时间:2023-05-23 分类: 其它 查看: 8
辗转多个科室求医,60后妈妈想生二胎却被众多医生婉拒。专家提醒,高龄妈妈生二胎应量力而行,切莫冒险强求。下面我们一起来看看专家说说关于高龄妈妈莫强追二孩的知识吧。
1高龄妈妈生缺陷儿几率大
30过后才结婚,30好几才生仔,这种现象越来越成为城市白领女性的一种趋势。越是文化程度高、职务高、收入高的女性越是“晚婚晚育”。但在最近一期广东省女性高龄初产与健康论坛上,妇科专家们强调,大于35岁怀孕分娩,对母亲和胎儿的风险明显上升,宫内窘迫、巨大儿、难产儿、早产儿的发生率较年轻妈妈高,生“傻仔”的几率更是比年轻妈妈高六倍!
关注1高龄妈妈生缺陷儿几率大增
在一家外企担任高级经理的丽娜说:“我34岁了,还没打算怀孕。现代人营养足够,35岁根本不算什么高龄。没什么好担心的,到时去做个排畸B超就好了。”
暨南大学附属第一医院妇产科肖小敏教授说,临床上发现,越是文化程度高、职务高、收入高的女性越是“晚婚晚育”,但是这部分人对高龄初产的问题却认识不足。肖教授指出,医学发达了,但不等于产前诊断就能解决一切问题。由于高龄怀孕,卵子受环境和污染的影响就会越多,卵细胞质量下降,容易发生卵子染色体异常,从而生育畸形儿、傻仔,比如24-29岁生育,生先天愚儿几率为1/1500;而在35-39岁生育,生先天愚儿的几率上升至1/250;40岁以上则为1/60,45岁时已高达1/40。这也是为什么大于35岁怀孕称为高龄妊娠的缘故。
关注2高龄孕妇自然流产率增加3倍
保胎几乎是所有高龄孕妇必做的“功课”。中山大学附属第三医院妇产科副主任医师古健说,高龄产妇常常伴有习惯性流产、多次刮宫、子宫手术史等,损伤了子宫内膜,引起子宫内膜炎或者萎缩性病变,即使成功怀孕,但由于“土壤”贫瘠,“种子”很容易因发育不良而导致流产。
37岁的林小姐结婚6年没有怀孕,好容易怀上了,但怀孕一个多月的时候有出血现象,全家人特别紧张,赶紧送她到医院。为保险起见,她一直住在医院保胎直到分娩。
35岁以上第一次妊娠的产妇被称为高龄产妇,与20至29岁的年轻孕妇相比,高龄产妇的妊娠成功率下降,易于流产,自然流产率增加3倍。此外,高龄产妇妊娠后期易并发妊娠高血压综合征,致使胎儿宫内生产迟缓,死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高。
关注3高龄孕妇心理压力更大
年龄越大,生育能力越低。高龄初产妇由于骨盆韧带的松弛性和弹性下降,盆底和会阴的肌肉弹性变小,自然分娩可能导致难产。因此,许多大于35岁的准妈妈都主动要求剖腹产,她们的剖腹产率达到了80%-90%。
怀孕对于高龄初产女性来讲,原本不易,宝宝更是显得“金贵”,孕妇常常会过度担心自己的高血压、糖尿病等疾病给胎儿造成影响,害怕发生不测,尤其是快要临产时,心情尤为紧张。通常年龄越大的孕妇,焦虑、恐惧、抑郁的比例和程度越高。而孕妇过大的心理压力也会影响到胎儿的健康和降低新生儿健康的指数。
2高龄妈妈莫强追二孩
今年49岁的张玉有个20岁的儿子在外地读大三,夫妻双方都想要个女儿凑个“好”字,可试了3个月都没有受孕。她的月经量越来越稀发,想到自己可能马上绝经,张玉找到保健院妇科。内分泌检查发现,张玉卵巢功能已经接近衰退,医生劝她三思,张玉不想放弃,又分别挂了中医科和生殖中心的号,想通过中医调经后再去做辅助生殖。在她一再要求下,生殖中心为她做了卵泡监测,发现张玉已无正常大小的卵泡排出,建议她不要强求。张玉表示不会放弃,元旦过后将去泰国继续做辅助生殖。
记者从多家大医院的生殖中心了解到,全面两孩政策放开后,对生二宝热情度最高的,多是60后、70后妈妈。湖北省妇幼保健院生殖中心主任郑洁说,随着产妇年龄增大,婴儿畸形率会翻倍增长。做试管婴儿,45岁~50岁的成功率也只有10%,即使成功,还面临妊娠的种种风险。她建议,高龄妈妈如果打算要二宝,孕前一定要做好相关检查及孕前评估,切莫强求.
3高龄孕妈妈怎样平安分娩
分娩的状态因孕妈妈的体格、骨盆大小、胎儿大小和位置、产道伸张的状况而有所不同,只要妊娠期做充分的保养,就可以平安分娩,所以,千万不要因“高龄孕妈妈就会难产”这句话而时时恐惧不安。为了安全分娩,高龄孕妈妈不妨多注意下列几点:
◆怀孕期接受定期检查。 在怀孕期,即使身体没有什么异常现象,也要定时接受妇产科医生的诊断。
◆到医院分娩。高龄产妇并不一定都会有异常分娩的情形发生,但是我们总要预防万一。如果是到医院生产,有异常分娩情形发生时,便可立即接受医生的治疗。
◆产前运动。高龄孕妈妈如果没有医生认为不可运动的症状,就不可忽视产前运动。散步、孕妇体操等在整个孕期都可进行,这是非常有利于分娩的。
◆增强信心。并不是所有高龄孕妈妈都会难产,在医生诊断的各种数据都符合顺产的情况下,要坚定信心,选择自然分娩。不要因别的高龄孕妈妈采取剖宫产,自己对顺产也失去了信心,错过了对母体和胎儿都有益的选择。
4高龄产妇羊水诊断的必要性
千怕万怕,最怕的是生个先天有毛病的孩子,孕期羊水诊断可以尽早发现胎儿的缺陷,避免生产中很多可怕的后果发生。不少准妈妈疑惑:羊水诊断是每一位准妈妈都需要做的吗?取羊水的时候会不会伤到胎儿呢?请听羊水诊断检测专家向准妈妈详细解释。
高龄产妇需羊水诊断
高龄产妇患上唐氏综合征等染色体异常病症的可能性比一般正常孕妇概率大大增加。一般意外产生的概率也会随着年龄的增长而逐步增加,但其危险性从无到有却没有一个明确的时间界限。
在诊断中,首先医生对胎儿进行检查,以确保怀孕至少已达14周。研究发现,即使羊水诊断只早上两到三个星期,胎儿患畸形足或引起流产的可能性都会大大增加。因此,早期诊断会引起危险性,但目前还无法完全解释其原因,一般推断有一种可能性,这种可能性就是羊水的减少会导致脐带纠缠(这时的脐带还只有一根线般粗细)——从而危及到胎儿的供血。
医生建议:在做完诊断随后的三天里应该多注意休息,尽量避免剧烈运动,避免搬运重物。如果出现以下任何症状,如出血、有水状液体流出或高烧等,应该立即联系医生,这些都是怀孕处于危险情况时的现象。
羊水诊断能测什么病
羊水诊断主要是检测与各种生育相关病症以及遗传病症,适用于35岁以上、怀孕15—18周的准妈妈。如果有遗传病或染色体异常等家族病史,或超声波扫描等检测发现异常,医生也会建议进行羊水诊断。有些准妈妈没有以上情况,为了消除顾虑,也会要求进行羊水诊断。
羊水诊断内容包括:
1、测定胎儿成熟度
处理高危妊娠,为降低早产儿的死亡率,引产前需要了解胎儿的成熟度,结合胎盘功能测定,选择分娩有利时机。
2、先天异常产前诊断性连锁
遗传病携带者,在孕期确定胎儿性别;35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常;前胎为先天愚型或有家族病史者;孕妇有染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者;前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲蛋白值明显高于正常人者。
3、疑为母儿血型不合
羊水中血型物质以及胆红素有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊断为ABO血型不合,应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。
4、检测有无宫内感染
孕妇有风疹病毒等感染时,可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素升高,可能存在亚临床的宫内感染,可导致流产或早产。
5、染色体检测100%准确
羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞,在接受检测之前会被置于实验室进行培养。两周以后结果就可以出来了。在大多数情况下,检测胎儿染色体方面的准确率几乎达到100%,但它无法检测出类似畸形足或心脏病等的结构性疾病。携带基因疾病,如:家族黑蒙性白痴和囊肿性纤维化的夫妇都必须接受针对性更强的羊水诊断。
总体上来说羊水诊断的过程是安全的,虽然存在导致母体损伤、胎儿胎盘以及脐带损伤、羊水渗透、流产或早产、宫内感染的危险性,但其比例很小,一般不超过1/200。
5高龄孕妇的孕期血小板减少经历
听了医生的话,我更加忐忑,赶紧到图书馆查阅资料,知道人体的血小板正常值是(100-300)×109/L。接下来的两次孕检同样检测我的血小板计数不足正常值,医生说我这是妊娠期原发性血小板减少,这是正常妊娠的一种现象,表现为血小板减少较轻,血小板数均在(70 -100) x 109/L,可能由于妊娠期血容量增加,血液稀释,母体对胎儿的一种反应造成的生理性血小板降低。不用治疗,等生完宝宝后,自然就好了。
尽管医生说这种血小板减少属于生理性的,但是我仍然不敢大意。平常活动时尽量有家人陪在身边,一个人做事时都小心翼翼的。妈妈也特意到我家来照顾,每天换着花样地做好吃的,不仅把我喂得像个球,就连老公都长胖了10斤。有了家人的关心照顾,我的心情放松了很多,不再瞎琢磨那些可怕的后果。
生宝宝时,因为孕期体重增加了50多斤,导致宝宝个头太大,加上高龄产妇这一条,医生决定采用剖宫产。当宝宝发出第一声洪亮的啼哭时,我和老公都掉眼泪了。产后3天再次验血,我的血小板计数果然恢复了正常,产后7天,我们三口回家团聚了。现在宝宝已经满百天了,身体非常健康,虽然我的孕期经历了痛苦与波折,但是看到宝宝红扑扑的小脸和迷人的笑容,我觉得那真是“小菜一碟”。
妊娠期原发性血小板减少的症状
①孕妇此前无血小板减少史,单纯由正常妊娠引起,妊娠期首次发现血小板减少。
②妊娠后期出现的血小板减少的孕妇中,2/3为妊娠生理性血小板减少。
③妊娠原发性血小板减少孕妇的血小板减少程度轻,多数患者血小板>70×109/L,只有1/3 患者<50 x l09/L。
④孕妇大多无出血倾向。
⑤孕妇检查抗血小板抗体阴性。
⑥胎儿或新生儿检查血小板数目正常。
⑦患者在产后3天血小板自行恢复正常。