卵巢浆液性囊肿的发病原因及机制是什么

卵巢浆液性囊肿发生在卵巢上，是临床是不多见的疾病之一，但是也有少数人群会患病。因此也要了解疾病的病因及机制，这样也能方便患者熟悉后避开不良因素，对疾病的发生率还会降低，就能更好的保护卵巢功能，那么卵巢浆液性囊肿的发病原因及机制是什么呢?请随我们来看看疾病的相关介绍。

1卵巢囊肿影响生育吗

卵巢囊肿可能会影响生育。一旦卵巢囊肿变大或者变性，就有可能影响卵巢的排卵功能，或者造成精子和卵子不能正常结合，从而影响生育，导致女性不孕。当卵巢囊肿生长到一定大小，有可能出现囊肿破裂，严重者会危及女性生命。卵巢囊肿的危害还有哪些?除了引发不孕症，卵巢囊肿还会引起难产、流产或早产，对胎儿和孕妇造成不良的影响。

另外，如果是卵巢恶性肿瘤，早期发现及时治疗愈后会好很多，保留生育功能的可能性也会增大;但如果发展到晚期，必须切除全子宫及双附件，怀孕生子也就无从谈起。目前，有一些可以预测卵巢肿瘤良恶性的指标，如CA125、CA199、HE4、CEA、AFP等，这些肿瘤标志物能够帮助判断卵巢囊肿的良恶性，从而及时治疗。

2卵巢浆液性囊肿的发病原因及机制是什么

(一)发病原因

卵巢浆液性肿瘤属卵巢上皮性肿瘤，近年来公认卵巢上皮性肿瘤来自卵巢表面上皮-间质。该上皮与腹腔间皮均来自体腔上皮(coelomic epithelum),在胚胎时期参与米勒管(Mullerian duct)的形成。

(二)发病机制

1.卵巢浆液性肿瘤的发病机制

(1)浆液性良性囊腺瘤：

①单房性浆液性囊腺瘤：由于其表现为单房薄壁的囊肿，常被称为单纯性囊肿(simple cyst)。肿瘤外表光滑、壁薄，大小由数厘米至数十厘米不等。切面为单个囊腔，内壁光滑，有时也可见到扁平散在的钝圆乳头。囊腔内液体透明，淡黄色，浆液性，偶有黏稠的黏液性物质。上皮为单层立方形或柱形，常含有少量输卵管型上皮。

②多房浆液性囊腺瘤或浆液性乳头状囊腺瘤：囊腔因纤维组织被分隔为多房，表面可呈结节状，大小和质地取决于囊的大小和囊液的张力。一般包膜略厚，呈灰白色、光滑;房内可见乳头状生长，乳头可呈内生型、外生型或内外型均有。上皮大部分为输卵管型，细胞排列整齐，大小一致，无核分裂象(图1)。肿瘤间质和乳头间有时可见到砂粒体。

③浆液性表面乳头状瘤：较少见，特点是乳头全呈外生型，大小不等，镜下则可见卵巢间质或纤维组织，表面覆盖单层立方形或低柱状上皮，部分细胞有纤毛。这类肿瘤虽属良性，但上皮细胞可脱落，种植于腹膜或盆腔器官表面，甚至出现腹水，临床上应引起重视。

④纤维囊腺瘤和腺纤维瘤：来自卵巢生发上皮及其间质，腺纤维瘤以纤维间质为主，多为实性，有少量散在小囊腔;囊腺纤维瘤以实质占一半或大部，其余为较大的囊腔。两者均为良性，平均9cm大小，一般为单侧性。间质内偶见成群的多边形大细胞，为黄素化的卵泡膜细胞，囊性腺腔则覆盖单层立方形上皮或柱形上皮。

(2)交界性浆液性肿瘤：与良性浆液性囊腺瘤相似，但有较多乳头状突起，体积较大，双侧发生机会比良性多。

3卵巢囊肿的预防

1、卫生问题：包括个人卫生和伴侣卫生两方面，因为由阴道炎、宫颈炎等如果发生逆行感染，可能导致盆腔炎，造成卵巢炎性包块。

2、饮食问题：要少食高脂肪，多吃高纤维食物，医学证明，合理控制饮食能有效抑制肿瘤的恶性病变。

3、情绪问题：心情舒畅稳定，尽量减轻生活中的各种压力，切忌忧思烦怒，学会自我调节。

4、不做丁克一族：有相关研究发现，未婚和未生育的女性患卵巢囊肿的几率要远远大于生育妇女，这是由于分娩和哺乳能减少卵巢肿瘤的发生率。

5、服用避孕药：服用避孕药主要的目的是打乱排卵规律，虽然服用避孕药的妇女患卵巢囊肿几率要低于普通妇女，但专家提醒，这并不是最好的预防方式。

6、有家族病史：如果家族有人患此病，则一定要引起警觉，特别是30岁以上女性，每年要做一次妇科检查，包括B超和抽血。

7、适当运动。加强体育锻炼，多在阳光下运动，在排汗的过程中将机体的局部代谢产物随汗液排出体外。

4卵巢囊肿的检查项目有哪些

妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、MRI、血清肿瘤标记物等，以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。

1、腹腔镜检查

可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结。

2、影像学检查

B超：最简便易行的诊断方法。可检测肿块的部位、大小、形态，提示囊性还是实性，囊内有无乳头，以及鉴别卵巢肿瘤、腹水和包裹性积液等。临床诊断符合率>90%，但直径小于25px不易测出。同时超声多普勒的扫描，能测定卵巢及其新生组织的血流变化，有助于诊断。

腹部平片：卵巢畸胎瘤，可显示骨骼及牙齿，囊壁为密度增高的钙化层，囊腔呈放射透明影。

CT、MRI、PET-CT：可清晰显示肿块，进行定位和定性，良性肿瘤多呈均匀性吸收，囊壁薄，光滑，恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹水，并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。

盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤有无淋巴道转移。

3、宫颈粘液检查和阴道细胞检查，雌激素使宫颈粘液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶，羊齿状结晶越明显、越粗，提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体，提示在雌激素作用的基础上，已受孕激素影响。察表、中、底层细胞的百分比，表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。

4、基础体温检测，基础体温是指机体在较长时间睡眠醒后尚未进行任何活动时所测得的体温，是维持基本生命活动状态时的体温。由于体温中枢对孕激素极为敏感，因此，排卵后黄体形成，一般体温多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升。若无排卵，则体温一直持续基础体温。

5、.其次

若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。

(1)抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高，AFP的升高常先于临床体征，它在诊断和监护方面都具有重要意义。

(2)激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物，卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。

(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。

5卵巢囊肿的饮食

卵巢囊肿饮食

宜吃

1、宜多吃具有抗卵巢肿瘤作用的食物：鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。

2、出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

3、感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

4、腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。

忌吃

1、忌烟、酒、咖啡、可可等。

2、忌辛辣刺激性食物：葱、姜、辣椒。

3、忌霉变、烧焦食物，如霉花生、霉黄豆、熏肉等。

4、忌狗肉、羊肉及油腻、煎炸、烟熏等燥热性食物。