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如何治疗强迫症

时间:2023-05-23 分类: 心理科 查看: 9

强迫症是以明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为为临床特征的一种心理障碍,往往具有强迫性格缺陷。特征为:胆小怕事,优柔寡断,谨小慎微,处理事务一丝不苟,井井有条。与人交往严肃刻板,缺乏灵活性和适应性。 那么如何如何治疗强迫症呢?下面我们一起看看吧。

1如何治疗强迫症

虽然强迫症的病因至今未阐明,但依据现有的研究我们不难发现其发病不仅与人的个性心理因素有关,同时也与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗,对缓解患者病情都起着举足轻重的作用。

1.心理治疗

强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。

临床上常用的方法包括:精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。其中,认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下,鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为,比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病,在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手,因患者所担心的事情实际上并不会发生,强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退,从而达到控制强迫症状的作用。

2.药物治疗

强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。

3.物理治疗

对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征,患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

2怎么预防强迫症?

强迫症的发病与社会心理、个性、遗传及神经内分泌等因素有关,其中前两项是可以干预,防患于未然的。作为家长,应当为孩子构建一个稳定、安全、和谐的生活环境,不应过分苛求,生活处事可以更具弹性,注重相互间的沟通,促进其构建健全的人格。强迫症自我筛查:

1.你是否有愚蠢的、肮脏的或可怕的不必要的念头、想法或冲动?

2.你是否有过度怕脏、怕细菌或怕化学物质?

3.你是否总是担忧忘记某些重要的事情,如房门没有锁、阀门没有关而出事?

4.你是否担忧自己会做出或说出自己并不想做的攻击性行为或攻击性言语?

5.你是否总是担忧自己会丢失重要的东西?

6.你是否有什么事必须重复做,或者有什么想法必须反复想从而获得轻松?

7.你是否会过度洗澡或过度洗东西?

8.你是否做一件事必须重复检查多次方才放心?

9.你是否为了担忧攻击性语言或行为伤害别人而回避某些场合或个人?

10.你是否保留了许多你认为不能扔掉的没有用的东西?

如果上述症状中有一条或一条以上症状持续存在,并困扰了您的生活,使您感到痛苦,别孤军奋战,请您咨询专业的医生,让医生帮助您一同战胜强迫症。

3强迫症能治好吗

强迫症能治好。

日常生活中,不少人常担心自己的家门没有锁好而失窃,灯没有关而浪费电,反复回忆某些重复经历,或亲人死亡的场面等,深陷强迫观念或强迫动作中无法自拔,长此以往就会形成一种极度的焦虑和心理恐惧。

有这些症状的人并不清楚自己所患何病,认为是心理上出了问题,自己控制就行了,强迫自己不去想,不去做,可是没有用,越是控制感觉强迫症状越明显,严重影响了正常学习工作,患者在这样欲罢不能的状态下就医治疗,因反复治疗效果不理想,于是很多患者认为强迫症治不好了,采取了消极对待。

强迫症的治疗主要为心理治疗、药物治疗,必要时采取物理治疗。强迫症是一种心理疾病,因为其发病机制较复杂,所以一般需要长时间的心理治疗;强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,所以一般会配以使用的抗强迫药物都是抗抑郁药等来改善和治疗。在药物治疗的基础上配合一定的心理开导,改变患者不合理、不恰当的认知思维模式和思考习惯、行为习惯,这样有助于疾病的彻底康复。

只要患者能够及时就诊选择科学的治疗方法和药物,患者对强迫症能否治好这一问题不必担心。

4强迫症的危害

当出现强迫症的相关症状时,首先要进行相关体格、精神及辅助检查以排除器质性疾病的检查。排除了疾病因素外,那么患者必须在连续两周中的大部分时间内都在强迫自己思维或者强迫自己的某种行为,并且这些思维和行为或引起痛苦或防癌活动等,才可以初步被判断为强迫症。一般来说,强迫症会给生活、工作、学习、人际交往等方面带来影响。

1、强迫型人格患者总会感到他面对的世界是不确定的,抓不住规律,因此他们会人为地制定各种戒律迫使自己遵守。当规则和次序等发生变化时,会导致难以适应。

2、强迫症患者具有不完善感,他们非常追求十全十美。患者对己责备求全、吹毛求疵,对他人缺乏表达温情的能力,刻板和固执,总要求别人按其规矩办事。而如果处于顺境中,工作中受到权威的赞许,他们对成就可感到满意,此时能坚持相当有效的实际行动,有相当的自控能力而不太过分。如果处于逆境中,那么自控力就会下降。

3、强迫症患者干什么事都是安全第一,过于仔细认真、小心谨慎,会再三权衡问题的各个方面,选择时犹豫不决,唯恐疏忽和差错,以至于难于决断。这种心理容易让他们产生处境 性和期待性焦虑,遇事就心情紧张,总像面临重大考验似的,守时、拘谨和墨守成规也很突出。

4、职场中,强迫症可以说普遍存在,从精神因素上看,35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的 诱发因素,如表现在职场上,是长期的工作压力和突然加大的临时性的任务量。

5强迫症患者的饮食禁忌

强迫症是一种比较常见的心理疾病,不仅影响患者正常的生活,而且还可能导致患者社会功能的受损。得了强迫症及时检查、治疗才是关键,同时正确的饮食调节也很重要。强迫症患者的饮食禁忌要注意以下几点:

第一,每天的饮食当中要有优质蛋白质的摄入,如豆类、干果、全麦食品。

第二,多食新鲜蔬菜和水果,为了不影响蔬菜的营养成分,应尽量快地烹调蔬菜,这样可以最低限度地破坏蔬菜营养成分。

第三,尽量少食精制、加工的食物,如:精白面粉、白面包、罐装水果、罐装蔬菜、饮料等。

第四,学会安排自己的食谱,不要偏食,不宜吃兴奋性食物,烟酒茶等要尽量避免。

本病起病可有一定的社会心理因素;有典型强迫观念或强迫意向和动作,可单一出现也可同时伴发,内容不荒诞离奇;伴有明显的焦虑不安和抑郁情绪,病人自知强迫症状不正常,但无法克制而感痛苦;自知力完好,常主动积极求治;多数病人具有强迫人格特征。可排除脑器质性疾病,精神分裂症和抑郁症。

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