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老年期谵妄的注意事项

时间:2023-05-23 分类: 其它 查看: 7

老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态。伴有注意力、认知能力、精神运动和睡眠周期障碍。由于老年人常伴有脑或躯体的各种疾病,遇有突发因素,甚至是很轻微的感冒,或不引起注意的低热、便秘、脱水等即可导致谵妄,对生命构成威胁,如不及时治疗,死亡率很高。

1老年期谵妄的注意事项

对于每个人来说,生病是在所难免的事。当然对于人们来说生病都是人们不愿意但是无可奈何的事情。而像人类这样充满智慧的生物来说,是绝对不会眼睁睁的看着疾病欺凌人们的。人们用无数人的经验和教训总结和研究发现了许多疾病的治疗方法,才使得人类可以拥有更加长久的生命。

老年期谵妄在人们看来是一个非常陌生的名词,实际上它和老年痴呆症有很相似的一些症状。对于这种疾病,人们在花费了无数的时间和精力研究之后发现了它的治疗方法,而在治疗之中,人们必需清楚的是它的一些注意事项。

老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态。伴有注意力、认知能力、精神运动和睡眠周期障碍。由于老年人常伴有脑或躯体的各种疾病,遇有突发因素,甚至是很轻微的感冒,或不引起注意的低热、便秘、脱水等即可导致谵妄,对生命构成威胁,如不及时治疗,死亡率很高。

一般认为老年期谵妄是病危的征象,预后取决于病因,体质以及有效的治疗。年龄越大,有精神因素、遗传因素、性格内向,以及过去有躯体疾病史,且躯体因素所致的谵妄时间长,其预后较差。重症谵妄可持续数周、数月,或发展成痴呆,甚至死亡。谵妄的预防主要是预防躯体疾病、脑器质性病变、中毒、精神活性物质的依赖等的发生,一旦发生则要早期诊断和积极治疗。

老年期谵妄患者具有兴奋躁动多,躯体疾患因素多,大小便障碍多,症状日轻夜重多,并发症多,生活自理能力差的特点,因此,要加强基础护理,设专人护理,保持病房安静,光线不宜暗淡,防发生意外。卧床者应保持肢体功能最佳状态,保证热量的供给,督促进食或鼻饲,保持大小便通畅,在意识恢复时可行康复治疗。

无论是什么样的疾病,对于人们来说都是会造成一定伤害的。而无论治疗什么样的疾病,都是需要一个缜密的过程的。所以人们在患病的时候,不能够对它们置之不理,而应该积极地治疗,认真的做好生活护理,才能让疾病好的更快。

2老年期谵妄的病因

(1)脑源性:各种脑器质性疾病,如脑动脉硬化性精神病、老年性精神病等,在其病程中可出现急性谵妄状态。

(2)非脑源性:乃是指正常老年人,因感染中毒、躯体疾病,精神或躯体创伤所诱发。如“ 无症状性”肺炎、泌尿道感染、结核病、酒精中毒、药物过量、营养缺乏、手术、失水及电解质紊乱、心力衰竭、血压骤降并伴有“无痛性”心肌梗死,缓慢发展的前列腺肥大性尿路阻塞、贫血,以外伤及骨折、精神因素等,皆可导致精神谵妄。

在急骤进展的老年期躁郁症、晚发性妄想痴呆的病程中,亦可出现谵妄状态。

3老年期谵妄的表现

老年人谵妄起病急,病程短速。临床特征以意识障碍为主。可能出现复杂多变的精神症状和各种异常行为,如定向力障碍,记忆障碍,对周围事物理解判断障碍,思维混乱、不连贯,有视听幻觉及被害妄想症等,时有兴奋、不安、激惹等,或嗜睡、缄默。对时间、地点障碍最突出,持续时间长短不等,大多数可很快缓解。谵妄状态一般是夜间加重,待意识恢复后,对出现的这些症状大部分遗忘。其临床表现与脑功能受损程度有关。

4老年期谵妄的危害

老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态。伴有 注意力 、 认知能力 、精神运动和睡眠周期障碍。由于老年人常伴有脑或躯体的各种疾病,遇有突发因素,对生命构成威胁,如不及时治疗,死亡率很高。

5老年期谵妄患者的临床护理

谵妄是一种短暂的精神功能失调,以急性和突然的认知损害、定向力丧失、注意力下降、意识水平下降或感知障碍为特征。因急性躯体疾病而住院的老年人中,14%~80%曾有过谵妄的经历。老年人的谵妄会带来许多后果,如功能下降、护理强度增加、身体约束使用频繁、住院时间延长、医院死亡率增加等,严重谵妄比轻度谵妄的后果更严重,会导致日常生活能力下降、行走障碍、利用更多的护理资源或死亡等。

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