前极白内障。
5.虹膜脱出
如果穿孔发生在距离角膜中央较远处,虹膜必然堵塞破孔。在较大的穿孔,虹膜被后房的液体等推向前面,进入破孔而脱出。最初脱出部分常为棕黑色,不久其表面有纤维渗出物形成,类似灰黄色小帽,遮盖脱出部分,形成部分虹膜脱出。这时渗出物与溃疡的边缘融合固定,使前房与外界隔绝。这时前房迅速恢复,瘢痕开始形成。虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复。虹膜永远固定在穿孔之内。
6.角膜葡萄肿
7.角膜瘘
8.虹膜睫状体炎 托吡卡胺滴眼液散瞳。
9.继发性青光眼。
5角膜炎的检查
1.检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查,细菌、真菌培养及药敏试验;树枝状及浅层点状角膜炎做免疫学检查等。角膜共焦显微镜适用于感染性角膜炎早期病因诊断。
2.注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起,以区别溃疡性与非溃疡性,有无新生血管,注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查,定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。
3.检查有无虹膜炎,注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度,有无前房积脓。
4.检查角膜感觉,反应角膜受损程度。