时间:2023-05-23 分类: 心理科 查看: 8
诊断应根据病史、精神检查、体格检查及必要的辅助检查排除由于器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状,依据世界卫生组织发布的国际疾病分类第十版(ICD-10)中强迫症的诊断标准,要作出肯定诊断,患者必须在连续两周中的大多数日子里存在强迫思维或强迫行为,或两者并存。这些症状引起痛苦或妨碍活动。那么治疗强迫症最好的方法是什么,我们一起来看一下。
1导致强迫症的主要原因有哪些
1性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点这也是产生强迫症原因之一。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。
2遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症原因与遗传有关。
3精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是导致强迫症原因。
4社会心理因素:诸如由于工作、生活环境的变迁,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和或由于丧失亲人,受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续,但可在社会因素影响下被强化而持续存在,从而形成强迫症。
2治疗强迫症最好
顺其自然法治疗强迫症
顺其自然法治疗强迫症:用于治强迫症的顺其自然法是指遵循不以人的意志为转移的自然规律,顺应自己最真实的心理状态。强迫症患者往往有过分追求完美的情结,所以当有一些不好的、自我感觉不舒服的心理体验时,他们就会不承认、不接纳这些感受想法,想人为的去用一种方式摆脱改变这些想法,以达到保护自己和追求完美的目的,然而却只能适得其反,而且这样做的结果往往还加重了疾病的症状。相反,如果将这不舒服的情感体验看作一种规律,顺应它,不极力消灭它,治疗强迫症也许自然而然。
譬如反复关门的行为利用顺其自然法来治疗强迫症的话:患者总是关了十几下、二十几下仍旧怀疑没关好,这样他们会产生两种整体思想,一种就是这样会不安全?会不会对自己造成伤害?这是一种过度的自我保护;第二种,在关门的同时为自己这种异于常人的行为感到焦虑。进行治疗时让患者顺其自然,想关门,那就关,随便关多少下都行,直到觉得无聊了。关门时不去对行为加以思索。这样做的根据是,强迫来自潜意识,由于患者一直将坏的东西压制在潜意识中,当潜意识在承受不住时需要无能量的宣泄,并通过一些异常的行为表现出来,于是强迫症状被激发出来,所以需要做的就是不加压制,顺其自然。
就像弹簧,越是压制它就跳的越高。顺其自然法治疗强迫症的理由也可以参考这一点。也就是说,患者如果能够放弃和自己的潜意识作战,与自己的强迫融洽相处,在想要实施时任其而去,它自然闹闹就会收手。当然,这样的治疗强迫症方法最好加上药物的治疗和心理的辅导。
3强迫症的饮食原则
得了强迫症及时检查、治疗才是关键,同时正确的饮食调节也很重要。强迫症患者的饮食禁忌要注意以下几点:
第一,每天的饮食当中要有优质蛋白质的摄入,如豆类、干果、全麦食品。
第二,多食新鲜蔬菜和水果,为了不影响蔬菜的营养成分,应尽量快地烹调蔬菜,这样可以最低限度地破坏蔬菜营养成分。
第三,尽量少食精制、加工的食物,如:精白面粉、白面包、罐装水果、罐装蔬菜、饮料等。
第四,学会安排自己的食谱,不要偏食,不宜吃兴奋性食物,烟酒茶等要尽量避免。
4强迫症的日常注意事项
1.强迫症表现为一种难以摆脱的,挥之不去的想法,冲动,或者行为。患者认为这些症状不合理,但是却控制不住进行强迫思考或者强迫行为。
2.强迫症主要包括强迫思维和强迫行为。强迫思维的内容可以多种多样,比如控制不住地要思考一些无意义的问题,或是一些让人不安有违伦理道德的内容,如果遇到这样的内容患者会感到非常自责。强迫行为,最常见的就是洗手,或者关门,关水电煤气这些东西。要注意的是,普通人也会有这些所谓的强迫行为,很重要的鉴别点是,普通人不会觉得自己的想法毫无必要但无法控制,不存在心理上的矛盾和冲突。而是心安理得地去进行这些行为。
3.强迫思维永恒的两个主题,一个是清洁,一个是性。前者过度在意清洁,达到了非理智的程度,有时候明知已经干净了,但是还觉得脏。与其说是喜欢清洁,不如说是一种被污染的恐惧。后者,往往有各种有关性的念头和想法,多数和青春期阶段不合理地认识性有关。他们内心总有一种观念,认为性是肮脏的是罪恶的。而性其实仅仅是一种正常的本能,在青春期开始出现,伴随人的一生。过度压制本能的欲望,否定正常的欲望,就会产生强迫症状。
4.强迫症就诊时间普遍很晚,很多人得了二十年才来就诊,这样治疗起来难度就很大,所以及时认识并发现强迫症的症状并及时治疗很重要。药物治疗是有效的,但是任何药物的有效率都只能达到60%,而且需要足够大的剂量,足够长的疗程(疗效慢的情况会服药到三个月才会开始见效),治疗时间至少应该在一年以上,不要见好就停药,这样很容易反复。
5.青春期阶段对孩子的合理教育可以预防强迫症的产生。家长主要应该注意,在这个阶段,孩子在逐渐发展成人的特征,无论心理上还是身体上都是如此。在心理上,需要更独立的见解,需要把他们更多地当成一个独立的个体去尊重。所以,这个时期,家长不宜过于严厉地压抑孩子,应该正确认识这一阶段的逆反心理,给孩子更多独立做事独立思考的空间,锻炼孩子的自理能力,不要只要求孩子学习,应该让孩子全面发展,多和同学来往,也包括异性同学的适当来往,这些都是有益的。在身体上,孩子会出现对性的朦胧的需求,或者手淫行为,这些都是正常的现象,不必过多干涉。
5 患上强迫症后会有哪些危害
一、阻碍患者的人格发展,强迫症患者大多数属于中等严重程度,生活品质较差,加上长时间生病、长期低自尊、缺乏人际社交活动等众多因素影响,患者对于自己的看法、情绪控制与行为模式也逐渐受影响。影响患者的经济状况,强迫症的治疗是一个漫长的过程。强迫症发作期表现与间歇期表现不够明显,症状经常受到心理因素的影响而时好时坏,所以治疗往往不够及时而延误病情。或者患者由于之前的治疗效果不佳而缺乏信心,导致治疗允从性差,从而易于慢性化,加重了患者的疾病负担。
二、患者无法分担家庭责任,家庭职能指日常家庭活动中应起的作用,如分担家务,参加家庭娱乐,讨论家庭事围、当地和全国的重要消息和新闻。影响患者的生活质量,强迫症患者经常要花费大量的时间和精力去阻止强迫症带来的焦虑、恐惧的感受,所以对日常生活和学习会造成很大的障碍,甚至睡眠和身体的健康状态都在不断下降。患者以为这个病会比其他病难治,还有自己被症状折磨的已经不行了,跟别人说,却得不到相应的理解和支持。在这样的双重打击下,直接影响了患者的自尊心,从而导致其心理健康的加重。最后,由于生理和心理状态的下降,使患者不愿意去进行一些社交活动。
三、强迫症患者性格暴躁、好胜、任性、自制能力差等,少数患者还有精神薄弱性格,自幼缺乏自信,胆小还怕,遇事犹豫不决,总想追求完美。由此可见,重度强迫症会对患者的日常工作生活造成很大的负面影响。遭遇强迫症困扰的人群内心受困扰,生活质量受影响,有部分严重的患者痛苦无助会转化为继发性抑郁,极端的会导致自杀。此外,强迫症又是神经症中非常难干预治疗的一种病症。患者都是从小就形成的一种固化观念和思维模式,很难加以改变。