时间:2023-05-23 分类: 心理科 查看: 8
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。
1精神分裂症症状
1.临床表现
精神分裂症的临床症状复杂多样,可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面,个体之间症状差异很大,即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。
(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为,此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响。
(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。
(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显,认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病性症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退,初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。
2.临床分型
(1)偏执型 这是精神分裂症中最常见的一种类型,以幻觉、妄想为主要临床表现。
(2)青春型 在青少年时期发病,以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现,典型的表现是思维散漫、思维破裂,情感、行为反应幼稚,可能伴有片段的幻觉、妄想;部分患者可以表现为本能活动亢进,如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低,起病急,社会功能受损明显,一般预后不佳。
(3)紧张型 以紧张综合征为主要表现,患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行,以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急,部分患者缓解迅速。
(4)单纯型 该型主要在青春期发病,主要表现为阴性症状,如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳,患者社会功能衰退明显,预后差。
(5)未分化型 该型具有上述某种类型的部分特点,或是具有上述各型的一些特点,但是难以归入上述任何一型。
(6)残留型 该型是精神分裂症急性期之后的阶段,主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。
2精神分裂症的治疗方法
精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种。一旦在日常出现了病症,就应该引起高度的重视,及时的接受治疗,精神分裂症需要根据患者具体的情况来确定治疗,往往针对性的治疗效果比较好。
一、药物治疗
药物治疗对于精神分裂症的治疗是非常关键的,在患病初期,就采取药物治疗的措施,能够尽早的控制病情,减少疾病恶化的几率,而且对于精神分裂症的治疗来说,药物治疗是最为直接有效的,采用抗精神病药治疗,能够有效地控制患者的不良精神症状。循序渐进的通过药物治疗的方案,对精神分裂症进行治疗,对病情的恢复和巩固治疗作用是非常大的。
二、心理治疗
患上精神分裂症,很大程度跟患者的心理状态有关,受到某种强烈的精神刺激,或是长期被不愉快的情感体验所束缚,心理自由度严重缩小,造成了精神分裂症的发作,采取心理治疗的方法,能够让患者及时有效地疏导阻塞的心理状态,在面对严重的精神心理问题时,也能够通过心理疏导的方法,消除内心隐患,从而对精神分裂症有较好的控制治疗作用。
三、家庭治疗
在经过药物治疗和心理治疗等一系列的治疗之后,采取家庭治疗的方法,就是要在督促患者按时服药,并且帮助患者逐渐的改善不良的个性特征,逐渐消除精神心理症状,养成良好的生活习惯,改善自我不良的个性特征,思维活动等等,通过家庭治疗对患者的不断自我完善,帮助患者逐渐以健康的身心状态重新回到社会大环境中。
四、体育治疗
合理适量的体育锻炼能够有效的提高患者的身体素质和改善患者的精神状态,有一项研究表明,精神科疾病患者,特别是精神分裂症患者,只要在医生的指导下,参加为期十五周左右的体育锻炼,积极配合医生的各种要求,就可以有效改善精神状况和缓解病情。
五、饮食调理
中医注重养生饮食调理,很早以前中医对精神分裂症就有过治疗的先例以及介绍,中医认为,其病因病机主要为阴阳失调。病理过程中痰迷心窍,瘀血阻脑及痰瘀互结等,皆不断促使病情加重。气郁→痰火→血瘀为本病的主要发展环节,病位主要在肝胆心脾。
六、定期去检查
时刻让医生了解患者的情况,这样才能根据患者的情况去调整疗法。通过检查也可解除病人在工作和生活的药物治疗中的种种困惑,这也起着非常重要的地位。
温馨提示:精神分裂症患者的饮食需特别注意,因为病人的进食缺乏自控,容易造成暴饮暴食或营养不良;而一些生痰发风食物如肥肉、蟹、鲤鱼、黄鳝等则会引起痰扰心窍;辛辣刺激食物如茶、咖啡、辣椒等对本病也无益处。同时给病人准备的食物应尽量不带骨、刺,以免引起不必要的伤害。
3精神分裂症的饮食保健
精神分裂症是一种精神科疾病,在治疗上主要是以抗精神类药物为主,其次是相应的心理疗法为辅。除此之外,日常饮食在精神分裂症的康复方面也起着很重要的作用。根据专家的介绍,利用食物的特性可达到调节疾病、控制病情的目的,因此,患者在日常饮食上也需引起重视。
精神分裂症的食疗方法:
方一:紫河车炖猪心
猪心一只,紫河车一个,先将其清洗干净,然后把猪心切成小块,放在锅内同煮,一个小时即可食用。次方可以有效地治疗神经衰弱、精神恍惚、体质虚弱等疾病症状。
方二:苦瓜猪肝汤
取苦瓜二百克,切成很细的细丝,猪肝一只,洗净之后切成长条状。将苦瓜放入水中煮沸,然后加入猪肝同煮,待苦味渗入猪肝中即可。此方具有清热败火之功效,对于精神分裂症导致的狂躁不安症状具有明显的缓解效果。
方三:豆腐木耳核桃粥
取东北黑木耳五十克,用温水泡开。豆腐二百克,剁成泥状待用。核桃五个,去皮碾碎。做法:在锅中加入适量水,然后把所有的物料加入一同蒸煮,一个小时左右即可食用。这则配方对于形容憔悴、心烦气躁等精神分裂症症状有很好的作用。
方四:百合鸡蛋汤
百合是一种很好的药材,对于醒目安神,化解焦虑等有很好的疗效。取鸡蛋两枚,百合四十克,佐料适当备用。首先将锅中加水三碗,然后放入百合煮烂,然后把鸡蛋用鸡蛋器搅拌彻底,均匀地洒在百合汤的水面上,小火蒸煮十分钟即可。
方五:清拌萝卜丝
取白萝卜二百克,清洗干净之后切成细丝放入盘中。加入盐、味精等调味品,然后洒上麻油搅拌均匀即可。这个饮食疗方对于治疗精神分裂症造成的狂躁抑郁具有良好的功效。
精神分裂症的饮食禁忌:
1、禁止喝酒及含酒精类的饮料及食品。
2、控制高热量饮食。
3、禁止服用一些刺激性食物,如:辣椒、胡椒、葱、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、浓茶、咖啡等,这类食物会增加神经兴奋性,尤其是躁狂型精神分裂症患者应该更要注意。
4、狂躁型病人多有火热现象,如面红耳赤、大便秘结等等,所以忌食助热动火的食物。除上述辛辣食物外,羊肉、牛肉、狗肉等亦当禁忌。可选食泻火通便饮食,如绿豆汤、清凉饮料、多纤维蔬菜等。
5、忌过饱和食用过分油腻或油炸之品。这些食物难以消化吸收,使神经处于长期的兴奋状态,对病情不利。
温馨提示:患者要正确对待自己的疾病,要以积极乐观的态度适应现实环境,妥善处理和对待个人的生活、工作、婚姻、家庭前途等问题。
4精神分裂症怎么自我诊断
很多患者在被确诊精神分裂症后都感到一脸的茫然,自己平时什么感觉都没有怎么忽然间得了精神分裂症。专业人士介绍说其实是大家不了解精神分裂症的一些症状表现,自己有了这样症状后不知道,可见大家应该多了解一些精神分裂症的知识,这样才能做好自我诊断工作。
精神分裂症患者本身往往不认为自己有病,需要家属及朋友发现其异常症状,进行鉴别诊断。精神分裂症诊断是有明确的标准的,这里具体了解一下精神分裂症CCMD-Ⅱ-R诊断标准:
症状标准:确定无疑有下述症状中的至少两项,且各症状并非继发于意识障碍、智能障碍以及情感高涨或低落,单纯型精神分裂症另有规定。
①联想障碍:明显的思维松弛或破裂性思维,或逻辑倒错,或病理象征性思维。
②妄想:原发性妄想(如妄想知觉、妄想心境),或妄想内容自相矛盾,或毫无联系的两个或多个妄想,或妄想内容荒谬离奇,不需核实即可肯定为病理的。
③情感障碍:情感倒错或情感不协调。
④幻听:评论性幻听,或争议性幻听,或命令性幻听,或思维幻听,或持续一个月以上反复出现的言语性幻听,或所听到的语声来自体内某一部位。
⑤行为障碍:紧张症状群,或怪异愚蠢行为。
⑥意志减退:较以往显著的孤僻、懒散或思维贫乏,或情感淡漠。
⑦有被动体验,或被控制体验,或被洞悉感,或思维被播散体验。
⑧思维被插入,或被撤走,或思维中断,或强制性思维。
严重程度标准:自知力丧失或不完整,且至少有下述情况之一:
①社会功能明显受损;
②现实检验能力受损;
③无法与病人进行有效的交谈。
病程标准:精神障碍的病期至少持续3个月,单纯型另有规定。
排除标准:
①上述症状可肯定并非由于脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍及精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍所引起。已确诊的尚未缓解的精神分裂症病人,若以后再患上述各种疾病,应下两个诊断。
②若症状同时符合精神分裂症与情感性精神障碍的诊断标准,则分裂性症状的病程至少长于情感性精神障碍的病程两周以上,方可诊断为精神分裂症。
以上就是关于精神分裂症自我诊断标准的介绍了,相信大家通过上面的介绍后已经知道精神分裂症该如何诊断了。如果您自己或者家人朋友出现了上述的症状的话,就需要引起重视了,患上精神分裂症的几率是非常大的饿,需要做的就是及时去医院就医。
查看详情>>5精神病前兆
精神病的种类很多,除了一小部份气质性精神病和智能不足有明确的遗传情形之外,其余都是体质、心理和环境等多重原因造成的。由研究得知,一般人罹患精神分裂病的比例为千分之三,而精神分裂病患者的血亲患病的机会比一般人高。以目前研究结果来看,患有精神分裂病的病人,其同胞兄弟之罹患率为7%-15%,假如父母有一方患病,其子女罹患率增加至16%,若双亲均患有该病者,其子女之罹患率为40%-68%。至於周期性的躁郁病,一般人的罹患率是0.4%左右,异卵双胞胎的罹患率是26.3%,而同卵双胞胎罹患率是95.7%。因此我们必须考虑遗传的影响。
虽然遗传对精神病的成因扮演著很重要的角色,但并不是绝对因素,也就是有遗传影响的子女并不一定都会发病,我们不能忽略后天生活环境的因素。
精神病有什么前兆
其一、睡眠质量不好
睡眠质量的好坏是精神病的前兆,也是发病较早的信号,患者的主要表现为入睡较难,多梦噩梦、早醒、有的及时彻夜未眠,但是次日依然好无倦意,从表面上看精力过人,但仔细观察便可以发现病人注意力难以集中,语无伦次,情绪易变。