时间:2023-05-23 分类: 其它 查看: 8
恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。缓解恶心有妙方,我们一起看看吧。
1恶心的原因有哪些
一、消化系统感染性疾病:食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎;
二、内脏疼痛性疾病:急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎;
三、中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、高血压脑病;
四、药物引起:化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素;
五、晕动症:晕车晕船的人发作时可出现恶心、呕吐;
六、神经性呕吐:有些人从儿童期或学生时代就开始发病,可有家庭史,女性多见;
七、其他:急性青光眼、美尼尔氏症,妊娠呕吐、消化不良等。
2缓解恶心有妙方
恶心的治疗主要是病因治疗及对症治疗,由于引起恶心的原因非常广泛,所以要认真的寻找病因,才能根治。对症治疗主要是服一些止吐药物,常用的有:吗丁啉:为促胃动力药,对胃排空时间延长引起的消化不良性恶心呕吐;感染性疾病引起的恶心;或放射治疗以及服用治疗帕金森氏病药物引起的恶心均有效。口服每次l片,每日3~4次,饭前半小时服。
胃复安:为中枢性镇吐药,适用于放、化疗药物引起的恶心、。
乘晕宁或眩晕停:用于因晕车、船引起的恶心也可用于妊娠呕吐。每次l片,于乘车、船前半小时服。
维生素B6:用于妊娠呕吐,每次10~20毫克,每日3次口服。
家庭紧急护理
1、卧床休息,头应偏向一侧以防呕吐物误入呼吸道而发生窒息。
2、呕吐频繁者应暂禁食。
3、口服镇吐药如胃复安5~10mg,每日3次或解痉剂如阿托品0.5~1.0mg,每日3次,或654-2,5~10mg,每日3次,另外可加服镇静药物如安定2.5~5mg,每日3次口服。
4、指压双腕内关穴可有一定止吐作用。
5、针刺内关、中脘、足三里。
3恶心的诊断详述
一、诊断:
1、饭后出现上腹痛、吐酸水、暖气、灼热,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血,很可能是患了胃炎或溃疡。进食时有胸骨后疼痛感,下咽受阻、停顿,且时轻时重者,提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。右上腹痛,伴有恶心,厌油等,应考虑是否患有肝胆疾病。饭后胸腹疼痛,伴有心慌、气短、憋闷感,应警惕心血管病。
2、恶心可能由反胃引起,也可能是更严重的疾病的信号,如心脏病或中风的警告信号。女性极度的恶心伴随和感冒相似的症状可能是心脏病的信号。另外,如出现恶心、乏力、食欲减退,还可能是病毒性肝炎的早期症状,应及时到医院检查。很多女性在月经来前会恶心,半数妇女怀孕时会恶心,早晨起床后喝杯薄荷茶,症状也许会立即消失
3、发生在饭后:恶心可能性诊断:肠胃疾病、肝炎。
饭后恶心呕吐、腹痛腹泻,大多数是消化不良、胃炎、肠炎、痢疾、食物中毒等胃肠疾病。假如恶心伴有厌食、疲乏,应警惕病毒性肝炎,及时就诊并隔离。假如恶心伴有咽部不适,可能是慢性咽部的炎症。假如育龄女性假如未经避孕(或避孕失败)而超过4周尚未行经者,要考虑是否为早孕所致。
二、治疗:
饭后恶心时,首先,可吃点苏打饼干或酸的蜜饯,或选择冷的或温的食物来取代热的食物。避免太咸的、太油腻的和太甜的食物。其次,要远离令自己不适的味道、视觉和声音,摄取新鲜的空气。缓慢的散步也可以减缓恶心感,或是在恶心的时候选择睡上一觉。但要注重的是:假如恶心时间较久或伴有其他严重不适症状时,应及早看医生。
4恶心的检查方法
一、体格检查
注意血压、呼吸气味,腹部有无压痛、反跳痛,胃肠蠕动波与肠型、腹块、肠鸣音、振水音等。必要时做神经系统、前庭神经功能与眼科检查等。
二、实验室及其他检查
根据患者病情,可选择进行血常规、尿常规、尿酮体、血糖、电解质系列、血气分析、尿素氮、血和尿粉酶、脑脊液常规、呕吐液的毒理学分析等。
有指征时,做腹部X线透视或平片,胃肠钡餐造影、纤维胃十二指肠镜、心电图、腹部或脑部B型超声、CT或磁共振,脑血管造影等。
5头痛恶心呕吐别忘了看眼科
因为在综合性医院工作,我会经常遇到一些中老年患者,因为头痛、恶心呕吐在内科看了很久,或做过头颅CT或B超等检查,仍没有发现异常。最后才发现是眼科疾病————青光眼( 急性闭角型青光眼急性发作)。
所以,在日常生活中,大家应该提高防范意识,遇到头痛、恶心呕吐等类似情况时,患者在就诊内科的同时,应及时到眼科就诊以除外青光眼,以免耽误治疗时机。
因此,在这里,我和大家一起回顾一下青光眼(急性闭角型青光眼)的常识:
急性闭角型青光眼急性发作的常有如下表现:
1)发作前常有情绪激动等方面的诱因或曾在光线暗处用眼过度;
2)突然性剧烈眼胀痛,反射性头痛,恶性、呕吐等症状。少数病人可有腹泻发生;
3)眼球发红;
4)视力急剧下降,严重者仅有眼前指数,甚至仅有光感;
5) “虹视”(即看灯光时,有彩虹样的光晕);
6)眼压升高,甚至“硬如石”。
所以,头痛、恶心呕吐!别忘了看眼科!以免耽误治疗时机。虽然青光眼是一种致盲眼病,但如果能做到早期发现,早期治疗,病情是完全可以治疗的。