时间:2023-05-23 分类: 五官科 查看: 7
新生儿期眼睛异常现象很多,包括先天性眼睑下垂、先天性青光眼、白内障、早产儿视网膜症等。因此如发现小宝宝眼睛不对劲,如眼睛看起来白白的(白瞳孔)、常常跌倒、畏光流泪、红眼睛、分泌物增多时,则应立即到眼科门诊作进一步检查。
1如何发现小儿得眼病
大家都知道眼睛是灵魂之窗,对新生儿而言,各种器官正在急速发展之时,如果眼睛发生了一点闪失,恐怕就会造成一辈子无法补救的缺憾,所以新生儿的眼睛检查极其重要。
新生儿的视力发育
要了解新生儿的眼睛异常,首先要了解婴儿的视力发育。例如小宝贝的视力如何?她看得到吗?或者他到底看得清楚吗?
其实,刚出生三个月以内的宝宝,他的视力大约只有0.01,世界对他而言,也许只是一片朦胧、混沌不清,一直到六个月大的时候视力才为0.05,但从此以后,小宝宝的视力便开始突飞猛进,一岁时便可达0.2,直到四至五岁时,便可达到1.0成人的标准视力。
如果在这段视力急剧发育的时期,因为任何原因使视力发育中断,便可能造成视力永久性的损害。所以认识新生儿常见的眼睛疾病以及明白如何早期发现小宝宝的眼睛异常,应是所有父母的责任。
新生儿常见的眼睛异常
(一)新生儿结膜炎:新生儿的眼睛因为泪腺尚未发育,无法分泌足够的泪液来清洗眼睛,加上本身抵抗力较弱,所以,只要发生急性结膜炎,通常症状都会相当地严重。一般来说,新生儿的急性结膜炎大致分为三种:
1.淋菌性结膜炎:通常病儿的眼皮会极度红肿,几乎睁不开,而且有大量的脓状眼屎源源不绝地产生,若不好好治疗,甚至会发生角膜溃疡,进而引起角膜穿孔,甚而有失明的危险。
2.包涵体性结膜炎:它引起的红肿及眼屎,通常比淋菌性结膜炎轻微,而且不会造成角膜溃疡。包涵体性及淋菌性结膜炎,都是新生儿分娩时,经过母亲阴道感染的,所以身为父母,如能注意本身的卫生,就不至于遗祸下一代。
3.化学性结膜炎:为了预防新生儿感染,针对以上的急性结膜炎,妇产科喜欢用1%的硝酸银点新生儿的眼睛,但有时因沉于瓶底的硝酸银浓度过高,反而会造成化学性结膜炎,所幸这结膜炎很快会自行痊愈。
(二)鼻泪管不通:大约有4-6%的新生儿,一出生后不久便出现泪眼汪汪(通常是单眼),而且伴随着许多的眼屎并且眼睛充血,探究其原因应该是鼻泪管不通所导致。因为我们人类的眼泪由泪腺分泌之后,必须经过位于下眼睑靠鼻侧的泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管,最后到鼻腔排泄掉。如果泪液排泄受阻,这些无法宣泄掉的泪水,就会像一滩死水累积在泪囊里,久而久之便开始发臭,进而引起泪囊炎,所以流泪、眼屎多、红眼睛等症状便都出现了。
如果家长能帮小宝贝在眼窝处,由鼻根往鼻头按摩泪囊,以摒出泪囊里累积的泪水,加上点用抗生素、眼药水,90%此类患儿在六个月大的时候,便会自行打通鼻泪管。但少数六个月后仍不通的小宝宝,可能就得由眼科医生作泪管探通术,来帮助其打通了。
(三)先天性眼睑内翻:其实新生儿溢泪的原因,除了鼻泪管不通的问题之外,另一常见的原因是眼睑内翻造成倒睫。尤其是中国人的小孩,因为两眼鼻侧下眼皮、皮下脂肪大多比较肥厚,鼓起来会把内侧睫毛往内推,形成倒睫,于是角膜长期受到睫毛的不断刺激,充血、发炎、流泪、眼屎的情况也就不时发生。
如果角膜受刺伤情形不是很严重,可以先点消炎眼药膏以保护眼角膜,因为较大的幼儿随着鼻子逐渐挺起、脸部变大,眼皮也会渐渐外翻出来,也许倒睫会得以改善。但是如果在显微镜检查时角膜炎存在长期的糜烂点,担心会有细菌感染的情形产生时,就要考虑以手术将眼皮翻出来。
(四)弱视:一般人会认为我们看东西是用眼睛在看,其实严格说起来,这样的讲法是不正确的。我们看东西应该说是用大脑在看,而眼睛只是一个光学仪器,它负责把影像传给大脑,让大脑去做判读。而小孩六岁以前,正是大脑这套视觉系统发育的黄金时期,如果在这段时期,眼睛无法将清晰的影像传给大脑,就会引起小朋友视觉机能的永久性障碍,也就是小孩子长大后,弱视的那只眼睛即使用镜片矫正,视力也无法到达0.6以上。
而造成眼睛无法将影像清晰地传给大脑的原因,包括:斜视、屈光不正(远视、近视、散光),以及先天性白内障、眼睑下垂等。其治疗的方法,就是赶快把阻碍视觉发育的因素去除掉,例如有远视或散光就戴眼镜,有白内障或斜视、眼睑下垂就提早手术,总之越早治疗,越早让眼睛能够把清晰影像传给大脑越好,而且问题解决后,还要加强训练弱视的那只眼睛(将好眼包起来,强迫小朋友用弱视眼看东西),以期弱视眼赶快发育起来。
(五)斜视:常有家长带着小宝贝到眼科就诊,因为他们怀疑小孩子眼睛有斜视,经检查之后,大部分都是所谓的假性内斜视。也就是刚出生的小孩子,由于鼻子较塌,内赘皮较宽,遮盖了部分的内侧白眼球,于是看起来好像黑眼球(角膜)向内缩了。
此时家长可拿一手电筒照小婴儿的眼睛,看灯光的反射光点,如果两眼都落在瞳孔范围以内,大概就没有问题,如果有一些落在瞳孔范围以外,就得带到眼科作检查是否真的有斜视的问题。而斜视治疗的方式,例如高度远视引起的内斜得戴眼镜治疗,出生六个月内发生的先天性内斜视,如果角度相当大,就得提早以手术来治疗。
2关注老年人的眼病
老年人健康是大家关注的一个焦点,健康是方方面面的,而眼睛是人身体至关重要的一部分,很多老年人都有各种眼疾,今天我们就着重关注一下老年人的眼睛问题。
对老年性眼病应以预防为主,提倡定期查体,以期早发现,早诊断,早治疗。
我们不应把没有视力下降看做是未患有老年性眼病的标准,也不能把所有视力的下降都当作正常衰老的结果。老年性眼病中最常见的缺血性视神经病变、视网膜中央静脉阻塞等与长期高血压、动脉硬化等有密切关系。而一些病情缓慢的老年性眼病,如慢性闭角性青光眼、视神经萎缩、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等由于视力逐渐下降,加之老年人感觉迟钝,往往直到病情发展到非常严重的程度才被发现。特别是一些眼病患者,由于另眼视力尚好,只是在遮盖健康眼睛时才得以发现,而此时眼病多已为晚期,往往错过了最佳治疗时期。
老年性眼病与人体的衰老密切相关,同时,与全身性疾病相互影响。眼科检查不仅能够发现相关的眼部病变,还有助于全身疾病病变的诊断。因此,患有老年全身性疾病,特别是具有老年性眼病危险因素的人,有必要接受定期的常规眼部检查
眼病是困扰老年人生活的一个很大障碍,大家要从预防开始,保护好老人的眼睛,让老人的晚年生活过的愉悦而轻松。
3治眼病应先治肝
中医认为,治疗眼病应该先治肝,为什么这么说呢?就让中医帮你解决你的疑问吧。
中医常说,“肝开窍于目”。这是因为肝的经脉上连于双眼,眼的视力主要依赖于肝血的滋养,故《黄帝内经》中记载:“肝受血而能视。”由于肝与双目有着极为密切的关系,所以肝的生理功能和病理变化常常可以从眼睛中反映出来。在中医看来,很多目疾都与肝有关。如肝血不足则视物昏花,或夜盲;肝阴亏损,则双目干涩,视力减退;肝火上炎,可见目眩;肝风内动,可见眼睛斜视和眼睛上吊;肝胆湿热,可出现巩膜黄染等。上述眼疾,在服用治肝的中药后常常有不错的效果,常用的有菊花、千里光、决明子、夏枯草、谷精草、珍珠母、白蒺藜、青皮、熟地黄、枸杞、桑椹等。
所以养肝就是在护眼,注意情绪的调节,这样才能好好的护住肝气,保护眼睛。
4怎样预防糖尿病眼病的发生
概 述糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群,那咱们赶紧来分享一下怎样预防糖尿病眼病吧。
步骤/方法:1首先,要积极预防糖尿病,少吃甜食,多吃粗粮,如有糖尿病症状及时就医。
2在确认患有糖尿病后,所有患者都应该前往眼科进行检查,建议每半年至一年进行一次。
3合理用药控制血糖。不要滥用药用,定时定量按医生嘱咐服药。
4增加运动量。但是要避免过激的运动行为,有氧操就是不错的选择。
5定期进行眼科随访。早期可以应用药物延缓它的发展,若发展到一定阶段,就需要激光治疗,如果发展到晚期,那就需要做手术。
注意事项:糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性,预防是最重要的一环,而且早期预防的花费要远远低于晚期手术治疗的费用,疗效也更佳。
查看详情>>5一岁半宝宝得了红眼病
概 述姐姐的宝宝,我小外甥女,娜娜一岁半了。最近有些烦躁不安,老是哭闹,还经常用手去抓眼睛,两天后眼睛开始发红了,我们很着急,带着宝宝去了医院,挂科眼科,查出是得了红眼病。终于明白了为什么小宝宝那么不安宁了。既然是红眼病,除了积极配合治疗,最重要的就是加强护理了吧。所以,我们把重点放在宝宝的护理上,避免病情进一步恶化,严重的话可能会导致近视甚至失明。
步骤/方法:1到了医院,挂科眼科,查出是红眼病之后。医生给宝宝开了药,滴眼睛的,一种是每小时滴一次,还有一种是每2、3个小时滴一次。还有就是用红霉素软膏,睡觉之前在宝宝睡觉之前给她擦,一天两次。
2红眼病护理最重要了。护理的好,自然恢复得比较快,护理不好,会加重病情。所以我们必须慎重再慎重。
1、给宝宝进行适当隔离,尽量少带或者不带宝宝出去,如果非要出去不可的话,最好是去空气清新的公园吧。2、宝宝的毛巾、手帕和脸盆要煮沸消毒,晒干后再用,并且这些都要是宝宝一个人专用的。
3、注意宝宝的眼睛分泌出的分泌物,及时用消过毒的毛巾擦掉那些分泌物。
4、给宝宝剪掉指甲,勤用消毒的毛巾给宝宝擦手,避免手上的细菌感染到眼睛,使得病情加深。
5、给宝宝煮些可口的青菜粥和榨取一些新鲜的果汁,保证宝宝排毒通便顺利。
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