时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 7
低头族一天到晚已经习惯于看手机了,很多人好像不看手机已经无所事事的感觉。伴随而来的便是眼睛干涩疲劳,当你注意到你的双眼有很难受的时候,此时,极有可能便是患上了干眼症。眼睛干涩疲劳怎么办 ?可能得了干眼症!我们一起来了解一下吧。
1干眼症是如何发病的
(一)脂质层异常:脂质缺乏较少见。多数脂质分泌正常而成分发生变化。当睑板腺慢性炎症时,分泌物中的极性成分增加,主要是游离脂肪酸。极性的游离脂肪酸具有高度的表面活性,可快速扩散,形成持续的干燥点,造成脂质层和黏液层的相互亲和,使得泪膜破裂时间增快。 脂质层异常可造成泪液蒸发加强。正常情况下,泪液的产生量为1.2ul/min。泪液的蒸发量为0.094ul/min,所以泪液的蒸发率为7.8%。而由于脂质层异常而造成的干眼症, 47—78% 的泪液可通过蒸发失去。
(二)水液层异常:泪液的水液层部分又叫浆液性泪液。 浆液性泪液的产生随着年龄的增加而减少。大多数的浆液性泪液缺乏发生于50—60岁,而且男女比例为1:9。另外, 干燥综合征 时浆液性泪液减少。激素可对泪液的分泌进行调控。雄性激素和催乳激素可维持泪腺的正常功能,这两种激素减少会使泪腺的分泌减少。泪液减少造成泪液离子性的变化。干眼症患者的泪液渗透压和钾、碳酸氢根、钙和镁离子浓度都比正常人增加了35%,钠离子浓度增加了6.8%。 由于泪液分泌减少,溶菌酶等抗菌物质减少,干眼症患者的眼部容易感染各种细菌。
(三)黏液层异常:黏液主要产生于结膜的杯状细胞。杯状细胞的减少可造成黏液分泌减少。结膜机械性破坏,眼瘢痕性大疱疮及毒性物质、化学 烧伤 、射线和药物可引起结膜损伤,结缔组织代替正常的结膜组织。VitA缺乏可造成支持杯状细胞的微循环的破坏,使结膜角化,杯状细胞减少。泪液的渗透压增加,特别是钠离子浓度的增加,可使结膜上的杯状细胞丧失。 正常时黏液的产生量为2—3ul/日,而干眼症时结膜的杯状细胞数量减少,结膜细胞的胞浆与核之比增加,产生的黏液量少,不能在角膜上皮层形成完整的薄膜,浆液性泪液不能很好地附着。
(四)角膜上皮异常:泪腺泪液分泌减少可造成角膜上皮细胞的损伤。由于眼睑异常或眼球突出而造成的角膜暴露也可引起角膜上皮损伤。 上皮细胞损伤后形态的变化可影响泪膜的稳定。角膜上的干燥区多见于角膜的陈旧或活动 性病 变。干眼症可由不规则的角膜上皮造成。神经在维持角膜上皮完整方面起关键作用,乙酰胆碱酯酶存在于角膜上皮中,某些神经性激素可调节上皮细胞的物质转运,因此影响这些激素的药物可造成干眼症。
2眼睛干涩可能得了干眼症
干眼症是一种生活方式病
干眼症的原因与电脑手机,电子书的广泛使用密切相关,空调,暖气会加重室内干燥,空气污染也会加重眼干。失眠,内分泌失调也是加重眼干的重要因素。办公室白领,北方人群,中年女性都是干眼症的高发人群。
干眼症与结膜炎可以互为因果
泪液是眼表的保护膜,反复眼表炎症可以减少泪液的数量和质量,导致干眼症产生。干眼症同样又削弱了泪膜的保护作用又可以加重眼表的炎症。临床上应该仔细辨别,全面考虑,标本兼治。通过裂隙灯判断睑板腺功能,观察眼表炎症情况;通过对泪液的数量,泪膜破裂的时间分析干眼的程度。
眼干需要补水,眼药水要选对
许多人感觉到眼干后就会到药房买些治疗眼疲劳和消炎的眼药水,这种想法有一定的道理,但买什么眼药水还是有讲究的。很多眼药水里含有防腐剂,药物的毒性和防腐剂会加重眼干,即使没有干眼症,长时间使用含有防腐剂的眼药水也会导致干眼。所以,还是应该到正规医院进行检查,医生会指导用药。轻度干眼症可以使用人工泪液,中重度干眼一定要在医生的指导下进行系统性治疗。
3干眼症治疗方面的误区有什么
一:眼睛干燥就点眼药水。
许多长期使用电脑的工作人员,如财务人员、IT行业人员、新闻媒体人员、文员等,一旦发生眼干、眼涩、疲劳不适的时候,第一时间想到的就是去药店买眼药水,过度使用眼药水是人们最容易踏入的误区。因为,目前90%的眼药水都含有防腐剂,这些物质可对眼表的细胞产生损害。所以当眼睛出现不适的时候,还是要到医院找眼科大夫做出正确的诊断再对症治疗,不要随意乱滴眼药水。
二:干眼病一次就能治愈。
干眼病需要长期治疗,不是去一次医院就能治愈的,而且治疗期间病情可能会反复。因为无论是什么原因导致的干眼病,都只有在病因消除、眼睛的健康泪膜形成后才算治愈。因此要在医生指导下坚持治疗,才能取得较好的疗效。
三:患了干眼病会失明。
很多患者担心干眼病会导致失明,心理压力较大。其实不然,只有极少数由于全身疾病引起的干眼病会致盲,大部分患者在专业医生的指导下正确用药会逐渐缓解。
4干眼症如何鉴别诊断
1、沙眼性炎症—滤泡(TF):这是沙眼第一体征,最常见于儿童,有眼红、粘性物、眼痒、眼痛等不适,眼睑结膜面(把眼睑翻过来看)有称为滤泡的小白点。
2、沙眼性剧烈—炎症(TI):当上眼睑结膜面严重红肿、炎症性增厚使血管模糊时,第二个体征沙眼性剧烈—炎症(TI)就可以被确认。
3、沙眼性疤痕 (TS):经过反复的感染可见第三个体征即眼睑的结膜面出现疤痕体征——眼睑结膜面看起来像白色条纹。
4、沙眼性倒睫(TT):当疤痕引起眼睑内层增厚和眼睑形态改变时,它向下牵拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,这称为倒睫,即出现第四个体征沙眼性倒睫(TT)。
5、角膜混浊(CO):如果倒睫持续摩擦角膜,看起来本应清亮的角膜发白,睑裂部的角膜炎。这种病的泪膜破裂时间缩短,可致丝状角膜炎、角结膜干燥症,表现为睑缘边缘的泪液的减少。 Schirmer氏实验,泪液量减少,这种病常常在老年人中以特发病表现出来,但多数常见于Sjogrens综合征在眼部的部分表现,Sjogrens综合征包括:口干、眼干和关节炎。还可发生于许多自体免疫性疾病,和系统性疾病,如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血症。治疗方法是用人工泪液替代,在严重的患者身上可戴防护镜或阻塞泪小点。
查看详情>>5干眼症如何预防
养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。
(1)配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较低的眼镜。
(2)工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30°,这样的一个角度可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,应多吃富含维生素A的食物,维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经,绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天可适当饮绿茶,因为茶叶中的脂多糖,可以改善肌体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。
为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑不应放置在窗户的对面或背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。
为减少眼部的干燥,可以适当在眼部点用角膜营养液。
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