时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 6
白内障给很多老年人的生活带来了许多不便,相信很多人都知道国家给予老年人的一项福利就是老年人如果去做白内障手术,是可以免费的。所以,很多老年人在检查出白内障的时候,通常就是选择做白内障手术解决的。任何手术后的护理都是非常重要的。下面就说说老年人做白内障手术后的护理。那么老年人得白内障要如何护理?我们一起来看看吧。
1白内障形成原因
白内障是种眼睛晶状体发生混浊的疾病,是首位致盲性眼病,白内障的流行情况各地区有很大的差异。一般来说,随着年龄的增长,白内障的发病率逐渐提高。
晶状体的混浊位置可以在皮质、核、前囊或者后囊等处。晶状体的混浊不一定影响视力。出现在视轴上的混浊对视力的影响较大,例如后囊下的混浊,由于其处于眼球这个光学系统的节点处,所以即使是较小的混浊也对视力有较大的影响。
典型的白内障的临床表现是渐进性视力下降,由于晶状体的密度变化,还可能伴有近视度数加深,单眼复视(单眼看东西时出现多个物像)等症状。一般不伴有眼红眼痛。目前虽然有许多药物,但尚无药物可以使白内障的进程逆转。所以真正可以使患者视力恢复的治疗仍是手术治疗。
手术的目的是为了去除已经混浊的晶状体,并植入人工晶状体以提高患者的视力。以前由于手术技术的限制,皮质型白内障的手术需要到成熟期才可以进行,此时患者已经基本没有视力。目前白内障手术的技术已经突破此限制,其适应症大大放宽。
分类及成因
由于水晶体的化学成分改变而导致混浊,其中以老化所造成的老年性白内障最为常见。依不同类型的白内障造成原因如下:
老年性白内障:由于长期紫外线的伤害及组织的老化,导致水晶体变硬而混浊所致,所谓人老“珠”黄,指的就是这一型的白内障,最早在四十岁左右即可发生。
先天性白内障:可能因为遗传或者是胎儿时期的感染,在出生时即已发生水晶体混浊。
外伤性白内障:眼睛受伤也可造成白内障,举凡撞击、穿刺伤、电击、高热、化学药品灼伤等,皆可能伤及水晶体。
续发性白内障:可续发于眼疾或全身性疾病,如青光眼、虹彩炎、糖尿病等,或是受某些特定的感染、药物诱导,如皮质类固醇。
2老年人得白内障要如何护理
白内障手术后护理1、开刀当天伤口疼痛是正常反应,有时伴有头痛及恶心,这些症状一天后会渐渐消失。
白内障手术后护理2、服药后部份人会有手指麻木感,请勿担心。
白内障手术后护理3、开刀当天请勿打开伤口铁盖,并请尽量平躺卧床休息。
白内障手术后护理4、开刀第二天请回眼科门诊换药,并请携带所有离院之口服药及眼药水、保险卡及身份证。
3白内障早期症状
我国有500万白内障患者,每年新增患者近100万,有近40万人最终失明。从近年来流行病调查统计看,发病趋势有“年轻化”倾向。白内障是世界首位致盲眼病,就是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力,多见于50岁以后的中老年人。在全球4000万至4500万盲人中,因白内障致盲者占46%。
白内障一般病程缓慢。早期症状是视力减退,屈光改变,看到的东西发生重叠,强光下对比敏感度下降,夜间车灯照射下产生眩光,眼前出现大小黑点或条索状影子等。
白内障早期症状:
1、视力减退
2、屈光改变,如原有老花减轻而近视增加。
3、看到的东西发生重叠。
4、强光下对比敏感度下降,夜间车灯照射下产生眩光。
5、眼前出现大小黑点或条索状影子。
4如何预防白内障的发生
①在我们日常的饮食中,富含叶黄素和玉米黄质的食品有:绿叶蔬菜、南瓜、绿色的豆类和椰菜等。它可以吸收进入眼球内的有害光线,并凭借其强大的抗氧化性能,预防眼睛的老化,延缓视力减退,达到最佳的水晶体保护效果。
②对于怎样预防白内障,还要注意多吃一些富含维生素E的食品,常见的有花生米、芝麻、莴苣、黄花菜、瘦肉、乳类、蛋类和深海鱼类等。维生素E具有强抗氧化性,能减少氧自由基对细胞重要成分(如蛋白质、核酸、脂质和糖等)的改变和破坏。
③维生素E还能减少和防止脂褐质的产生与沉积,从而保护了细胞膜磷脂成分中不饱和脂肪酸,对稳定生物膜的结构,保持膜结合酶的活力和受体有良好作用,还能使生物膜发挥正常的生理功能,并能推迟细胞的衰老。
④近年的研究认为跟全身老化晶体代谢功能减退、遗传因素,紫外线、全身疾病、营养状况等因素有关。中老年可适当地多吃上述富含抗氧物的食品,一方面有利于预防白内障,另一方面还可以延缓衰老。
5白内障的检查
白内障术前应了解角膜、虹膜、晶状体悬韧带、玻璃体、脉络膜、视网膜、黄斑区、视盘及视神经有无病变。对白内障术后视力恢复会有正确的估计,可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、脉络膜病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置;视网膜OCT可以反映视网膜结构是否正常;视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变;视路疾患所致的视力障碍,术前可做诱发电位(VEP)检查。角膜内皮镜可评估角膜内皮功能,角膜地形图可评价是否存在圆锥角膜等病变,对曾接受过准分子激光手术的患者,还需进行光学生物测量,才能比较准确地计算人工晶体度数,选择相应的人工晶体类型;此外,亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。
除了眼球自身检查评估外,还需关注(1)眼球周围病灶,如慢性泪囊炎、面部疖肿、鼻窦炎、化脓性中耳炎、扁桃体炎、牙龈炎等;(2)全身情况,如心血管疾病、血液病、糖尿病、泌尿系统疾病、消化系统和呼吸系统疾病、心理状态等。(3)眼底情况。