时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 8
滤泡角膜炎这种问题给我们的视力带来了很大的影响,在青少年身上出现的几率比较好,一些人出现这种问题经常会出现看东西模糊的症状,久而久之,还会出现失明的症状,可能大家对于滤泡角膜炎的治疗方法还并不清晰,下面就让我们一起来了解一下滤泡角膜炎的治疗方法吧,希望下面的内容对大家有所帮助。
1滤泡角膜炎怎么治疗
1.制菌剂
(1)磺胺类化学制剂如10~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。
(2)对于革兰阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即可控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素,其抗菌作用更为有效。
(3)对于革兰阴性杆菌的感染,可选用1~5%链霉素、0.3~0.5%庆大霉素、多黏菌素B(2万单位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
(4)对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意。
(5)抗病毒的药有0.1%疱疹净等。抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹马霉素等。
2.包扎和敷裹
(1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。
(2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以其挽救不良后果。
3.病因治疗
(1)治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。
(2)最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。
4.刺激疗法
当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。
对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑,可施行角膜移植术。
以上内容为我们介绍了滤泡角膜炎的治疗方法,相信大家对于这个内容已经有了一个更为清晰的认识,我们一定要多了解一些这方面的内容,做好相关的预防和治疗工作,尽量减少出现这种疾病,不然给我们的身体将会带来很大的伤害。
2角膜炎的介绍
各种因素导致的角膜炎症反应统称为角膜炎(keratitis)。是眼科常见疾病之一,也是我国主要致盲眼病之一。角膜位于眼球最前面,直接与外界接触,易受到微生物、外伤及理化刺激因素的损害而发生炎症。临床上表现为视物模糊、疼痛、畏光和流泪等刺激症状及明显的视力减退。眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成等。严重者可继发角膜穿孔、眼内感染甚至失明。目前临床上多按致病原因将角膜炎分为感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性和暴露性等。感染性角膜炎多发生于角膜中央区,而免疫性角膜病易发生于角膜周边部。
3角膜炎的病因
1.感染
是引起角膜炎的最常见原因,病原微生物包括细菌(如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、淋球菌等)、病毒(单纯疱疹病毒、腺病毒等)、真菌、棘阿米巴原虫、支原体、衣原体、梅毒螺旋体等。通常是在合并角膜上皮细胞的损伤、脱落或机体抵抗力下降时才致病。角膜上皮遭受损伤后极容易发生感染性炎症。因此角膜异物、角膜擦伤、不正确使用角膜接触镜、眼部接触污染的药物或水源等是感染性角膜炎的常见易感因素,糖尿病、营养不良、慢性消耗性疾病患者,也会因抵抗力下降而易患角膜炎。
2.内因
指来自全身的内因性疾患。如一些自身免疫性疾病,或其他一些全身疾病(如维生素A缺乏、三叉神经损害)波及角膜。
角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参与全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。
内因性角膜炎常发生在角膜基质层,一般不引起角膜溃疡。
3.邻近组织蔓延
由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮层。疾患多来自结膜,如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
4如何区分是角膜炎还是结膜炎
膜就是我们俗称的“黑眼球”,是一个透明的无血管的组织,光线由此进入眼内,使我们可以看到东西;而结膜炎则发生于结膜,即覆盖于上、下眼睑内面和“眼白”上的透明的黏膜组织,含有丰富的血管,按解剖部位可分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分。
由于角膜有丰富的神经末梢支配,角膜炎时,常常会有眼痛,眨眼时加重,疼痛可以一直持续到炎症消退,同时还可伴有畏光。而单纯的结膜炎则表现为异物
感、发痒、灼烧感等,往往不会有疼痛和畏光。结膜炎时,充血呈鲜红色,越靠近穹窿部(即眼睑内面的结膜和“眼白”表面的结膜相连处)越明显;而角膜炎时,
充血则呈暗红色,越靠近角膜边缘越明显。角膜发生炎症反应时,常常会水肿而失去原有的光泽,使其透明性受到影响,从而表现为不同程度的视力下降,尤其当病
变发生于角膜中央的瞳孔区时,视力下降更为明显。单纯的结膜炎则不会影响视力。
急性结膜炎通常由细菌或病毒感染所致,一般具有自限性,即使不治疗也可在10—14天痊愈,用药后通常可在1—3天内恢复。但是慢性结膜炎就比较棘
手,一般无白限性,患者自觉痒、异物感和眼疲劳,有轻度的充血和少量分泌物,炎症持续久了会发生结膜的肥厚。而角膜炎的病情多较危重,且病程长,恢复缓
慢,如果得不到有效的治疗,可发生角膜溃疡穿孔,甚至引起眼内感染,是一种严重的致盲性疾病,最终可能需要角膜移植。即便是药物控制以后,也可能会在角膜
表面留下疤痕性的浑浊。
当眼睛发生不适时,应尽快到医院做详细的专科检查以明确诊断,切忌自己滥用眼药水。虽然结膜炎相对来说病情较轻,但因为它和角膜相毗邻,其炎症反应可能会向周围蔓延而导致角膜炎的发生。
5角膜炎的危害有哪些
角膜炎的病因有多种,外伤、其它眼部或全身感染性疾病都可能导致角膜感染,而引起角膜感染的病原体可以是细菌、霉菌或病毒,个别病例是由过敏反应所引起,所以一定要区分病因,针对病因进行治疗。角膜炎的危害最主要的是会使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。其次角膜炎的危害是溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小但影响视力却很大。按照病原分类,角膜炎可分为细菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎,其中以细菌性角膜炎、病毒性角膜炎为多见,病人自觉畏光、流泪、疼痛、异物感、视力下降,由于真菌性角膜炎自觉症状轻微,病人常常不够重视,待症状加重时才匆忙就医,此时常有严重的角膜溃疡或伴前房积脓,甚至出现角膜穿孔、眼内容物炎等,破坏整个眼球,最终导致失明。